Bref aperçu
- Définition : inflammation purulente aiguë au bord de la paupière
- Cause : infection bactérienne d’une glande de la paupière
- symptômes typiques : gonflement (nodule) rougeur, douloureux et sensible à la pression à l'intérieur ou à l'extérieur du bord de la paupière
- Examens : Diagnostic oculaire, examen à la lampe à fente
- Options de traitement : chaleur sèche (lampe à lumière rouge), pommades et gouttes antibiotiques si nécessaire, pommade antiseptique, en cas de fortes douleurs de tension, incision de la tuméfaction pour drainer le pus
- Complications : Inflammation de l'orbite et/ou de la conjonctive, abcès des paupières.
- Prévention : assurer une hygiène adéquate des mains et des yeux
Orgelet : causes
Si ces bactéries pénètrent dans les yeux, elles peuvent infecter certaines glandes des paupières. C'est ainsi que se développe un orgelet. Selon les glandes touchées, on distingue :
- orgelet interne (hordeolum internum) : Dans ces orgelets, les glandes de Meibomius sont enflammées – les glandes sébacées situées sur le bord interne de la paupière. Ils sécrètent un liquide spécial qui se mélange au liquide lacrymal et empêche son évaporation prématurée.
- Orgelet externe (hordeolum externum) : Ici, l’inflammation affecte les glandes mineures ou Zeis. Ce sont des glandes sudoripares et sébacées situées sur la paupière. Les orgelets externes sont plus rares que les internes.
Si un orgelet apparaît plus fréquemment ou même si plusieurs orgelets se forment en même temps, les médecins parlent d'hordéolose. Ceci doit toujours être clarifié par un médecin. Cela est souvent dû à un système immunitaire affaibli, par exemple à la suite d'un diabète sucré non détecté auparavant.
Maïs d'orge : facteurs de risque
De plus, un orgelet survient souvent en relation avec l'acné.
Étant donné que les agents pathogènes responsables d'un orgelet sont contagieux et se produisent sur la peau, un hordeolum peut également avoir son origine dans une mauvaise hygiène ou dans un mauvais soin des yeux. Les agents pathogènes pénètrent facilement dans les yeux par les mains non lavées lorsqu’on se frotte les yeux. Un lavage minutieux des mains est donc une mesure importante pour éviter l'orgelet.
Les enfants sont plus sensibles aux orgelets que les adultes car leur système immunitaire n’est pas encore complètement développé. Le fait qu’ils jouent plus souvent « dans la terre » et se touchent ensuite le visage est probablement également une raison.
Symptômes : Comment reconnaître un orgelet
Dans un orgelet, les glandes sébacées et sudoripares de la paupière deviennent enflammées. Cela se manifeste par une bosse rougie sur le bord supérieur ou inférieur de la paupière. Les symptômes typiques de l'orgelet sont en outre :
- Étanchéité
- douleur sévère
- paupière rougie
- paupière enflée
- Suppuration
Selon les glandes touchées par l'inflammation, les symptômes apparaissent à différents endroits de l'œil :
Un orgelet interne (hordeolum interne) se trouve à l’intérieur de la paupière et n’est souvent pas visible de l’extérieur. Il ne devient visible que lorsque la paupière est repliée vers l'extérieur. La paupière affectée est d'abord enflée et rougie, puis s'épaissit. Dans de rares cas, un orgelet interne affecte également la conjonctive de l'œil et peut provoquer une conjonctivite et un gonflement de la conjonctive (chémosis).
L'orgelet externe (hordeolum externum) affecte les glandes mineures ou glandes de Zeis, situées au bord de la paupière. Les symptômes typiques de l'orgelet (gonflement et rougeur de la paupière) apparaissent sous cette forme au niveau des cils. Au début, une masse rougeâtre, douloureuse et remplie de pus se développe, facilement reconnaissable de l'extérieur.
Même si un orgelet est assez facile à identifier en fonction de ses symptômes, vous devriez quand même consulter un ophtalmologiste pour exclure d’autres maladies oculaires.
Orgelet : examens et diagnostic
Même si l'orgelet, habituellement inoffensif, est assez facile à identifier par ses symptômes et guérit généralement tout seul après quelques jours, vous devriez consulter un ophtalmologiste. Il peut exclure d'autres causes de l'inflammation et détecter d'éventuelles complications à un stade précoce. Surtout si l'orgelet sur la paupière entraîne une conjonctivite, des examens complémentaires sont nécessaires.
Diagnostic oculaire
Un orgelet externe sur l'œil peut déjà être reconnu par le médecin par un diagnostic visuel : il se présente sous la forme d'un gonflement clairement visible et d'une bosse rougeâtre remplie de pus (semblable à un bouton) au niveau des cils.
Examen de la lampe à fente
En cas d'orgelet dans l'œil, le médecin effectue un examen dit à la lampe à fente : à l'aide d'un microscope et d'une lampe spéciale (lampe à fente), le médecin peut observer l'œil agrandi. Il examine en particulier les structures suivantes :
- Paupières
- bords des paupières
- Conjonctive
- Film lacrymal
- Ménisque lacrymal
Exclusion d'autres maladies
Lors de ses examens, le médecin doit écarter d’autres causes qui pourraient être responsables de l’inflammation de l’œil. Par exemple, un orgelet ressemble beaucoup à un chalazion et peut facilement être confondu avec lui. Il s’agit cependant d’une inflammation chronique de la glande de Meibomius qui n’est pas purulente et qui ne fait pas mal. La cause est généralement un canal excréteur glandulaire bloqué.
Étable : traitement
Un orgelet est une affaire ennuyeuse et douloureuse. Ces dernières en particulier peuvent inquiéter les personnes concernées et les rendre incertaines quant à la marche à suivre en cas d'orgelet.
Mais aussi désagréable que puisse être l’orgelet, dans la plupart des cas, il guérit tout seul. Au bout de quelques jours, il s'ouvre, le pus s'écoule et l'inflammation disparaît. Dans la plupart des cas, aucun traitement spécial de l’orgelet par un médecin n’est nécessaire.
Il existe cependant quelques moyens de soutenir et d’accélérer le processus de guérison d’un orgelet :
Traitement de l'orgelet à chaleur sèche.
Une façon de traiter un orgelet consiste à appliquer localement de la chaleur sèche sous forme de lumière rouge. Vous pouvez également effectuer cette thérapie de l'orgelet à la maison.
Dans ce processus, l’orgelet – plus précisément l’œil fermé – est irradié trois fois par jour pendant dix minutes avec une lampe à lumière rouge. La chaleur de la lampe à lumière rouge favorise la circulation sanguine vers les yeux. L'orgelet s'ouvre plus rapidement pour que le pus puisse s'écouler.
La chaleur humide n’est pas recommandée !
L'application de chaleur humide est souvent recommandée comme traitement de l'orgelet, par exemple sous forme de compresses ou de compresses chaudes et humides. Cependant, la plupart des médecins déconseillent cette pratique. La chaleur humide favorise la propagation des agents pathogènes : l'humidité adoucit la peau et les bactéries peuvent se propager plus facilement.
Traitement de l'orgelet avec une pommade oculaire et des gouttes
Pour soutenir le traitement de l'orgelet, le médecin peut prescrire des pommades oculaires ou des gouttes oculaires contenant un agent antibiotique. Les antibiotiques agissent contre les bactéries responsables de l’orgelet et empêchent l’inflammation de se propager davantage. Souvent, vous utilisez le collyre pendant la journée et la pommade la nuit.
Le traitement d'un orgelet avec des comprimés contenant des antibiotiques n'est nécessaire que si l'inflammation s'est déjà propagée.
Parfois, une pommade oculaire désinfectante (antiseptique) est également utilisée pour un orgelet, par exemple avec le principe actif Bibrocathol.
Orgelet : ouverture chirurgicale
Dans de rares cas, un orgelet ne s’ouvre pas tout seul et l’inflammation dure plus longtemps. Une petite opération par un médecin (généralement un ophtalmologiste) est alors nécessaire. Sous anesthésie locale, le médecin ouvre soigneusement l'orgelet avec une petite incision afin que le pus puisse s'écouler.
Orgelet : remèdes maison
Le meilleur « remède maison » contre l’orgelet (et d’autres maladies) est un système immunitaire fort. Parce que les agents pathogènes à l’origine de l’infection oculaire ont alors plus de mal à se multiplier. Vous pouvez soutenir efficacement vos défenses grâce à une alimentation saine, riche en vitamines et à une activité physique suffisante.
Quels remèdes maison contre l'orgelet circulent en détail et ce que vous devez savoir à leur sujet, vous l'apprendrez dans l'article Orgelet – Remèdes maison.
Sty: évolution de la maladie et pronostic
Le pronostic d'un orgelet sur l'œil est généralement bon, l'évolution ne pose aucun problème. Dans la plupart des cas, l'orgelet guérit tout seul : au bout de quelques jours, il s'ouvre et le pus s'écoule.
Ce n'est que dans de rares cas que des complications surviennent en cas d'orgelet dans l'œil. Les plus courants sont :
- Inflammation de la conjonctive : Un orgelet peut entraîner une conjonctivite (inflammation de la conjonctive). Un gonflement de la conjonctive (chémosis) est également possible.
- Abcès des paupières : Dans des cas exceptionnels, un orgelet peut également provoquer des abcès des paupières si la maladie est grave. Un abcès est également appelé furoncle ou pustule.
Comment prévenir un orgelet
Parce qu’un orgelet est contagieux, vous devez maintenir une bonne hygiène des mains et des yeux. Les agents pathogènes vivent sur la peau et les muqueuses et pénètrent facilement dans les yeux par les mains. Par conséquent, lavez-vous régulièrement les mains et ne touchez pas vos yeux avec les mains sales.
En tant que porteur de lentilles de contact, vous devez vous laver particulièrement soigneusement les mains avant de toucher vos yeux lors de l'insertion et du retrait de l'aide visuelle. Assurez-vous également de toujours ranger correctement vos lentilles de contact et de les nettoyer soigneusement. Cela évite les infections oculaires telles que l’orgelet.
