En quoi consiste le film lacrymal?
Comme mentionné ci-dessus, le liquide lacrymal doit effectuer de nombreuses tâches différentes. Par conséquent, le film lacrymal doit être composé de plusieurs composants pour répondre à toutes les exigences de l'œil. Le film lacrymal se compose de: liquide lacrymal sert à augmenter la qualité optique de la cornée.
Les trois composants des larmes sont nécessaires à cette fin. L'amélioration optique est principalement garantie par la phase aqueuse. La phase grasse (couche lipidique) réduit l'évaporation du liquide lacrymal afin qu'il puisse développer son plein effet sans s'évaporer au préalable.
La phase mucine améliore l'adhérence du film lacrymal sur la cornée. Les trois ensemble optimisent la performance visuelle de l'œil et ont également un effet nettoyant et hydratant.
- La couche lipidique externe, qui provient des glandes accessoires
- La couche aqueuse de la glande lacrymale
- La couche la plus interne, la couche de mucine, également des glandes accessoires
Examen des canaux lacrymaux
1. 1 Trop peu de liquide lacrymal Si un patient souffre de «yeux secs«, Trop peu de liquide lacrymogène est produit. Le problème réside dans les glandes lacrymales.
Pour vérifier le fonctionnement de ces glandes, le ophtalmologiste utilise une méthode relativement simple: le test de Schirmer. Ce test mesure la production de larmes. Ici, après une anesthésie locale de l'œil avec gouttes pour les yeux, une bande étroite de papier indicateur est placée dans le sac conjonctival inférieur.
Le patient ferme les yeux vaguement. Ce papier change de couleur dès qu'il entre en contact avec les déchirures, de sorte que la progression du liquide lacrymal peut être lue sur la bande. Il y a maintenant certaines valeurs qui ne devraient pas être minimisées dans un certain laps de temps.
Ainsi, il peut être déterminé si suffisamment de larmes sont produites. 1. 2 Mouillage incorrect par le film lacrymal Il est également possible que suffisamment de liquide lacrymal soit produit, mais que sa composition soit inadéquate.
Il est également possible qu'une irrégularité de la surface oculaire empêche un mouillage adéquat de l'œil. Pour vérifier cela, on mesure le temps dit de rupture du film lacrymal. A cet effet, les déchirures sont tachées et la lampe à fente est utilisée pour observer combien de temps il faut avant que le film se brise.
Le patient ne doit pas cligner des yeux si possible. Si le temps est inférieur à 10 secondes, cela indique que la teneur en mucine des larmes est trop faible. Un écoulement de larme perturbé peut avoir de nombreuses causes.
Si trop de larmes sont produites, les points de larme et le sac lacrymal ne peuvent pas transporter et collecter la totalité de la quantité et des larmes s'égouttent. Si les points de déchirure sont placés correctement, par exemple s'ils dépassent vers l'extérieur, ils ne peuvent pas attraper les déchirures correctement. Afin de pouvoir déterminer s'il existe un trouble de l'écoulement, plusieurs méthodes peuvent être utilisées:
- Tout d'abord, une pression est appliquée sur le sac lacrymal pour faire sortir les larmes.
Une fois le chemin vers le nez est fermée, les larmes émergent à travers les canaux lacrymaux. Alors ils suivent le chemin dans la mauvaise direction.
- Si vous mettez gouttes pour les yeux avec un colorant dans les yeux, vous pouvez reconnaître le colorant lorsque vous soufflez votre nez. Ensuite, les canaux lacrymaux sont libres.
- Si le colorant ne passe pas spontanément à travers canaux lacrymaux, le médecin s'aidera en les rinçant. Le rinçage étant effectué avec une solution saline, le patient doit clés quelque chose de salé en avalant.
- Si le chemin est obstrué, les conduits lacrymaux doivent être sondés avec une sonde émoussée et si nécessaire, l'obstacle doit être percé. Une sténose (rétrécissement) survient souvent chez les nouveau-nés.
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