Le muscle cricoarytaenoideus postérieur représente un muscle laryngé interne. Sa fonction est d'élargir la glotte, ce qui permet à la respiration de passer à travers le larynx. Par conséquent, la paralysie bilatérale du muscle cricoarytaenoideus postérieur (paralysie postictale) conduit à un essoufflement - la paralysie unilatérale se manifeste souvent par enrouement.
Qu'est-ce que le muscle cricoarytaénoïde postérieur?
Le muscle cricoarytaenoideus postérieur est un muscle du larynx. Les médecins l'appellent aussi le posticus; son homologue est l'anticus. Cela correspond au menton-langue muscle (Musculus genioglossus), qui fait partie de la musculature externe de la langue. Les noms «posticus» et «anticus» sont principalement utilisés en relation avec des états pathologiques. Le muscle cricoarytaenoideus postérieur est le seul capable de dilater la glotte. Puisqu'aucun autre muscle ne peut le remplacer, il occupe une position critique dans la production de la voix et la respiration. Les muscles laryngés peuvent être divisés en un groupe externe et un groupe interne. Les muscles laryngés externes sont représentés par le muscle cricothyroïdien. Le muscle cricoarytaenoideus postérieur, avec sept autres muscles, appartient au groupe interne. Les autres muscles laryngés internes sont:
- Musculus cricoarytaenoideus lateralis.
- Musculus arytaenoideus transverse
- Musculus arytaenoideus obliquus
- Musculus aryepgloticus
- Musculus thyreoarytaenoideus
- Musculus thyreoepiglotticus
- Musculus vocalis
Pour protéger le larynx, épiglotte ferme la structure de la gorge pendant la déglutition. Ce processus préserve également le muscle postérieur cricoarytaenoideus du contact avec le liquide et la nourriture.
Anatomie et structure
Le muscle cricoarytaenoideus postérieur prend naissance au niveau du cricoïde cartilage (cartilago cricoidea) du larynx. Cette cartilage a la forme d'un anneau, l'anneau proprement dit étant l'arc (arcus) du cartilage. La plaque (lame) du cartilago cricoidea pointe vers l'arrière. L'origine du muscle cricoarytaenoideus postérieur se situe au niveau de cette plaque cartilagineuse. De là, le muscle laryngé interne s'étend à l'étoile cartilage (cartilago arytaenoidea), où il s'attache au processus muscularis. Le cartilage étoilé est une autre partie du larynx. Les anatomistes se réfèrent également à ce cartilage comme le versant peut cartilage ou cartilage ary. En plus du processus musculaire, le cartilage a également un autre processus, connu sous le nom de processus vocal, qui sert d'attachement pour le cordon vocal. Non seulement le muscle cricoarytaenoideus postérieur se fixe au processus muscularis, mais également le muscle cricoarytaenoideus lateralis. L'articulatio cricoarytaenoidea et le ligament cricoarytaenoideum forment une articulation entre le cartilage positionnel et le cartilage cricoïde dans le larynx.
Fonction et tâches
La fonction du muscle cricoarytaenoideus postérieur est de dilater la glotte. Aucun des autres muscles n'est capable de le faire, bien que certains autres muscles laryngés influencent la tension des cordes vocales. Par exemple, le muscle vocalis (Musculus vocalis) est responsable de la tension inhérente aux cordes vocales. En raison de sa caractéristique unique, le muscle cricoarytaenoideus postérieur est particulièrement important. Le nerf laryngé inférieur, qui est la dernière branche du nerf laryngé récurrent, est responsable du contrôle du muscle cricoarytaénoïde postérieur. Par d'autres branches, le nerf laryngé inférieur alimente également les autres muscles laryngés internes. En revanche, les muscles laryngés externes sous la forme du muscle cricothyroïdien dépendent de l'innervation par le nerf laryngé supérieur. Le nerf laryngé inférieur et le nerf laryngé supérieur forment chacun une branche de la nerf vague (nerf crânien X). Lorsque les potentiels d'action atteignent l'extrémité des fibres nerveuses motrices, ils excitent les fibres musculaires du muscle cricoarytaénoïde postérieur. Dans le muscle, les structures protéiques se poussent l'une dans l'autre, raccourcissant la longueur des fibres: le muscle se contracte. Au fur et à mesure que le muscle cricoarytaenoideus postérieur se tend, il tire sur le processus musculaire auquel il est attaché. Cette partie du cartilage étoilé se déplace ainsi vers l'arrière et élargit la glotte, également connue sous le nom de rima glottidis.Lorsque la glotte est fermée, les deux cordes vocales (plicae vocales) se rencontrent au milieu du larynx afin qu'aucun air ne puisse passer entre eux. D'autre part, lorsque la glotte s'élargit, l'air passe à travers la gorge et peut provoquer la cordes vocales ou des cordes vocales pour vibrer et produire du son de cette manière.
Maladies
L'échec du muscle cricoarytaénoïde postérieur est appelé en médecine paralysie posticulaire. En cas de paralysie bilatérale, la glotte est fermée et bloque les voies respiratoires. En conséquence, une dyspnée et des bruits respiratoires peuvent survenir. Ces derniers se manifestent par stridor, qui résulte de la modification du flux d'air. De plus, une paralysie bilatérale peut être accompagnée de enrouement. Dans le cadre du traitement, un trachéotomie est souvent nécessaire pour permettre à la personne affectée de respirer. Dans certains cas, la paralysie est permanente. Une paralysie unilatérale du muscle cricoarytaénoïde postérieur est également possible. Symptomatiquement, enrouement est le principal symptôme. Les options de traitement comprennent la stimulation électrique, la correction chirurgicale et la voix conservatrice thérapie. Cependant, les options envisagées dépendent du cas individuel. Une raison possible de la paralysie musculaire est une défaillance du nerf laryngé récurrent. Les médecins parlent alors de paralysie nerveuse récurrente. Le nerf lui-même peut être endommagé, mais une défaillance de l'ensemble nerf vague peut également être considérée comme une cause. Depuis le dixième nerf crânien remplit de nombreuses fonctions et traverse le front, cou, Pecs et l'abdomen, la paralysie vague s'accompagne d'autres symptômes. Dans le cas de la paralysie vague bilatérale, des problèmes circulatoires sont possibles en plus de Respiration et difficultés à avaler. La paralysie du dixième nerf crânien peut être due à une blessure, inflammation, ou une tumeur, par exemple.
