Mesures thérapeutiques actives
Les options de traitement actif pour Tendinite d'Achille comprendre musculation pour renforcer le tendon d'Achille et le rendre moins vulnérable au stress futur. Étirements les exercices sont également utiles ici. Renforcement important et étirage les exercices ne doivent être effectués qu'une fois tendon d'Achille l'inflammation s'est calmée.
Surtout trop tôt et trop prononcé étirage conduit presque toujours à la transition vers la chronique Tendinite d'Achille. Les étirements prononcés sont souvent l'auto-thérapie de nombreuses personnes confrontées à Tendinite d'Achille. Il est important de s'assurer que la phase aiguë de l'inflammation s'est calmée et que la tension normale est largement possible avant de pouvoir recommencer l'étirement.
Étirement trop précoce des muscles du mollet et donc tendon d'Achille pourrait se terminer par une tendinite chronique d'Achille. Le tendon d'Achille est le tendon le plus fort et le plus épais de notre corps. Par conséquent, la durée des processus de guérison de ce tendon est également prolongée.
Un étirement trop précoce peut nuire à la régénération, car les structures qui viennent d'être formées peuvent être détruites. Selon la cause de la maladie, des étirements peuvent néanmoins être recommandés, notamment en prophylaxie contre la tendinite d'Achille. Des muscles du mollet bien étirés peuvent soutenir le tendon d'Achille et ainsi prévenir le raccourcissement et l'inflammation.
Cependant, ces étirements ne doivent jamais être trop forts et ne doivent être effectués qu'après des activités sportives. Un étirement inapproprié peut, par exemple, si les muscles «froids» sont étirés avant le sport, provoquer une inflammation du tendon d'Achille. En plus des options de traitement conservatrices, il existe une indication pour la chirurgie, en particulier en cas de tendinite chronique d'Achille depuis plus de 6 mois.
Selon l'auteur, les opérations sur le tendon d'Achille ne conduisent presque jamais au résultat souhaité. Il y a une discussion controversée pour savoir si une injection locale de stéroïdes (injection de stéroïdes) dans le tendon d'Achille est bénéfique. Bien que cela soit très efficace pour soulager douleur, on soupçonne également que l'injection gêne la cicatrisation et favorise une éventuelle déchirure du tendon d'Achille.
- Ultrason traitement, à l'aide duquel on essaie de soulager le tendon d'Achille. De plus
- Physiothérapie
- Techniques spéciales de massage sportif (en particulier la friction croisée) ou
- Un programme de réadaptation serait utile. Cortisone les injections sont principalement utilisées pour les personnes atteintes de tendinite chronique d'Achille.
Dans ces inflammations de longue durée, le système immunitaire est en permanence occupé à lutter contre l'inflammation, ce qui entraîne l'introduction de plus en plus de cellules inflammatoires dans les tissus. Cela conduit à son tour à de nombreux déchets, ce qui peut faire progresser l'inflammation. Par conséquent, on essaie d'arrêter temporairement le système immunitaire au site de l'inflammation du tendon d'Achille par injection cortisone.
Cela permet au tissu de récupérer quelque peu et réduit également la douleur. En savoir plus:
- Cortisone
- Seringue à cortisone - domaines d'application et effets secondaires
L'inflammation chronique ou durable du tendon d'Achille entraîne généralement des processus inflammatoires se renforçant mutuellement dans le tendon d'Achille. Avec thérapie au laser, la lumière à haute énergie peut être appliquée très spécifiquement au tendon d'Achille.
Cela déclenche une soi-disant biostimulation des cellules impliquées dans l'inflammation. Grâce à cette biostimulation, le métabolisme de ces cellules est modifié afin qu'elles soient mieux à même de contrer l'inflammation. Tel thérapie au laser doit généralement être effectuée en plusieurs séances, initialement à des intervalles de quelques jours, puis chaque semaine.
Ainsi, cela dure généralement de plusieurs semaines à plusieurs mois. Les ultrasons sont des ondes qui oscillent au-delà de la perception humaine. En raison de leur longueur d'onde spécifique, le ultrason les ondes pénètrent bien dans les tissus et peuvent ainsi transférer leur énergie directement vers os, Tendons, muscles et ligaments.
Ultrason la thérapie utilise cette fonction. Ici, les ondes ultrasonores sont censées transférer leur énergie vers le tendon d'Achille, ce qui provoque un réchauffement qui stimule le métabolisme et le sang circulation dans le tendon. En raison de la position métabolique plus active, le corps peut mieux lutter contre l'inflammation du tendon d'Achille.
Dans le même temps, l'amélioration sang la circulation favorise l'élimination des déchets produits lors de la lutte contre l'inflammation. La méthode la plus puissante et la meilleure pour l'inflammation du tendon d'Achille est probablement la choc thérapie par ondes. le choc la thérapie par ondes est une thérapie compliquée et à haute énergie, qui ne s'applique correctement qu'à la réussite souhaitée.
Par conséquent, une telle choc la thérapie par ondes ne doit être effectuée que dans les centres qui se concentrent sur cette thérapie. Shock wave therapy (aussi: thérapie par ondes de choc extracorporelles; ESWT) est basé sur la génération d'ondes de pression à haute énergie, très similaires aux ondes sonores connues. Il a d'abord été utilisé pour supprimer un rein calculs non chirurgicaux.
De nos jours, il est utilisé dans de nombreux domaines de la médecine, et notamment en orthopédie. Avec l'aide de ces ondes de pression, une grande variété de maladies affectant les ligaments et Tendons du système musculo-squelettique peut être traité. Depuis quelque temps déjà, la thérapie par ondes de choc est également utilisée pour traiter l'inflammation du tendon d'Achille.
Une étude menée aux États-Unis montre que, par rapport à une recommandation thérapeutique conservatrice, la thérapie par ondes de choc fonctionne nettement mieux. En fonction de l'étude, le taux de réussite de la thérapie peut atteindre 80%. Les ondes de choc accélèrent la régénération du tendon, ce qui peut considérablement accélérer le processus de guérison en cas de tendinite d'Achille.
Des études scientifiques montrent que la thérapie augmente la sang flux au niveau de la zone traitée et lance un processus de guérison. La thérapie par ondes de choc est généralement réalisée dans un cabinet d'orthopédie ou de médecine du sport, mais aussi en physiothérapie. Un liquide, généralement un gel, est appliqué sur la zone touchée afin que les ondes de choc puissent pénétrer directement dans la région touchée sans perte d'énergie.
Le traitement avec les ondes de choc prend généralement 5 à 10 minutes. La plupart des personnes touchées ne trouvent pas le traitement douloureux, même si les ondes de choc sont clairement perceptibles et ne sont pas toujours perçues comme agréables. Les patients présentant une tendance accrue aux saignements doivent informer leur médecin ou physiothérapeute avant de commencer le traitement.
En principe, la tendinite d'Achille est initialement traitée de manière conservatrice, c'est-à-dire sans chirurgie. Ce n'est que lorsque les options de traitement conservateur ont été épuisées que les patients ont recours à la chirurgie. Le but d'une telle opération est avant tout d'éliminer les zones qui favorisent l'inflammation.
Cela inclut, par exemple, la bourse du tendon d'Achille, à partir de laquelle une inflammation peut toujours survenir. Souvent, de petites ossifications du tendon se produisent également au cours de l'inflammation du tendon d'Achille. Ceux-ci peuvent également être enlevés chirurgicalement.
L'opération elle-même peut être effectuée sous des conditions locales ou générales anesthésie. La procédure dépend principalement de l'état de décomposition cellulaire de la personne concernée et l'ampleur de l'intervention chirurgicale. L'opération elle-même peut généralement être réalisée de manière mini-invasive, c'est-à-dire uniquement par de petites incisions cutanées. En cas d'inflammation particulièrement prononcée, une incision cutanée plus longue peut être nécessaire. Après l'opération, le bas affecté jambe est généralement immobilisé dans une attelle pendant plusieurs semaines, suivi d'un traitement avec analgésiques et physiothérapie.
