Qu'est-ce que la périimplantite?
La péri-implantite est une zone inflammatoire autour de l'implant, généralement avec une plus grande implication osseuse, car elle est rarement découverte dans les premiers stades. Le but après l'implantation est de permettre à l'implant de guérir dans l'os. Cela signifie que l'os se développe directement sur la microstructure de la surface de l'implant et y adhère.
Si cette guérison est perturbée, par exemple par périimplantite, il n'y a souvent que tissu conjonctif cicatrisation, voire pas du tout, qui est moins stable. Les agents pathogènes sont généralement des anaérobies, c'est-à-dire qu'ils ont un métabolisme qui ne nécessite pas d'oxygène. Aussi soi-disant Gram négatif les bactéries ou le germe cutané bien connu Staphylococcus aureus peuvent être les coupables.
Ce processus inflammatoire est intensifié négativement par tabagisme, diabète, l'ostéoporose, craquement ou prédisposition génétique. Cependant, des erreurs de mise en place de l'implant dues au développement de la chaleur dans l'os et plus tard à un décalage des couronnes associées peuvent également avoir un effet défavorable sur la périmplantite. Il suffit, par exemple, que le ciment résiduel avec lequel les couronnes étaient fixées n'ait pas été complètement éliminé. Afin de pouvoir traiter cela condition avec succès après élimination des restes, un test de germes pour déterminer les agents pathogènes, une thérapie à l'ozone (l'ozone est de l'oxygène trivalent, une réaction a lieu au niveau de l'implant qui tue les agents pathogènes) et un antibiotique adapté aux agents pathogènes trouvés aide. Dans de rares cas, l'implant doit être retiré (replantation) et reconstruit avec de l'os artificiel, et après une période d'attente appropriée de plusieurs mois, une nouvelle implantation doit être faite.
Comment le tabagisme augmente-t-il les risques?
Tout fumeur, tout comme un diabétique, a un risque considérablement accru que les implants insérés ne guérissent pas parce que le micro sang la circulation est perturbée. Cela signifie que le nombre et la qualité des plus petits sang bateaux, les capillaires, est réduit: les tissus superficiels ne sont pas suffisamment alimentés. Cependant, cela est absolument nécessaire, entre autres pour que, en cas d'envahissement germes, les cellules du système immunitaire sont capables de migrer vers le site de l'inflammation et de remplir leur tâche.
De plus, le contenu de la fumée met en danger l'ensemble de la bouche muqueuse. Les fumeurs courent donc un plus grand risque en ce qui concerne cicatrisation. Cela s'applique à la membrane muqueuse ainsi qu'à l'os. La péri-implantite (inflammation autour de l'implant) est également beaucoup plus fréquente chez les fumeurs et le taux de perte d'implant est également significativement plus élevé chez les fumeurs que chez les non-fumeurs.
