Introduction
La parésie du péronier est une paralysie du nerf peroneus communis, également appelée nervus fibularis communis. C'est un jambe nerf qui va du genou au pied et, avec d'autres nerfs, garantit que le partie inférieure de la jambe est mobile. Il assure également la sensibilité du patient dans la zone du bas jambe pour qu'ils puissent ressentir douleur et touchez la peau. Le nerf peroneus communis est une branche du nerf ischiadicus, qui sort de la colonne lombaire puis se divise en différents nerfs au cuisse, comme le nervus peroneus communis.
Symptômes
La parésie péronière provoque des symptômes spécifiques, généralement assez clairs. Néanmoins, il est important de différencier si le nerf peroneus communis complet ne fonctionne plus correctement ou si l'une de ses branches, à savoir le nerf peroneus superficialis ou le nerf peroneus profundus, est endommagée.
- Si seul le nerf peroneus superficialis est affecté, un engourdissement (déficit sensible) se produit de l'avant de la partie inférieure jambe sur l'arrière du pied et le long des 4 premiers orteils, grâce à quoi l'écart entre le premier et le deuxième orteil peut encore être ressenti de manière classique.
Bien que le levage et l'abaissement des orteils fonctionnent, le patient n'est plus capable d'incliner (pronation) le pied sur le côté.
- Si, en revanche, il y a une perte du nerf peroneus profundus, le patient souffre également d'autres symptômes. Classiquement, le patient ne peut plus soulever correctement la pointe du pied (extension dorsale). En général, le pied pend, c'est pourquoi le patient doit tirer les genoux très haut lors de la marche afin que le pied ne traîne pas sur le sol et que le patient ne trébuche pas dessus.
Le modèle de démarche qui en résulte est également appelé démarche pas à pas ou démarche de cigogne. De plus, le patient ne ressent plus rien entre le gros orteil et le deuxième orteil qu'il pourrait remarquer en portant une tongs.
- En cas de parésie péronière complète, dans laquelle les deux parties nerveuses sont touchées, le patient souffre de tous les symptômes énumérés.
Dans la parésie péronière, en plus d'une perte de divers partie inférieure de la jambe ainsi que muscles du pied, il y a toujours une perte de sensibilité. Selon lequel des deux nerfs est affecté, cependant, ceux-ci peuvent sembler très différents.
Si le nerf péronier profond est blessé ou irrité, la parésie péronière provoque chez le patient des troubles de sensibilité entre le gros orteil et le deuxième orteil, c'est-à-dire exactement dans la zone où une bascule est normalement portée. Si, au contraire, le nerf peroneus superfiscialis est atteint, le patient présente des troubles de la sensibilité à l'avant du partie inférieure de la jambe et à l'arrière du pied à la suite d'une parésie péronière. Si les deux nerfs sont touchés, le patient présente une parésie péronière complète avec des troubles de la sensibilité au niveau de la partie inférieure de la jambe, de l'arrière du pied et dans la zone de l'écart des orteils entre le premier et le deuxième orteil. En général, les troubles de sensibilité dans la parésie péronière sont dérangeants, mais pas aussi graves que le fait que le patient est incapable de lever correctement le pied car les muscles ne peuvent plus être correctement traités par le nerf. Cela conduit alors à la démarche typique de la cigogne, qui est beaucoup plus visible qu'un trouble de sensibilité causé par une parésie du péronier entre le premier et le deuxième orteil.
