La prophylaxie post-exposition est la fourniture de médicaments pour prévenir la maladie chez les personnes qui ne sont pas protégées contre une maladie particulière par la vaccination mais qui y ont été exposées.
Indications (domaines d'application)
- Personnes ayant des contacts étroits («face à face») avec une personne malade, c'est-à-dire:
- Tous les membres du ménage à partir de l'âge de 1 mois, à condition qu'il y ait un enfant non vacciné ou insuffisamment vacciné jusqu'à l'âge de 4 ans, ou bien une personne immunodéficience ou suppression (immunodéficience).
- Enfants non vaccinés jusqu'à 4 ans en milieu communautaire.
- Pour tous les enfants, quels que soient leur statut vaccinal et leur âge, et pour les soignants du même groupe d'un établissement communautaire pour jeunes enfants, si ≥ 2 cas s'y sont produits dans les 2 mois environ et que les enfants non vaccinés ou sous-vaccinés sont pris en charge dans l'établissement.
Implémentation
- Personnes ayant des contacts étroits («face à face») avec une personne malade:
- Chimioprophylaxie - rifampicine (antibiotique).
- À partir de 1 mois: 20 mg / kg / jour (maximum 600 mg) dans 1 SU pendant 4 jours.
- Adultes: 600 mg po dans 1 SU pendant 4 jours.
- Femmes enceintes: administration of rifampicine contre-indiqué; pour la prophylaxie, ceftriaxone peut être envisagée (1 x 250 mg im).
- Chimioprophylaxie - rifampicine (antibiotique).
«Si la prophylaxie est indiquée, elle doit être commencée le plus tôt possible, au plus tard 7 jours après le début de la maladie du cas index (personne dont la propagation d'une maladie a pris son origine confirmée ou présumée). En plus de la chimioprophylaxie, les enfants âgés de moins de 4 ans non vaccinés ou incomplètement vaccinés doivent être revaccinés contre Hib. »
