Causes | Avaler des difficultés

Causes

Il existe un large éventail de causes possibles de problèmes de déglutition. Les causes peuvent être divisées en plusieurs groupes différents: âge élevé ou bas, traitement médicamenteux, perte nerveuse et musculaire consécutive, luxation due à des corps étrangers et constrictions physiologiques qui affectent le transport de la pulpe alimentaire. Les âges élevés et bas sont des facteurs déterminants pour difficultés à avaler.

Dans la vieillesse, non seulement les muscles mais aussi les récepteurs et nerfs ralentir. La stimulation est moins bien transmise et le processus de déglutition est moins bien déclenché qu'auparavant. Ce n'est pas une exception que les patients plus âgés ont moins d'appétit qu'auparavant.

La nourriture n'a plus le même goût et l'odeur qu'avant, et ne représente donc plus un stimulant majeur. En outre, les dents artificielles, douleur dans l' bouche région, et la déglutition fréquente peut rendre la nourriture peu attrayante. Mais difficultés à avaler peut également affecter la prise alimentaire pendant la petite enfance ou enfance.

Alors que la cause chez les patients plus âgés est généralement due à des «variables environnementales», les nourrissons n'ont parfois pas encore appris ou jamais vraiment appris le bon processus de déglutition. Les deux peuvent conduire à difficultés à avaler. Le traitement médicamenteux est une autre raison des difficultés de déglutition, qui affectent particulièrement les patients souffrant de troubles mentaux.

Neuroleptiques - c'est-à-dire les «médicaments apaisants pour les nerfs» - sont des médicaments utilisés pour traiter des troubles mentaux tels que le délire, schizophrénieet états généraux d'excitation. On sépare typique et atypique neuroleptiques, où les médicaments «typiques» appartiennent à la classe un peu plus ancienne des médicaments. Ces médicaments provoquent des troubles dits «extrapyramidaux», c'est-à-dire des troubles dans lesquels le processus de déglutition est altéré.

La voie pyramidale est une voie nerveuse contenant des fibres nerveuses pour des fonctions motrices volontaires, c'est-à-dire délibérément influencées. Il peut également être endommagé lors d'un accident vasculaire cérébral. Les troubles extra-pyramidaux sont des troubles de la fonction motrice involontaire, dont la tâche réelle est de contrôler le tractus pyramidal.

Il est également responsable des processus automatisés involontaires, tels que le processus de déglutition. Cependant, divers types neuroleptiques altérer la fonction des voies nerveuses extrapyramidales. Après avoir pris les médicaments, le patient remarque alors que la déglutition n'est plus aussi facile qu'avant, la déglutition est plus fréquente et parfois même bouche ainsi que langue crampes se produire.

Par conséquent, un dosage correct des neuroleptiques typiques est important. A partir de ce besoin, des efforts ont été faits pour développer des neuroleptiques qui provoquent des effets secondaires extrapyramidaux moins graves et les neuroleptiques «atypiques» ont été introduits sur le marché. Leur représentant le plus célèbre est la clozapine.

En fait, il a été démontré qu'il réduit les spasmes de la gorge ainsi que langue, mais ils ne sont pas également bien tolérés par tous les patients et ont un spectre d'effets secondaires différent, non moins grave. Comme tout autre mouvement du corps, la déglutition nécessite un grand nombre de muscles: d'une part, le pharynx est contracté via les lacets pharyngiens, d'autre part, le lambeau laryngé est plaqué sur l'œsophage. Enfin, la pulpe alimentaire doit être activement poussée dans l'œsophage, un tube musculaire d'environ 40 centimètres de long.

Cela montre clairement ce que le processus de déglutition représente un jeu fin de plusieurs muscles. Si un muscle échoue, cela peut généralement être compensé par les muscles restants, mais si plusieurs muscles sont endommagés, cela entraîne des difficultés de déglutition ou l'incapacité d'effectuer le processus de déglutition. Cela peut être le cas, par exemple, au cours d'un accident vasculaire cérébral.

Les parties de la cerveau sont endommagés et les zones motrices sont souvent touchées. Certaines fibres nerveuses se déplacent du cerveau aux muscles du pharynx, et sont «paralysés» après une accident vasculaire cérébral. Ce n'est pas sans raison que le service d'urgence examine le suppositoire dans le bouche dans les cas suspects pour comprimer ou affaiblir tout signe d'AVC.

Cependant, les voies nerveuses et les muscles peuvent également être endommagés après des opérations ou par infiltration tumorale. En plus des difficultés de déglutition, un signal d'alarme absolu pour un accident vasculaire cérébral est un discours «flou» et flou. La première chose qui me vient à l'esprit est un petit enfant qui a avalé un jouet.

Cependant, il existe une grande variété de causes de problèmes de déglutition à l'âge adulte, qui sont causés par des corps étrangers dans le cou et la région de la gorge. L'une de ces causes est le soi-disant «diverticule de Zenker». C'est le nom donné à un renflement dans la paroi de l'œsophage, avec formation d'une petite cavité qui se fixe désormais à l'œsophage.

Le long de l'œsophage, il y a trois points de rétrécissement. Le premier est situé à environ 15 centimètres derrière la rangée de dents, dans le cou surface. Si la pression à ce stade est en permanence trop élevée, cela entraînera une sacculation.

Dans cette poche, les restes de nourriture s'accumulent à chaque prise de nourriture, ce qui entraîne des difficultés de déglutition, de toux et surtout de déglutition. En plus de ces symptômes, il y a souvent une mauvaise haleine désagréable, une sensation de pression et des bosses dans la gorge. Mais aussi amygdalite, ou infiltrations de tumeurs dans la gorge zone peut affecter le processus de déglutition.

À la maison, la première clarification peut déjà être faite: à l'aide d'un miroir à main et d'une lampe de poche (souvent un téléphone portable a également une source de lumière appropriée), on peut briller étonnamment loin dans la bouche et la gorge. Vous n'avez pas besoin d'être un spécialiste ORL pour découvrir que quelque chose ne semble «pas normal», souvent la comparaison latérale entre le côté droit et gauche du cou vous donne un indice. En cas de suspicion, cependant, un examen complémentaire est bien entendu effectué par un spécialiste.

Comme déjà mentionné, sur le chemin de la bouche à la estomac il existe trois constrictions physiologiques, c'est-à-dire naturelles, que la pulpe alimentaire doit traverser. La première constriction conduit souvent au développement de diverticules. La deuxième constriction est située directement derrière le Cœur, et peut généralement provoquer une rétrosternale douleur.

Naturellement, les personnes atteintes ont souvent peur que cela puisse être Cœur problème. En effet, l'œsophage longe directement le oreillette gauche des Cœur. À ce point étroit, qui se trouve à bien 25 cm derrière la rangée de dents, il y a souvent une sensation de pression dans la profondeur du Pecs, ce qui fait penser à un crise cardiaque.

Cependant, il s'agit d'un problème gastro-intestinal. UNE crise cardiaque aurait également tendance à s'annoncer plus vraisemblablement avec douleur dans le bras gauche. Cette forme de symptômes conduit souvent à des brûlures d'estomac, éructations, difficulté à avaler et même vomissement nourriture non digérée - un très désagréable condition pour le patient à long terme.

Cependant, il est relativement facile de clarifier la situation avec un gastro-entérologue, qui initiera alors un traitement approprié. Toute une gamme de maladies peut être répertoriée comme causes des difficultés de déglutition. En plus des processus inflammatoires de la bouche et de la gorge, ceux-ci comprennent les maladies neurologiques et les troubles psychologiques.

Dans certains cas, cependant, des problèmes au niveau de la colonne cervicale en sont également la cause. Ceux-ci sont souvent résumés sous le terme générique de syndrome de la colonne cervicale. En plus des conséquences de coup de fouet ou une hernie discale, cela inclut également la tension fonctionnelle du Muscles du cou.

Ceux-ci peuvent provoquer un large éventail de symptômes tels que des douleurs au cou et à la gorge, des difficultés à avaler, des étourdissements, maux de tête, ainsi que des troubles visuels et des bourdonnements dans les oreilles. Une thérapie de ces des tensions est souvent prolongée, car elle est basée sur des processus chroniques. Il doit également être adapté à chaque patient pour être aussi efficace que possible.

En règle générale, des approches thérapeutiques dites multimodales sont utilisées pour le syndrome de la colonne cervicale. En bref, il s'agit d'une forme de thérapie dans laquelle différentes méthodes de traitement sont combinées les unes avec les autres. Douleur et muscle d'origine médicamenteuse détente la thérapie ainsi que la physiothérapie jouent ici un rôle important.

En outre, des méthodes de traitement telles que thérapie par la chaleur peut être utile. Inflammation du amygdales palatines (angine amygdalien-amygdalite) est l'une des causes les plus courantes de problèmes de déglutition. Habituellement inoffensif virus (en particulier les rhinovirus et les adénovirus) sont des déclencheurs grippe- comme des infections.

Symptômes typiques tels que maux de gorge, rhinite, tousser et / ou des difficultés de déglutition en sont le résultat. Parfois, cependant, un vrai grippe peut également être à l'origine de difficultés à avaler. Cela peut entraîner des symptômes similaires, mais beaucoup plus prononcés, ainsi qu'une augmentation soudaine du fièvre et des membres endoloris. les bactéries peut également être responsable d'une inflammation des amygdales.

Il s'agit principalement du groupe A Streptocoques. Ceux-ci sont transmis avec salive by infection par gouttelettes, c'est-à-dire en éternuant, en toussant et en s'embrassant, et se multiplient dans les tissus lymphatiques tels que le palais ou amygdales pharyngées lorsque le système immunitaire est affaibli. Les enfants et les jeunes sont particulièrement touchés.

Le traitement, si nécessaire, prend généralement la forme de thérapie de la douleur (par exemple avec l'ibuprofène or paracétamol) et l'administration d'un antibiotique (par ex. pénicilline). En combinaison avec le repos au lit, amygdalite est généralement bien gérable et disparaîtra en quelques jours si l'antibiotique est pris régulièrement.