Antihistaminiques: utilisations et effets secondaires

Lorsque les allergènes pénètrent dans le corps par les muqueuses, ils peuvent conduire à la libération de grandes quantités de histamine ainsi que des substances de signalisation telles que les cytokines et les leucotriènes pro-inflammatoires chez un hypersensible système immunitaire . Dans les premiers stades d'un réaction allergique, histamine provoque en particulier des symptômes tels que des démangeaisons, des crises d'éternuements, une accumulation de liquide dans les tissus et un gonflement des muqueuses.

L'histamine n'est problématique qu'en excès

En soi, l'hormone tissulaire a des fonctions importantes à remplir dans le corps qui dépendent de la histamine récepteur en question. Cependant, lorsqu'il est libéré en quantités excessives, comme c'est le cas avec une maladie allergique, les conséquences de l'histamine peuvent être graves.

Si l'hormone tissulaire se lie aux récepteurs dits H1 (H signifie histamine), par exemple dans les poumons et peau, petit sang bateaux dilater et tension artérielle gouttes. Les parois des vaisseaux deviennent plus perméables et des œdèmes se forment. Les bronches se contractent et les mouvements intestinaux augmentent, lymphe le débit est augmenté et des démangeaisons se produisent.

D'autre part, si l'histamine se fixe sur les récepteurs H2 de l'estomac muqueusecellules vestibulaires, augmentées acide gastrique est libéré, le estomac devient acide, Cœur le taux augmente, et pulmonaire bateaux dilater.

Mode d'action d'un antihistaminique

Si l'effet de l'histamine, l'hormone tissulaire du corps, doit être inversé ou au moins affaibli, alors antihistaminiques conviennent à cet effet. Leur structure chimique est très similaire à celle de l'histamine et bloquent les récepteurs H1 ou H2 de l'histamine. L'histamine est toujours libérée. Cependant, puisque le site de liaison est occupé par l'antihistaminique, il ne peut plus s'ancrer lui-même.

Les réactions du corps déjà mentionnées, telles que les éternuements et les démangeaisons nez, sont donc considérablement réduits. Cependant, ils ne sont pas complètement partis, car ils sont également causés par d'autres substances messagères. antihistaminiques avoir un démanger- effet soulageant, vasoconstricteur et antispasmodique, ou inhibent acide gastrique production. Selon le récepteur d'histamine ciblé par un antihistaminique, il existe des inhibiteurs H1 et H2.

Les indications

Les bloqueurs H1 conviennent aux réactions allergiques telles que l'urticaire (ruches) et autres allergiques peau conditions, foin fièvre, allergies aux médicaments et après les piqûres d'insectes. Plusieurs générations de antihistaminiques sont maintenant disponibles.

Parmi les ingrédients actifs des nouveaux antihistaminiques H1 se trouve loratadine (durée d'action 24 heures). Il bloque non seulement les récepteurs de l'histamine H1, mais réduit également la libération d'histamine et de leucotriènes. En plus des antihistaminiques oraux, il existe des préparations antiprurigineuses (gel, crème, pommade) et gouttes pour les yeux pour application locale.

Bloqueurs H2 (par exemple, avec les ingrédients actifs cimétidine, ranitidine or famotidine) inhibent la production de acide gastrique par les cellules occupantes dans l'estomac muqueuse et soulager douleur. Lorsqu'ils sont utilisés pour traiter les ulcères gastriques, les ulcères guérissent plus rapidement. Les bloqueurs oraux H1 et H2 sont parfois disponibles en vente libre dans les pharmacies.

Effets secondaires des antihistaminiques

Les antihistaminiques H1 de première génération présentent l'inconvénient que les ingrédients actifs qu'ils contiennent peuvent facilement passer le sang-cerveau barrière et atteignent les cellules nerveuses du cerveau. Par conséquent, ils ont un dépresseur, sédatif, et effet de somnolence. Ils ne sont presque plus jamais utilisés par voie orale.

Les représentants de la deuxième génération (par exemple, avec les ingrédients actifs cétirizine, loratadine, ébastine, acrivastine, terfénadine) ne ralentissent que légèrement ou pas du tout l'activité des cellules nerveuses. Malgré un profil d'effets secondaires plus favorable, maux de tête, troubles gastro-intestinaux, secs bouche (occasionnellement) et, dans de très rares cas, la chute des cheveux et / ou altération de foie fonction peut parfois se produire. Les anti-H2 ont essentiellement les mêmes effets secondaires, qui sont occasionnels.