Synonymes au sens large
Utérus myomatosus, myome intramural, myome sous-séreux, myome sous-muqueux
Définition
Un myome est une tumeur bénigne qui provient de la couche musculaire du utérus.
La fréquence
On estime qu'environ une femme sur trois de plus de 30 ans est atteinte d'un myome. Ce sont les tumeurs bénignes les plus courantes du utérus - moins de 0.5% de tous les myomes sont malins.
Causes
Une cause définitive de la formation de la tumeur n'a pas pu être déterminée jusqu'à présent. Cependant, il a été prouvé que les cellules musculaires sont stimulées par l'hormone sexuelle féminine œstrogène et ne réapparaissent donc qu'à l'âge de procréer, c'est-à-dire entre la puberté et ménopause (voir aussi notre sujet sur la ménopause). La structure du utérus (S.Anatomie de l'utérus) est divisée en trois couches: La cavité interne est bordée de membrane muqueuse (muqueuse), tandis que l'utérus est recouvert de l'extérieur par un tissu conjonctif peau (séreuse).
Entre ces deux couches se trouve la couche musculaire, dans laquelle un myome peut survenir. Selon cette nomenclature, la direction de propagation d'un myome est divisée en trois formes:
- Dans ce qu'on appelle la croissance intramurale (lat.: Intra-intérieur, mura-paroi), la tumeur ne se propage que dans la couche musculaire épaisse.
Ce type de croissance se produit le plus fréquemment.
- Le sous-séreux (latin: sous-inférieur, séreuse-la tissu conjonctif cutanée) le myome se caractérise par une direction de croissance vers l'extérieur, vers la peau du tissu conjonctif couvrant. Il existe un risque que les structures adjacentes telles que les uretères ou bateaux adjacent à l'utérus peut être pincé.
- Sous-muqueux (lat.: Sous-sous, muqueusela croissance de la membrane muqueuse s'accompagne d'une propagation vers l'intérieur du myome vers la cavité de l'utérus.
Cette forme de croissance est plutôt rare, mais est particulièrement perceptible à un stade précoce en raison d'anomalies hémorragiques.
De plus, toutes les formes de myome peuvent évoluer avec le temps. Cela comprend, par exemple, la formation de cavités (remodelage kystique) ou le durcissement (calcification). Surtout dans le cas des myomes sous-muqueux, il existe un risque d'infections ascendantes du vagin en raison de leur croissance en direction de la cavité utérine.
Un myome sous-séreux est un myome parasite qui se développe dans le péritoine et est ensuite fourni avec sang par le péritoine. Dans toutes les formes de croissance, une formation dite de tige est possible. Dans ce cas, la tumeur proprement dite n'est attachée à son site d'origine que par une sorte de tissu conjonctif traquer. Il y a toujours le danger qu'en tournant autour de son propre axe, le bateaux fournissant la tumeur sont pincés dans la tige, entraînant la mort cellulaire dans le myome. Dans ce qu'on appelle l'utérus myomatosus, l'utérus est pénétré par de nombreuses tumeurs, ce qui conduit généralement à des symptômes massifs.
