Entérocoques: infection, transmission et maladies

Les entérocoques jouent un rôle important dans la flore intestinale et, en conséquence, dans le système immunitaire . Cependant, nosocomiales (nosocomiales) Maladies infectieuses sont dans de nombreux cas traçables à des souches d'entérocoques.

Que sont les entérocoques?

Enterococci est le nom donné à un genre distinct de gram-positif acide lactique les bactéries de morphologie sphérique (coccoïde) appartenant à la famille des Streptococcaceae. Au microscope, ils forment principalement de courtes chaînes ou sont disposés par paires. Les entérocoques, en particulier les souches Enterococcus faecalis et Enterococcus faecium, se trouvent physiologiquement dans le flore intestinale des humains et des animaux, où on pense qu'ils jouent un rôle de soutien dans la digestion. Les entérocoques peuvent infecter les voies urogénitales (voies urinaires et génitales) par frottis et provoquer des infections des voies urinaires et inflammation des trompes de Fallope. En général, les souches d'entérocoques Enterococcus durans, Enterococcus avium, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus gallinarum et Enterococcus solitarius sont différenciées comme les représentants les plus importants des plus de 30 espèces connues.

Signification et fonction

Le sain flore intestinale est colonisé par jusqu'à 200 intestinaux les bactéries et autant de champignons, qui se maintiennent les uns les autres équilibre afin qu'aucune colonisation pathogène ne puisse avoir lieu. La flore intestinale joue donc un rôle de soutien pour la système immunitaire et régule également la synthèse des vitamines. Les souches Enterococcus faecalis et Enterococcus faecium, qui sont capables de survivre dans le tractus intestinal en raison de leur résistance (insensibilité aux pH élevés et bas et aux bile). Des espèces d'Enterococcus telles que Enterococcus faecalis et Enterococcus faecium se trouvent en outre non seulement dans la flore intestinale mais aussi dans lait maternel. En conséquence, le tractus digestif de l'enfant qui allaite reçoit des micro-organismes physiologiquement importants après la naissance et peut progressivement développer une flore intestinale saine, qui en même temps protège l'organisme de l'enfant des pathogènes germes. Les entérocoques assurent également un environnement acide dans leur environnement, qui à son tour inhibe la croissance d'un grand nombre de pathogènes germes qui nécessitent une valeur de pH plus élevée pour la division cellulaire. En raison de ces caractéristiques positives, les entérocoques sont utilisés dans les produits laitiers tels que les yaourts, le fromage de chèvre, les saucisses crues ou les camemberts comme agents de fermentation probiotiques pour se protéger contre les microorganismes pathogènes et pour renforcer la flore intestinale. Surtout en suivant antibiotique thérapies, au cours desquelles non seulement l'infection les bactéries mais aussi les bactéries physiologiquement importantes de la flore intestinale sont tuées, les entérocoques peuvent être utilisés comme probiotiques (en particulier Enterococcus faecalis) à titre prophylactique pour se protéger contre diarrhée et donc contre une perte de fluide accrue.

Maladies

Cependant, en tant que facultatif Pathogènes, les entérocoques peuvent provoquer une gêne et une infection à la sortie de l'intestin avec colonisation ultérieure des structures adjacentes. Enterococcus faecalis ainsi qu'Enterococcus faecium ont été impliqués dans un certain nombre de maladies nosocomiales. En particulier, les infections des voies urinaires, les infections septiques, les péritonite (inflammation de la doublure intérieure du Cœur ainsi que péritoine) ainsi que les abcès intra-abdominaux, les infections des plaies et les infections associées aux cathéters sont prédominants dans ce contexte. Les infections des voies urinaires sont dans la plupart des cas dues à une colonisation bactérienne des voies urinaires. Cela est particulièrement vrai pour les femmes, car les ouvertures urétrale et intestinale sont relativement rapprochées chez les femmes. De plus, en raison du plus court urètre, les femmes courent un risque accru d'infection se propageant aux voies urinaires vessie (cystite). En particulier, les personnes ayant un système immunitaire à la suite d'une infection par le VIH, chimiothérapeutique, antibactérien et / ou immunosuppresseur thérapie, ainsi que ceux qui ont une maladie sous-jacente avec une évolution sévère ou qui ont subi une chirurgie cardiaque ou thoracique, ont un risque accru de contracter des infections nosocomiales à entérocoques. endocardite et environ 30 pour cent des infections septiques chez les adultes peuvent être attribuées aux entérocoques, tandis que les infections aiguës des voies urinaires sont associées aux entérocoques dans 10 à 20 pour cent des cas. En particulier, les infections avec le soi-disant vancomycine- les entérocoques résistants (ERV) peuvent être mortels cancer patients recevant chimiothérapie. Vancomycine- les entérocoques résistants sont également la cause la plus fréquente de bactériémie après antibiotique traitement. Dans de rares cas, principalement les souches Enterococcus faecalis et Enterococcus faecium peuvent causer des entérocoques (associés au ventilateur) pneumonie, une pneumonie avec une évolution principalement subaiguë. De plus, les entérocoques sont souvent impliqués dans des infections mixtes telles que la cholécystite (vésicule biliaire inflammation).