La prophylaxie post-exposition est la fourniture de médicaments pour prévenir la maladie chez les personnes qui ne sont pas protégées contre une maladie particulière par la vaccination mais qui y ont été exposées.
Indications (domaines d'application)
- Personnes non vaccinées ayant des antécédents négatifs de varicelle et contact avec des personnes à risque.
- Les personnes à risque accru de complications de la varicelle, c'est-à-dire:
- Femmes enceintes non vaccinées sans antécédents de varicelle.
- Patients immunodéprimés avec immunité contre la varicelle incertaine ou absente
- Nouveau-nés dont la mère a eu la varicelle 5 jours avant à 2 jours après l'accouchement
- Nourrissons prématurés à partir de 28 semaines de gestation dont la mère manque d'immunité, après exposition pendant la période néonatale (28 premiers jours après la naissance d'un enfant)
- Nourrissons prématurés nés avant 28 semaines de gestation, après exposition pendant la période néonatale, quel que soit le statut immunitaire maternel
Implémentation
- Chez les personnes non vaccinées ayant des antécédents négatifs de varicelle et des contacts avec des personnes à risque:
- Vaccination post-exposition dans les 5 jours suivant l'exposition ou dans les 3 jours suivant le début de l'exanthème dans le cas index. Quoi qu'il en soit, les contacts avec des personnes à haut risque (personnes à risque accru de complications de la varicelle) doivent être évités à tout prix.
- Chez les personnes à risque accru de complications de la varicelle:
- Post-exposition administration d'immunoglobuline varicelle-zona (VZIG / anticorps; = immunisation passive) le plus tôt possible dans les 3 jours et jusqu'à un maximum de 10 jours après l'exposition *. Il peut prévenir ou atténuer considérablement l'apparition de la maladie. Pour l'application et le dosage de VZIG, les informations des informations techniques doivent être respectées!
- La post-exposition administration de VZIG peut être réalisée en association avec une chimioprophylaxie antivirale, si nécessaire.
Si le contact remonte à plus de quatre jours et que la personne ne peut pas être vaccinée, il y a toujours la possibilité de thérapie avec des antiviraux tels que aciclovir pendant sept jours.
L'exposition signifie:
- 1 heure ou plus avec une personne contagieuse dans une pièce.
- Contact face à face
- Contacts familiaux
