Parotitis epidemica - familièrement appelé oreillons ou oreillons de chèvre - (synonymes: parotitis epidemica (oreillons); salivitis epidemica; CIM-10 B26.-: Oreillons) est une infection virale aiguë (apparition soudaine) et généralisée. Le paramyxovirus responsable (virus à ARN) appartient au genre Rubulavirus, de la famille des paramyxovirus.
Les humains représentent actuellement le seul réservoir de pathogènes pertinent.
Occurrence: l'infection se produit dans le monde entier.
Pour quantifier mathématiquement la contagiosité, le soi-disant indice de contagiosité (synonymes: indice de contagiosité; indice d'infection) a été introduit. Il indique la probabilité avec laquelle une personne non immunisée est infectée après un contact avec un agent pathogène. L'indice de contagiosité de la parotidite épidémique est de 0.40, ce qui signifie que 40 personnes non vaccinées sur 100 sont infectées après un contact avec un oreillons-personne infectée Indice de manifestation: Environ 50% des personnes infectées par les oreillons deviennent manifestement malades des oreillons.
Les oreillons surviennent lors d'épidémies, c'est-à-dire fortement regroupés localement et temporellement.
Accumulation saisonnière de la maladie: les oreillons surviennent plus fréquemment du froid .
La transmission de l'agent pathogène (voie d'infection) se fait principalement par l'intermédiaire de gouttelettes produites lors de la toux et des éternuements et absorbées par l'autre personne via les muqueuses du nez, bouche et peut-être l'œil (infection par gouttelettes) ou par voie aérogène (à travers les noyaux de gouttelettes contenant le pathogène (aérosols) dans l'air expiré). De plus, l'infection peut survenir par infection par frottis (par ex. salive prendre contact).
Transmission interhumaine: Oui.
La période d'incubation (entre l'infection et l'apparition de la maladie) est généralement de 16 à 18 jours (12 à 25 jours est possible).
Sex-ratio: les garçons sont touchés deux fois plus souvent que les filles.
Pic d'incidence: la maladie survient principalement entre 4 et 15 ans, mais aussi à l'âge adulte - alors avec des complications plus fréquentes.
Séroprévalence (nombre (en pourcentage) de paramètre sérologique positif testé): chez les femmes en âge de procréer, la prévalence des anticorps anti-virus anti-oreillons (immunoglobuline G) est de 60 à 70%.
L'incidence (fréquence des nouveaux cas) est d'environ 0.7 cas pour 100,000 XNUMX habitants par an.
La durée de l'infectiosité (contagiosité) est du jour 7 avant le gonflement parotidien (gonflement de glandes salivaires) jusqu'à résolution complète (environ 9 jours par la suite); il est maximal 2 jours avant à 4 jours après le début de la maladie. Les infections cliniquement inapparentes («non apparentes») sont également contagieuses.
La maladie laisse une immunité à vie. Cependant, une réinfection est possible (en raison d'une neutralisation croisée incomplète des différents génotypes du virus des oreillons; protection décroissante).
Évolution et pronostic: chez environ un tiers des personnes infectées, l'infection est légère ou asymptomatique (sans symptômes visibles). En règle générale, le pronostic est bon. Rarement, des complications telles que myocardite (inflammation du Cœur muscle) ou encéphalite (inflammation du cerveau) se produire. Un taux accru de fausse couche ainsi que naissance prématurée après l'infection des oreillons, il ne faut pas présumer.
Létalité (mortalité liée au nombre total de personnes infectées par la maladie): 1 ‰ des personnes infectées.
Vaccination: une vaccination protectrice contre les oreillons est disponible.
En Allemagne, la détection directe ou indirecte de l'agent pathogène doit être déclarée en vertu de la loi sur la protection contre les infections (IfSG) si les preuves indiquent une infection aiguë.
