Une consultation avec le pharmacien
Les journaux gratuits et les pharmacies ont quelque chose en commun. Les deux sociétés offrent un service mais ne facturent rien pour cela. Comment est-ce possible? Le journal gratuit n'est gratuit pour le lecteur que parce que la publicité qui y est vendue paie la rédaction et l'impression. Dans les pharmacies, les conseils de spécialistes formés académiquement sont traditionnellement également gratuits. C'est étonnant, car des universitaires de qualification comparable, tels que des avocats, facturent plusieurs centaines de francs par heure pour leurs services. Les conseils en pharmacie ne peuvent être offerts que gratuitement car ils sont subventionnés par la vente de produits en vente libre et sur ordonnance médicaments et de nombreux autres produits. Les produits sont payés d'une part par les clients et d'autre part par le collectif des décomposition cellulaire assuré. Depuis quelques années, ce modèle subit une pression croissante. Par exemple, les prix des médicaments sont réduits chaque année dans de nombreux pays. On oublie souvent que les services pharmaceutiques sont également liés aux prix - comme indiqué ci-dessus - et que le prix n'est donc pas payé uniquement pour le produit. Un autre point critique est l'érosion des prix causée par l'introduction de nouveaux génériques. Fin mai 2012, générique versions du best-seller cholestérol- le médicament de floraison Sortis a été mis en vente pour la première fois dans de nombreux pays. En quelques semaines, le prix d'un pack de cent atorvastatine (20 mg) est passé de plus de 200 francs suisses au niveau actuel d'environ 70 francs suisses. Les pharmaciens tentent de répondre à cette évolution par diverses mesures. Entre autres, la vente de services et la fourniture de conseils, dont certains sont payants, sont considérées comme des moyens prometteurs. Cette étape est logique - car si le papier ne peut plus être distribué gratuitement, il devra être vendu. Deux nouveaux services de ce type ont déjà été introduits dans de nombreux pays. Le premier est le contrôle dit de polymédication, dans lequel le traitement médicamenteux du patient est discuté sur la base d'un formulaire dans un environnement discret. Dans un dialogue entre le spécialiste et le patient, il est discuté pendant 15 à 20 minutes pour savoir si le patient prend et utilise correctement le médicament, sait pourquoi et dans quel but il lui est administré et s'il oublie de le prendre maintenant puis. Les clients en sont très reconnaissants. Ils se sont un peu trompés sur le nom, parce que langue twister ne convient guère au profane. Le deuxième service, netCare, est également essentiellement une discussion individuelle entre le client et le pharmacien dans la salle de consultation. Pour les images cliniques telles que cystite or conjonctivite, il existe des algorithmes définis (instructions pour l'action) avec lesquels le patient est clarifié de manière structurée. Ici, il y a aussi la possibilité d'amener un médecin du centre de télémédecine Medgate directement dans la pharmacie via un écran, ce qui élargit les possibilités de consultation. Ces nouvelles offres sont intéressantes et ont été lancées à grands frais. Nous les résumons sous le terme général de «consultation pharmacien», c'est-à-dire une sorte de consultation avec le pharmacien dans un cadre discret. À notre avis, un inconvénient est le fait que les deux services sont limités et normalisés. Par exemple, netCare n'est disponible que pour une sélection très limitée d'images cliniques. Cependant, les problèmes dans les pharmacies sont très divers et en même temps les connaissances des pharmaciens sont extrêmement larges. Par conséquent, il serait souhaitable de mettre en place une heure de consultation générale du pharmacien moins formalisée et qui permette de discuter de sujets d'importance en pharmacie. Une telle heure de consultation serait également beaucoup plus rentable et simplifiée à mettre en œuvre que les services actuellement mis en œuvre.
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