La tendon d'Achille est le tendon le plus fort du corps humain. Si une déchirure se produit, la tension doit avoir été extrêmement élevée ou il doit y avoir eu un dommage antérieur. Il s'agit d'une déchirure complète ou d'une déchirure incomplète.
Il est également décisif si la déchirure était à la transition vers le tissu musculaire ou à partir de la OS du talon. La physiothérapie pour tendon d'Achille la rupture consiste tout d'abord en un appui l'entraînement en force pour pouvoir soulager complètement le pied au moyen de béquilles. Ensuite, un entraînement est effectué pour maintenir autant que possible la musculature existante et ce n'est que lorsque le médecin a relâché la charge que des exercices de renforcement des muscles du mollet peuvent être commencés.
Suivi
An ultrason montre l'ampleur de la blessure au tendon d'Achille est. Le traitement chirurgical est effectué avec une suture tressée. La suture doit être effectuée dans la première semaine après la blessure.
Dans le traitement de suivi, le patient reçoit une chaussure Vacoped (une attelle en forme de chaussure). Pendant les deux premières semaines, le pied est positionné en flexion plantaire de 40 ° (terme désignant le mouvement du pied dans le cheville articulation vers la plante du pied). Des mesures décongestionnantes doivent être prises en physiothérapie.
Drainage lymphatique ou des coups sur le mollet peuvent être utilisés à cette fin. Thrombose la prophylaxie est également particulièrement importante. L'utilisation de béquilles et la chaussure Vacoped devrait également être développée.
Dans la 3ème et 4ème semaine, la charge minimale peut être démarrée. De plus, le pied reste ajusté en flexion plantaire de 15 °. Mouvement actif et passif de la tige cheville joint est possible dans la plage autorisée.
Si la tendance au gonflement persiste, des mesures décongestionnantes peuvent toujours être utilisées. Un traitement soigneux des cicatrices est important lors du retrait des points de suture pour les garder aussi souples que possible. Avant la 5ème à la 8ème semaine, le pied est placé en position neutre.
Dans cette phase, l'ajustement en extension dorsale (le mouvement du pied dans le cheville articulation vers l'arrière du pied) est élaborée. Dans ce but, jambe l'entraînement des axes à l'aide d'une balance est généralement utilisé pour s'assurer que la charge n'est pas dépassée. Néanmoins, il est important de réaliser l'extension dorsale finale.
Légère transversale étirage par le thérapeute mais aussi actif des exercices d'étirement peut être incorporé lentement pour améliorer l'élasticité. De plus, l'amélioration de la force musculaire doit être démarrée avec précaution. À partir de la 9e semaine, l'orthèse est retirée lentement.
Dans cette phase, il est particulièrement important de faire une analyse exacte de la marche. Le patient est autorisé à mettre à nouveau tout son poids sur son pied, mais il a probablement peur de tout le transfert de force et du roulement complet. Cette peur doit lui être enlevée pour obtenir un schéma de démarche physiologique. Pendant encore 6 mois, un coussin de talon doit être placé dans les chaussures pour éviterétirage les muscles du mollet.
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