Trophoblaste: structure, fonction et maladies

Un trophoblaste est une couche de cellules. Il forme la limite externe du blastocyste et est responsable de nourrir le embryon.

Qu'est-ce que le trophoblaste?

Le trophoblaste est une couche de cellules et constitue la limite externe du blastocyste germinal chez l'homme. Avec le placenta, il est nécessaire pour le soin de la embryon au cours de l' déroulement d'une grossesse. Pendant grossesse, la mère et l'enfant sont dépendants de certaines substances (par ex. l'acide folique). Ce besoin est accru pendant grossesse. Dans les premiers stades de grossesse, le trophoblaste fournit également la nutrition pour le embryon avec ces substances importantes.

Anatomie et structure

Du 5e au 12e jour après la fécondation, le trophoblaste se forme à partir des blastomères. Ses cellules grow into the muqueuse des utérus, où ils s'attachent ensuite. Il intervient ainsi dans l'implantation de l'embryon. et se différencie davantage en cytotrophoblaste (couche cellulaire interne) et syncytriotrophoblaste (couche cellulaire externe). Au cours de la grossesse, des parties de la membrane amniotique et la partie embryonnaire du placenta (placenta) se développent à partir de ces couches. En principe, il n'y a pas d'intégration permanente des cellules du trophoblaste dans l'organisme maternel ou fœtal. A travers eux, seule la transmission entre les deux systèmes biologiques a lieu. Bien qu'il s'agisse de cellules dites semi-allogéniques, les cellules maternelles système immunitaire ne les reconnaît pas. En médecine, il n'a pas encore été clarifié de manière concluante comment la tolérance immunologique de ces mécanismes biologiques se produit. Les facteurs envisageables comprennent la formation d'antigènes spécifiques du CMH de classe 1 et l'absence de formation d'antigènes du CMH de classe 2.

Fonction et tâches

Le trophoblaste est la paroi externe de la vésicule germinale chez l'homme. Dans la terminologie médicale, on parle de blastocyste. La production du trophoblaste est régulée par le cycle menstruel de la femme. Il se compose d'une couche de cellules plates et polygonales. Celles-ci sont également appelées cellules cytotrophoblastes et correspondent à une chorionique précoce épithélium. Il s'agit de la couche externe des sacs amniotiques entourant l'embryon. Le terme chorionique épithélium peut être dérivé du terme grec pour membrane villeuse. La tâche du trophoblaste est d'établir un contact avec la membrane muqueuse du utérus lors de l'implantation de l'œuf. Suite à ce processus, le trophoblaste est transformé en un spongiotrophoblaste. Il est considéré comme le soi-disant organe nutritionnel du germe et peut être comparé à une éponge en termes purement externes. Avec l'aide de enzymes, la membrane muqueuse du utérus est adouci par le trophoblaste, lui permettant de s'y attacher. Le trophoblaste sert ainsi à soutenir le développement de l'embryon dans l'utérus. Les cellules trophoblastes se développent à partir d'un seul œuf.

Maladies

Normalement, pendant la grossesse, le trophoblaste donne naissance au placenta et les membranes de l'œuf. Cependant, des complications peuvent également survenir. Dans ce cas, des tumeurs bénignes ou malignes se développent par erreur à partir de certaines parties du tissu de l'ovule fécondé chez les femmes en âge de procréer pendant ou même après la grossesse. Une tumeur trophoblastique bénigne est une tumeur partielle ou complète vessie Môle. Il s'agit d'un trouble du développement de l'enfant aux premiers stades de la grossesse. Cela se produit lorsque la fécondation d'un ovule s'écarte de la norme. Les cellules du trophoblaste se multiplient de manière incontrôlable, bien qu'elles soient censées former des membranes d'œufs et du placenta. Il en résulte la formation de bulles de la taille d'un raisin et disposées en grappes, qui contiennent un fluide de couleur claire. L'embryoblaste, c'est-à-dire le dernier enfant, s'atrophie au cours du processus, de sorte qu'il n'y a pas de grossesse normale. À la fois partiel et complet vessie taupe sont situés exclusivement dans l'utérus, sans envahir d'autres tissus. Selon les statistiques, un vessie mole survient dans environ une grossesse sur 2,000 3,000 à XNUMX XNUMX. En médecine, une taupe de vessie partielle est désignée lorsque la fécondation de l'œuf se produit par deux sperme cellules au lieu d'un seul spermatozoïde. Cela se traduit par la formation de le liquide amniotique et la naissance d'un enfant, dans lequel parfois même un battement de cœur peut être détecté. Cependant, les cellules du trophoblaste se divisent aussi souvent et comme elles le veulent et pas seulement aussi souvent que nécessaire pour le développement du placenta et des membranes. Le plus souvent, un fausse couche survient entre le 4e et le 6e mois de grossesse. Si nous parlons en médecine d'une taupe vésicale complète, l'œuf est fécondé, mais les informations génétiques de la mère sont manquantes. Ainsi, il n'y a pas de développement d'un enfant. Ici aussi, les cellules du trophoblaste se divisent aussi souvent et comme elles le veulent et pas seulement aussi souvent que nécessaire. Déjà dans les premières semaines de grossesse fausse couche est commun ici. Une tumeur trophoblastique maligne est le soi-disant carcinome chorionique. Dans certaines circonstances, une taupe vésicale invasive peut également se produire. Fondamentalement, après la grossesse, fausse couche or grossesse extra-utérine, des restes du trophoblaste restent dans l'utérus. Pour des raisons qui n'ont pas encore été expliquées, ceux-ci peuvent se diviser de manière incontrôlable et s'implanter dans le muqueuse de l'utérus. Passant par sang et le liquide lymphatique, la tumeur peut se propager dans tout le corps, entraînant la formation de métastases. Dans la plupart des cas, la formation de tumeurs trophoblastiques malignes se produit à partir d'une taupe vésicale complète. Il en résulte soit une taupe vésicale invasive (taupe vésicale destructrice), soit un carcinome chorionique (épithéliome chorionique). Un grain de beauté invasif de la vessie peut se développer de 10 à 15 sur 100 grains de beauté complets de la vessie, et il peut également se produire dans une grossesse sur 15,000 2. S'il n'est pas traité, il peut évoluer en carcinome chorionique. Elle survient généralement après les grains de beauté de la vessie, mais rarement après des grossesses normales, des grossesses extra-utérines ou des fausses couches. Selon les statistiques, le carcinome chorionique survient dans 3 à 100 taupes de la vessie sur 40,000 et dans une grossesse sur XNUMX XNUMX. Les premiers signes de cette tumeur très agressive et à croissance rapide apparaissent soit immédiatement après la naissance, soit très souvent plusieurs années plus tard. Métastases se forment souvent dans les poumons, cerveau, foie, ou même dans le os.