Causes
Il existe plusieurs causes de parésie péronière. Une cause fréquente est un soi-disant dommage iatrogène au nerf péronier. Cela signifie que le nerf a été endommagé par une action médicale (par exemple lors d'une opération) et que la cause de la parésie est donc indirectement imputable au médecin.
Une autre cause de parésie péronière peut être un accident (traumatisme), par exemple un accident de la circulation dans lequel le patient se blesse au genou ou cuisse. Dans ce cas, des lésions de la graisse et des tissus musculaires (lésions des tissus mous) peuvent entraîner une augmentation de la pression sur le nerfs, ce qui peut les endommager. Les saignements peuvent également entraîner une augmentation de la pression sur le nerf, entraînant une parésie péronière (temporaire).
En outre, un fracture dans le péroné ou une luxation de cet os (luxation) peut être une cause de parésie péronière, bien que cela ne doive pas toujours se produire. Une autre cause possible de parésie péronière est une plâtre plâtre trop serré, ce qui peut exercer une pression sur le nerf de l'extérieur et l'endommager. Ce n'est que dans de rares cas qu'une tumeur est responsable d'un rétrécissement du nerf, qui est alors considéré comme la cause d'une parésie péronière.
Une autre cause de parésie péronière peut être une hernie discale dans la colonne lombaire, ce qui fait que non seulement le nerf péronier mais aussi d'autres nerfs sont généralement affectés. Par conséquent, les symptômes sont beaucoup plus généraux et les symptômes d'échec concernent des zones plus vastes. Dans de rares cas, une parésie péronière peut survenir après une chirurgie de la hanche.
C'est particulièrement le cas s'il y a eu des complications imprévues lors d'une chirurgie de la hanche qui ont entraîné une irritation ou une blessure du péronier ou nerf sciatique. La probabilité de parésie péronière après une chirurgie de la hanche est très faible, mais en raison de l'emplacement spécial du nerf, le médecin peut endommager le nerf par inadvertance. Souvent, la paralysie péronière après une chirurgie de la hanche n'est que temporaire et peut être corrigée avec de la physiothérapie et un entraînement ciblé.
Cependant, il existe également des cas dans lesquels la paralysie péronière après une chirurgie de la hanche est permanente et entraîne ainsi une faiblesse permanente de la dorsiflexion du pied. En général, le risque de parésie péronière après une chirurgie de la hanche est très faible, cependant, le médecin traitant doit informer le patient du risque, car toute intervention chirurgicale peut entraîner des complications imprévues dont le patient doit être conscient. La parésie du péronier peut toujours survenir si le nerf inférieur jambe a été endommagé.
Dans la plupart des cas, les dommages sont unilatéraux, mais une parésie péronière peut survenir du côté droit ou gauche. Dans ce cas, la parésie péronière est particulièrement sévère car le patient ne peut plus tirer correctement ses deux pieds, c'est pourquoi la démarche dite de cigogne se produit. La parésie péronière du côté droit et gauche nécessite de toute urgence une physiothérapie intensive.
