Calculs rénaux (néphrolithiase): complications

Voici les maladies ou complications les plus importantes auxquelles peut contribuer la néphrolithiase (calculs rénaux):

Néoplasmes (C00-D48)

• Carcinome rénal - probabilité significativement plus élevée de carcinome rénal papillaire que chez les patients sans un rein calculs (risque multiplié par 3.08); aucune association avec le développement d'un carcinome rénal à cellules claires
• Carcinome urothélial (tumeurs malignes (malignes) de l'urothélium (tissu de transition) tapissant les voies urinaires) des voies urinaires supérieures (risque multiplié par 1.76)

Symptômes et résultats cliniques et de laboratoire anormaux, non classés ailleurs (R00-R99)

• Dysurie - miction difficile (douloureuse); causée par une blessure à la paroi du urètre de la pierre en migration.

Système génito-urinaire (reins, voies urinaires - organes reproducteurs) (N00-N99).

• Saignement
• Récidive de calculs urinaires (voir les facteurs pronostiques ci-dessous).
• Insuffisance rénale (en cas de néphrolithiase récurrente / récurrente).
• Congestif un rein en raison de rétention urinaire avec la formation d'une insuffisance rénale (un rein faiblesse).
• Strictures (brins de cicatrice) dans les uretères (uretères) ou urètre (urètre).
• Urétrite (inflammation de l'urètre)
• Urosepsie - sang intoxication due à une infection des voies urinaires.

Facteurs prédictifs

Groupe à haut risque de formateurs de calculs urinaires:

• Causes biographiques
  • Charge génétique - formation de calculs génétiquement déterminée (p. Ex., Cystinurie, hyperoxalurie primaire, tubulaire rénal) acidose (RTA), xanthinurie, 2,8-dihydroxyadéninurie).
  • Antécédents familiaux positifs
  • Enfants et adolescents
• Maladies
  • Trouble du transport urinaire
  • Acide urique et formation de calculs d'urate (goutte).
  • Hyperparathyroïdie (hyperfonction parathyroïdienne).
  • Formation de calculs infectieux
  • Maladies gastro-intestinales (La maladie de Crohn, colite ulcéreuse, syndrome de malabsorption des graisses, Z. n. chirurgie bariatrique, grappe).
  • Néphrocalcinose (dépôt de calcium sels dans le rein bateaux ainsi que tissu conjonctif du rein).
• Plus loin
  • Formation fréquente et récurrente de calculs (≥ 3 calculs en 3 ans).
  • Formation de pierre de brushite et d'apatite carbonatée.
  • Grande pierre bilatérale («des deux côtés») masse.
  • Pierres résiduelles («pierres résiduelles») après thérapie.
  • Situation de rein unique

Facteurs de risque de croissance de la pierre

• Âge> 60 ans
• Le diabète sucré
• Hyperuricémie (trouble du métabolisme de l'acide urique)
• Les calculs> 5 mm et ceux qui n'étaient pas au pôle inférieur présentaient un plus grand risque de symptômes liés aux calculs:
  • Les calculs au pôle inférieur du rein et ceux qui étaient> 5 mm étaient moins susceptibles de se résorber spontanément.
  • Des pierres qui n'étaient pas situées au bas d'un calice.