chikungunya fièvre est une maladie virale (sub) tropicale transmise par les moustiques et se manifestant par des douleurs articulaires et une forte fièvre. Le cours et le pronostic sont bons pour chikungunya fièvre, ce qui se produit rarement en Allemagne.
Qu'est-ce que la fièvre chikungunya?
chikungunya fièvre est une maladie (sub) tropicale du spectre de la fièvre hémorragique qui survient rarement en Allemagne et est due à une infection virale résultant d'une piqûre de moustiques infectés du genre Aedes. La maladie virale est la plus courante en Afrique subsaharienne, dans le sous-continent indien et dans les îles de l'océan Indien. Suite à la piqûre de moustique, les premiers symptômes caractéristiques se manifestent après une période d'incubation d'environ un à douze jours, comme une forte fièvre, prononcée douleurs articulaires cela rend impossible de marcher debout, ainsi que lymphe œdème ganglionnaire (gonflement), douleur dans les membres, mal de tête, sensation de fatigueet / ou troubles gastro-intestinaux. De plus éruption cutanée peuvent être observés chez environ la moitié des personnes touchées et des saignements muqueux et cutanés mineurs dans un quart. Les infections dues à la fièvre Chikungunya sont à déclaration obligatoire en Allemagne.
Causes
La fièvre chikungunya est due à une infection par le virus chikungunya (CHIKV), qui appartient au genre alphavirus. Bien que d'un point de vue théorique, plusieurs espèces de moustiques différentes puissent transmettre le virus, jusqu'à présent, seule la la fièvre jaune moustique (Aedes aegypti) et le moustique tigre asiatique (Aedes albopictus), qui transmet également la fièvre de la dengue ainsi que la fièvre jaune, se sont avérés être des porteurs incontestables de la fièvre chikungunya. Sauf dans quelques cas individuels documentés, l'agent pathogène n'est pas transmis directement de personne à personne (via le sang route), mais est transmis à l'homme par la piqûre d'un moustique qui avait été précédemment infecté par les hôtes porteurs d'agents pathogènes (primates tels que singes, rongeurs, humains). En outre, une transmission de la femme enceinte infectée par la fièvre chikungunya à l'enfant à naître a également pu être observée (transmission diaplacentaire).
Symptômes, plaintes et signes
Dans la fièvre chikungunya, le principal symptôme est une fièvre très élevée. Cette fièvre a également un effet extrêmement négatif sur la qualité de vie de la personne touchée et la réduit. Les patients continuent également de souffrir de sensation de fatigue et l'épuisement, de sorte qu'ils ne peuvent pas participer activement à la vie quotidienne. De même, très sévère maux de tête se produire, ce qui ne peut être soulagé avec l'aide de analgésiques. Si la fièvre Chikungunya n'est pas traitée, conjonctivite se produit également, qui dans le pire des cas et surtout si elle n'est pas traitée, peut conduire pour compléter la perte de vision. Les personnes touchées souffrent également de douleur dans l' les articulations et les muscles et sont donc incapables de se livrer à une activité physique. Il existe d'importantes restrictions de mouvement, de sorte que la plupart des patients dépendent d'une aide extérieure dans leur vie quotidienne. Dans la fièvre chikungunya, la personne affectée les articulations gonfle généralement considérablement et il y a un saignement ou une rougeur du peauL’ peau peut également être affecté par une éruption cutanée. La fièvre Chikungunya peut être traitée relativement facilement dans la plupart des cas. Cependant, il arrive dans certains cas que le douleurs articulaires ne disparaît qu'après plusieurs mois et ne disparaît donc pas immédiatement.
Diagnostic et cours
Aux premiers stades de la maladie, la fièvre chikungunya est difficile à distinguer des autres maladies fébriles tropicales telles que la fièvre de la dengue or paludisme. Pour le diagnostic de la fièvre Chikungunya, le séjour de la personne affectée dans l'une des zones en danger ainsi que les symptômes typiques de la maladie virale, en particulier une pression prononcée douleur dans un ou les deux poignets, donne les premières informations sur une maladie possible. De plus, au cours des trois à cinq premiers jours, l'agent pathogène de la fièvre Chikungunya peut être détecté directement dans un sang analyse ou par culture en laboratoire. Dans le dernier cours de la maladie (huitième au dixième jour), un diagnostic peut être posé en détectant anticorps spécifique de la fièvre chikungunya (IgM, IgG). Le pronostic de la fièvre Chikungunya est bon et la maladie virale guérit généralement spontanément après une à deux semaines. Ce n'est que dans des cas isolés (environ cinq à dix pour cent) que les douleurs articulaires ne disparaissent qu'après des mois ou des années.
Complications
Dans la plupart des cas, la fièvre chikungunya disparaît d'elle-même. Cependant, les douleurs articulaires peuvent souvent durer plusieurs semaines et les patients se sentent fatigués et apathiques. Un petit pourcentage d'individus infectés peut également souffrir de douleurs articulaires pendant plusieurs mois, voire plusieurs années. Très rarement, la fièvre Chikungunya a une évolution fatale. En moyenne, environ quatre personnes infectées sur 100 meurent de la maladie et le risque d'évolution fatale est un peu plus élevé chez les enfants. Chez certains patients, cependant, des complications graves telles que méningite, insuffisance cardiovasculaire ou poumon l'échec se produit maintes et maintes fois. De plus, la maladie tropicale peut également conduire à foie inflammation (hépatite) ou des troubles neurologiques sévères. Surtout chez les jeunes enfants, la fièvre Chikungunya peut également affecter le système nerveux au sein de l’ foie. Un risque accru d'évolution sévère de la maladie a en particulier les personnes atteintes Cœur échec, sang sucre maladie ou hypertension, les nouveau-nés et les personnes de plus de 65 ans. Grossesse est également un facteur de risque dangereux, car la mère peut transmettre la maladie à l'enfant.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Les personnes sur le point de se rendre en Inde, en Asie du Sud-Est ou en Afrique doivent se faire vacciner contre le virus du chikungunya par précaution. Un médecin doit être consulté immédiatement si une infection est suspectée. Un signe d'avertissement typique qui nécessite une clarification médicale est la forte fièvre, qui est généralement associée à frissons, mal de tête et des membres endoloris. Les douleurs articulaires sévères sont particulièrement caractéristiques. Les personnes rentrant de vacances qui ressentent de fortes douleurs aux bras et aux jambes devraient parler à leur médecin de famille. Il en va de même si peau éruptions cutanées ou conjonctivite apparaissent soudainement qui ne peuvent être attribuées à aucune autre cause. Une évolution sévère de la fièvre Chikungunya est peu probable, mais un traitement rapide permet aux symptômes de disparaître plus rapidement et sans complications. Les parents, les enfants et les femmes enceintes devraient toujours consulter un médecin s'ils soupçonnent une maladie grave. Cela est particulièrement vrai si des saignements sont observés - un signe de la soi-disant évolution hémorragique, qui peut être fatale si elle n'est pas traitée. Si les symptômes ne disparaissent pas après trois à quatre jours au plus tard, une visite chez le médecin est nécessaire.
Traitement et thérapie
Contre la fièvre Chikungunya n'existe à ce jour aucun vaccin efficace pour le thérapie de la maladie virale. Ce n'est que ces dernières années que la maladie, connue depuis les années 1950, a été mise en évidence par les voyageurs touchés retournant dans le monde occidental, de sorte que des essais cliniques pilotes pour la protection vaccinale ne sont en cours que maintenant. En conséquence, thérapeutique les mesures pour les personnes touchées par la fièvre chikungunya se sont jusqu'à présent limités à la réduction des symptômes symptomatiques. Anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments et analgésiques (analgésiques) ainsi que antipyrétique et anti-inflammatoire médicaments sont utilisés pour minimiser les douleurs articulaires, qui peuvent être sévères, et peuvent devoir être administrées sur une période de temps plus longue. Physique les mesures peut aider à minimiser les symptômes articulaires typiques de la fièvre chikungunya, surtout si ceux-ci ne disparaissent pas sur une période prolongée. En outre, dans certains cas, pour éviter déshydratation (dessèchement) en raison d'une forte fièvre, infusions sont utilisés pour améliorer le fluide équilibre. De plus, les personnes touchées par la fièvre chikungunya devraient éviter de prendre l'acide acétylsalicylique à tout prix. L'acide acétylsalicylique altère la fonction de Plaquettes, qui sont présents à des concentrations réduites dans la fièvre chikungunya.
Perspectives et pronostics
Dans la plupart des cas, la fièvre chikungunya peut être bien traitée, ce qui entraîne une évolution favorable de la maladie et une guérison complète. Surtout s'il est diagnostiqué tôt, il n'y a généralement pas de complications particulières. Si la maladie est découverte plus tard, elle peut causer d'autres inflammation tels que foie inflammation or pneumonie, s'il n'est pas traité. Des troubles neurologiques peuvent également survenir. La fièvre chikungunya entraîne très rarement la mort du patient et surtout sans traitement.Une évolution sévère de la maladie ne survient souvent que chez les personnes d'âge avancé ou chez les personnes atteintes système immunitaire . Si la fièvre Chikungunya survient pendant grossesse, la maladie peut également être transmise à l'enfant et infecter l'enfant. Étant donné que la maladie ne peut pas être traitée de manière causale, seuls les symptômes de la fièvre sont traités à l'aide de médicaments. En règle générale, les symptômes disparaissent après environ une semaine. Ce n'est que dans quelques cas que les personnes atteintes souffrent de douleurs articulaires sévères pendant plusieurs mois et nécessitent un traitement médical intensif.
Prévention
Puisqu'aucun vaccin contre la fièvre chikungunya n'existe à ce jour, la maladie ne peut être prévenue que par une prophylaxie d'exposition. Ceci comprend anti-moustique et porter des vêtements à manches longues dans les zones à risque. Étant donné que les moustiques transmettant des agents pathogènes sont également actifs pendant la journée, des pantalons longs et des chemises doivent être portés la nuit ainsi que pendant la journée. Les personnes déjà touchées par la fièvre chikungunya ont une immunité à vie.
Suivi
Parce que le virus chikungunya ne peut pas être combattu directement, il n'y a pas de suivi ou de traitement de suivi commun. Pendant le traitement, seuls les symptômes sont traités. Pendant ce temps, le repos au lit est particulièrement important. Une fois la fièvre passée, il est important de recommencer lentement. le circulation peut ne pas être encore à la hauteur après une longue période de couchage. Il est également important de boire suffisamment après la fièvre. Pendant la fièvre, on perd beaucoup de d'eau, qui doit être restituée au corps par la suite. Un médecin doit vérifier si d'autres analgésiques sont nécessaires après la fièvre. Physiothérapie est souvent prescrit après le traitement pour contrer toute douleur articulaire persistante. Une fois les symptômes soulagés et la fièvre réduite, le médecin vérifiera si la numération globulaire est revenue dans la normale et déterminera quels autres services de suivi possibles sont nécessaires. Les patients doivent faire attention à ne pas se surmener après la maladie et à reprendre progressivement et lentement leur routine quotidienne normale. Une fièvre comme la fièvre Chikungunya, selon sa gravité, peut être très débilitante pour le corps et système immunitaire et peut provoquer tension artérielle s'effondrer.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Selon les connaissances médicales actuelles, aucun médicament n'est disponible pour combattre directement le pathogène viral de la fièvre chikungunya, donc seul un traitement symptomatique est possible. Les premiers symptômes de la maladie à virus chikungunya sont une forte fièvre et des douleurs musculaires et articulaires sévères, parfois insupportables, qui peuvent être soulagées par antipyrétiques et des analgésiques. paracétamol et anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments tel que l'ibuprofène or naproxène se sont avérés efficaces. Aspirine et d'autres salicylates, d'autre part, ne sont pas recommandés car ils peuvent aggraver les effets de la fièvre chikungunya en provoquant des saignements sévères dus à l'inhibition de la coagulation plaquettaire. Dans certains cas, la fièvre Chikungunya s'accompagne d'une éruption cutanée qui disparaît généralement d'elle-même, il n'y a donc pas besoin de traitement. Pour faciliter le processus de guérison, il est conseillé de rester alité et de boire beaucoup d'eau contrer déshydratation et la perte minérale associée à la forte fièvre. Une fois la fièvre apaisée, un exercice léger est conseillé pour habituer les muscles et les articulations de forcer à nouveau. Jusqu'à présent, il n'y a pas de vaccination contre la fièvre Chikungunya, qui est transmise par les moustiques du genre Aedes principalement en Asie et en Afrique. En conséquence, la prophylaxie n'est possible que sous la forme de vêtements de protection appropriés et répulsifs.
