Inflammation du mamelon
Une inflammation de la mamelon se produit rarement de manière isolée. Dans la plupart des cas, il y a un inflammation du sein lui-même, plus précisément des glandes à l'intérieur du sein. Une telle inflammation des corps glandulaires s'appelle mammite.
Il existe deux types de mammite. mastite puerperalis ne survient que chez les femmes qui ont accouché des jours ou quelques semaines auparavant, il s'agit donc d'une maladie du puerpéralité. La mammite non puerpérale, en revanche, survient indépendamment de la puerpéralité.
La mammite puerpérale survient le plus souvent dans la deuxième semaine après la naissance. L'agent pathogène qui cause l'inflammation est généralement Staphylococcus aureus et se transmet pendant l'allaitement. L'inflammation n'est généralement présente que dans une partie du sein, il s'agit souvent du quadrant externe supérieur du sein.
La zone est rougie, surchauffée, douloureuse et enflée. La fonction d'allaitement est limitée. Il y a un sentiment prononcé de maladie avec fièvre et gonflé lymphe nœuds dans la zone des aisselles du côté affecté.
Si l'inflammation n'est pas traitée, un abcès peut se développer, qui doit ensuite être traitée chirurgicalement. Sur le plan thérapeutique, selon le stade de la maladie, le refroidissement, l'immobilisation avec un soutien-gorge serré et le pompage du lait sont possibles. Le pompage est fait pour éviter congestion du lait, le lait est ensuite jeté car il contient germes.
L'administration de antibiotiques dans les premiers stades est très utile. Il est également possible que la production de lait soit inhibée par des médicaments. Si un abcès existe déjà, il doit être percé ou fendu et vidé, selon sa taille.
La mammite non puerpérale est une maladie de la femme sexuellement mature mais pas enceinte, surtout avant ménopause. Cela peut être causé par les bactéries, avec staphylocoques étant les agents pathogènes déclencheurs les plus courants. Mais une mammite non bactérienne peut également survenir.
Les raisons à cela peuvent inclure le flux de lait (galactorrhée), mastopathie ou mamelons inversés (mamelons inversés). L'augmentation du débit de lait peut être déclenchée par hormones, médicaments ou stress. Les symptômes de la mammite non puerpérale sont similaires à ceux de mammite puerpérale.
Dans une zone circonscrite du sein, des rougeurs, une surchauffe, une pression douloureuse et un gonflement se produisent. Un très important diagnostic différentiel est un carcinome inflammatoire du sein, un type de cancer du sein. Ici aussi, le sein est souvent rougi et surchauffé.
Si le traitement ne répond pas ou si le diagnostic n'est pas clair d'une autre manière, un biopsie peut être pris pour une différenciation exacte. Thérapeutiquement, prolactine les inhibiteurs sont le traitement le plus approprié pour la mammite non puerpérale, car l'écoulement de lait souvent causal est causé par une trop grande quantité d'hormone prolactine. Un médicament de ce groupe est la bromocriptine.
Le traitement doit être poursuivi jusqu'à 6 semaines, sinon une rechute peut survenir rapidement. Le refroidissement soulage également les symptômes. Antibiotiques sont utilisés en cas de mammite bactérienne non puerpérale.
