Qu'est-ce que le fer?
Le fer est un élément responsable du transport de l’oxygène dans le corps humain. Il y a entre 2 et 4 grammes de fer dans le corps humain. Un tiers du fer est stocké dans le foie, la rate, la muqueuse intestinale et la moelle osseuse. Les deux tiers du fer se trouvent dans le sang, liés à l’hémoglobine, un pigment rouge du sang. L’oxygène inhalé est lié au fer présent dans le sang et transporté vers les organes.
Besoin en fer
Fer, ferritine et transferritine
Lorsqu’une personne absorbe le fer par l’alimentation, seule une petite quantité pénètre dans le sang via les cellules intestinales. Le reste du fer est excrété. Dans le sang, le fer se lie à une protéine appelée transferrine. Il transporte l’oligoélément vers divers organes et tissus. Si le fer doit être stocké, il est lié à la protéine « ferritine » et déposé sous cette forme dans les organes.
Quand les niveaux de fer sont-ils déterminés ?
Le médecin détermine la teneur en fer du sang afin de diagnostiquer une carence en fer ou un excès de fer. Une carence en fer se manifeste souvent par une fatigue chronique, des étourdissements, une pâleur, des maux de tête et une diminution de la résilience. Un excès de fer dans le sang se manifeste également par de la fatigue et un manque de concentration. Cela peut également entraîner une coloration bronzée de la peau et des problèmes articulaires.
Fer – valeurs normales
Les taux de fer dans le sang chez les femmes et les hommes se situent normalement dans les fourchettes suivantes :
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âge |
Valeurs standard du fer |
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femmes |
18 à 39 ans |
37 – 165 µg/dl |
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40 à 59 ans |
23 – 134 µg/dl |
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à partir des années 60 |
39 – 149 µg/dl |
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vers la 12ème semaine de grossesse |
42 – 177 µg/dl |
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à la date de naissance |
25 – 137 µg/dl |
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6 semaines après la naissance |
16 – 150 µg/dl |
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HOMMES |
18 à 39 ans |
40 – 155 µg/dl |
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40 à 59 ans |
35 – 168 µg/dl |
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à partir des années 60 |
40 – 120 µg/dl |
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âge |
femelle |
mâle |
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jusqu'à 4 semaines |
29 – 112 µg/dl |
32 – 127 µg/dl |
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1-12 mois |
25 – 126 µg/dl |
27 – 109 µg/dl |
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1 à 2 ans |
25 – 101 µg/dl |
29 – 91 µg/dl |
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3 à 5 ans |
28 – 93 µg/dl |
25 – 115 µg/dl |
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6 à 8 ans |
30 – 104 µg/dl |
27 – 96 µg/dl |
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9 à 11 ans |
32 – 104 µg/dl |
28 – 112 µg/dl |
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12 à 14 ans |
30 – 109 µg/dl |
26 – 110 µg/dl |
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15 à 17 ans |
33 – 102 µg/dl |
27 – 138 µg/dl |
Quand les niveaux de fer sont-ils bas ?
Il y a trop peu de fer dans le sang dans les maladies suivantes :
- infections
- inflammations chroniques
- tumeurs
En plus du taux de fer dans le sang, il faut toujours déterminer les taux de transferrine et de ferritine. C'est le seul moyen de déterminer la cause du trouble du métabolisme du fer. En cas d'inflammation, par exemple, les taux de fer et de ferritine dans le sang sont réduits. En revanche, pendant la grossesse, la teneur en fer dans le sang augmente et la teneur en ferritine diminue.
Quand les niveaux de fer sont-ils élevés ?
- Anémie causée par la destruction des globules rouges (anémie hémolytique)
- Anémie causée par une formation réduite de cellules dans la moelle osseuse (anémie aplasique)
- quelque temps après de plus grandes quantités de transfusion
- Maladie du stockage du fer (hémochromatose)
- Apport excessif de fer (par exemple pendant un traitement par le fer)
- Cancer du sang (leucémie)
- Lésions hépatiques graves, par exemple en cas d'hépatite ou de forte consommation d'alcool
Que faire si les niveaux de fer changent ?
S'il y a trop de fer dans le sang ou si le taux de fer est réduit, la concentration de ferritine et de transferrine ainsi que le nombre de globules rouges doivent également être déterminés. Ce n'est que lorsque ces valeurs sont disponibles que le médecin peut se prononcer sur la cause de la modification des niveaux de fer.
En cas d’excès important de fer, il est parfois nécessaire de réaliser une phlébotomie. Ici, une aiguille est insérée dans une veine de la même manière que lors d'un prélèvement de sang. Le médecin utilise l’aiguille pour prélever le sang et donc le fer.
