Dans la maladie de Bowen (synonymes: maladie de Bowen-Darier; syndrome de Bowen-Darier; dermatose de Bowen; dermatose de Bowen, précancerose de Bowenoid, dermatose praecancerosa Bowen, carcinome de Bowen; épithéliome de Bowen; maladie de Bowen; érythroplasie du Queyrat; CIM-10-GM D04.-: Carcinome in situ du peau) est un in situ carcinome épidermoïde de la peau et les muqueuses de transition.
Il est appelé carcinome intraépidermique in situ et est considéré comme un précurseur de carcinome épidermoïde (PEK; carcinome spinocellulaire; anciennement spinaliome, carcinome à piquants). Histologiquement, Maladie de Bowen est un carcinome intradermique. Il peut évoluer vers un PEK (carcinome de Bowen) invasif, puis généralement différencié bowénoïde (pléomorphe mal différencié).
Si cette lésion précancéreuse est située dans la zone muqueuse, on parle d'érythroplasie queyrate.
Les peau le type ne joue pas de rôle.
Sex-ratio: Les hommes sont légèrement plus fréquemment touchés que les femmes.
Pic de fréquence: la maladie survient principalement à partir de 40 ans.
Évolution et pronostic: une régression spontanée de Maladie de Bowen ne se produit pas. L'évolution est toujours chronique, nécessitant une ablation chirurgicale complète du foyer. À long terme, Maladie de Bowen évolue vers invasif carcinome épidermoïde (Carcinome de Bowen, chez environ 30 à 50% des personnes atteintes). Le carcinome de Bowen peut métastaser aux lymphatiques (formation de tumeurs filles). Plus tard, métastases à distance (propagation des cellules tumorales à partir du site d'origine via le sang/ système lymphatique vers un site distant du corps et la croissance de nouveau tissu tumoral à cet endroit) est également possible. Dans environ un tiers des cas, l'érythroplasie queyrat entraîne une progression (progression) vers un carcinome spinocellulaire invasif (carcinome épidermoïde). En carcinome épidermoïde de la peau, les métastases ne surviennent que chez environ 5% des porteurs de tumeurs. Le taux de survie à 5 ans pour les métastases est de 25 à 50%.
