Qu'est-ce qu'un examen gynécologique ?
Un contrôle gynécologique est un contrôle important. Il est utilisé entre autres pour la détection précoce du cancer du sein et du cancer du col de l'utérus, mais offre également des conseils sur des questions telles que la grossesse, les menstruations, la sexualité, la contraception et les expériences d'abus.
Quand réalise-t-on un examen gynécologique ?
En dehors de cela, les femmes devraient également subir un examen gynécologique si elles présentent des symptômes. Les symptômes suivants sont souvent à l'origine d'un examen gynécologique :
- Douleur, brûlure ou démangeaisons dans la région génitale, par exemple pendant la miction ou les rapports sexuels
- Décharge du vagin
- crampes menstruelles, par exemple douleur, saignements très abondants ou très prolongés
- changements notables dans le sein, par exemple des bosses ou un durcissement
Le gynécologue est également l'interlocuteur idéal pour les questions sur la sexualité, le désir d'avoir des enfants, la grossesse et la contraception.
Les femmes âgées de 20 à 64 ans reçoivent tous les cinq ans un rappel écrit de leur caisse d'assurance maladie pour qu'elles se soumettent à un contrôle chez le gynécologue. Cependant, il existe plus souvent un droit légal à un tel examen gratuit :
Les femmes âgées de 50 à 69 ans sont également invitées à une radiographie mammaire (mammographie) gratuite tous les deux ans pour une détection précoce du cancer du sein.
Pour la détection précoce du cancer du col de l'utérus, le gynécologue peut effectuer un test Pap du col de l'utérus dans le cadre d'un examen gynécologique et le faire examiner en laboratoire à la recherche de modifications cellulaires suspectes. Les femmes âgées de 20 à 34 ans ont droit à ce test Pap une fois par an.
La fréquence à laquelle une femme doit consulter un gynécologue dépend naturellement aussi du risque individuel de maladie. Par exemple, si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein, vous devez en informer votre gynécologue. Il pourra vous indiquer exactement à quelle fréquence un examen gynécologique avec examen des seins et éventuellement une mammographie serait conseillé dans votre cas.
Examen gynécologique pour enfants
Dans les cas suivants, un examen gynécologique est déjà nécessaire pour les jeunes filles :
- Douleur, brûlure, écoulement ou démangeaisons dans la région génitale
- Suspicion de malformations, troubles du développement
- Soupçon d'abus sexuel
Dans la plupart des cas, un examen externe des organes génitaux suffit à clarifier ces plaintes, de sorte qu'aucune palpation du vagin n'est nécessaire.
Examen gynécologique : procédure
Consultation et prise d'antécédents médicaux
Au début de l'examen par le gynécologue, le médecin interrogera la patiente sur les plaintes actuelles ou les événements inhabituels. Il voudra également savoir s’il existe des antécédents de cancer du sein ou du col de l’utérus dans la famille immédiate – cela peut être une indication importante d’antécédents familiaux. D'autres sujets que le gynécologue aborde et conseille la patiente sont
- Régularité, force et durée des menstruations
- Apparition de saignements intermenstruels ou de pertes vaginales
- La prise de médicaments
- Maladies métaboliques
- Sexualité et partenariat
Examen gynécologique de la région génitale
Examen gynécologique vaginal
Pour examiner le vagin et le col de l'utérus, le gynécologue utilise ce qu'on appelle un spéculum. Il l'enduit d'un peu de lubrifiant puis l'insère soigneusement dans le vagin de la patiente. En ouvrant le spéculum, la paroi vaginale s'écarte légèrement afin que le médecin ait une vue dégagée sur le conduit vaginal et le col.
Pour un examen plus détaillé, le médecin peut également examiner le canal vaginal de l'extérieur à l'aide d'un colposcope, une sorte de loupe dotée d'une petite source de lumière.
Après que le médecin a retiré les instruments, le vagin est palpé à deux mains (examen bimanuel) : Tout d'abord, le gynécologue insère soigneusement son index et vérifie l'extensibilité du tissu ainsi que la présence de bosses, de saillies ou de durcissements.
Examen gynécologique : Echographie
Une échographie avec un transducteur spécial est souvent réalisée lors d'une visite chez le gynécologue. Celui-ci est façonné de manière à pouvoir être facilement inséré dans le vagin. Cela permet au gynécologue d'évaluer la paroi et la muqueuse de l'utérus, la phase menstruelle, les ovaires et les espaces du petit bassin.
Examen gynécologique du sein
Les radiographies du sein – appelées mammographies – sont également utilisées pour la détection précoce du cancer du sein. Les femmes âgées de 50 à 69 ans ont droit à cet examen tous les deux ans dans le cadre du dépistage par mammographie.
