Pied bot congénital
Le congénital pied bot, également Pes equinovarus, est une malposition du pied de l'enfant et se produit avec une fréquence de 1: 1000 naissances. Les garçons sont touchés deux fois plus fréquemment que les filles. La cause de la déformation du pied est une perturbation de la équilibre du bas jambe les muscles, dans lesquels prédominent les fléchisseurs plantaires, c'est-à-dire les fléchisseurs du pied vers la plante du pied, et les supinateurs, ascenseurs du bord médian du pied.
Le "pied bot muscle »est également appelé le muscle tibial postérieur, qui amène le pied dans supination et le plie vers la plante du pied. La malposition existe directement à la naissance et est une combinaison de plusieurs déformations. Habituellement, une rotation vers l'intérieur du pied, la position du pied de faucille du avant-pied, pied pointu, pied creux et une déviation latérale du talon se rejoignent.
L'origine exacte du congénital pied bot n'est pas encore clair. Cependant, on suppose que la position du embryon dans l' utérus est un facteur décisif. Une quantité réduite de le liquide amniotique pourrait également favoriser le développement d'un pied bot.
À la suite d'un défaut du tube neural, la formation défectueuse de l'attachement embryonnaire de la centrale système nerveux, paralysie du bas jambe des muscles peuvent apparaître, entraînant le développement d'un pied bot.Il est également en cours de discussion pour savoir si un pied bot congénital peut survenir entre la quatrième et la douzième semaine grossesse à la suite de la prise l'acide folique antagonistes tels que Aminopterin® ou Methotrexat®. Le traitement doit être instauré immédiatement après la naissance. Initialement, la thérapie consiste en la fixation du pied, dite rétention, qui est progressivement adaptée à une position correcte (redressement).
La plâtre le plâtre doit être changé régulièrement et le redressement se poursuit. À l'âge d'environ trois mois, une opération sur le tendon d'Achille peut devenir nécessaire, le tendon étant allongé et l'angle entre le cheville ainsi que OS du talon est corrigé. D'autres mesures peuvent inclure transplanter du muscle tibial antérieur, corrections osseuses ou raidissement articulaire. Afin d'étirer les muscles raccourcis et de mobiliser les articulations du pied, des procédures physiothérapeutiques doivent être utilisées dès le début, car à long terme, une nouvelle déviation de la malposition peut survenir.
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