Le stéthoscope acoustique est utilisé en médecine humaine pour Ecouter et auscultent divers sons corporels. En règle générale, ce sont Cœur sons, sons dans les poumons et les bronches pendant inhalation et l'expiration, les bruits intestinaux provoqués par le péristaltisme et éventuellement les bruits d'écoulement dans certaines veines (par exemple, les artères carotides). L'écoute se fait de manière non invasive, et le stéthoscope est totalement autonome, c'est-à-dire indépendant de toute alimentation électrique ou d'autres sources d'énergie.
Qu'est-ce qu'un stéthoscope?
Le stéthoscope acoustique est un appareil de diagnostic non invasif conçu pour rendre certains sons corporels plus audibles. Le stéthoscope acoustique est un dispositif de diagnostic non invasif pour rendre certains sons corporels plus audibles. Le mot stéthoscope est composé des deux anciens mots grecs stéthos et skopos et signifie «Pecs surveiller". Un stéthoscope se compose généralement d'un front avec un diamètre de 30 à 46 mm, un tube attaché et un écouteur auquel les deux extrémités ramifiées du tube sonore sont reliées. le front sert à collecter le son transmis par la structure comme une cloche inversée et transmet le son aux extrémités du contour d'oreille via le tube acoustique. le front contient généralement une membrane sur un côté, qui est mise en vibration par les ondes sonores entrantes d'une manière similaire à un tympan et les transmet à l'air dans le tube acoustique. Il existe également des modèles où la tête peut être utilisée des deux côtés. Habituellement, un côté de la tête a un diaphragme et l'autre côté est sans diaphragme. Le côté sans membrane est mieux adapté à l'auscultation des sons graves, ce qui est particulièrement avantageux pour écouter Cœur des sons. Le mode d'action d'un stéthoscope acoustique est basé sur de simples lois physico-acoustiques.
Fonction, effet et objectifs du diagnostic
L'une des principales applications du stéthoscope est l'auscultation de Cœur murmures et bruits cardiaques. Pour les quatre valves cardiaques, il y a des points près du sternum qui, en tant que points de contact pour le stéthoscope, permettent au médecin expérimenté de tirer des conclusions sur la fonction de la valvule cardiaque correspondante. À droite du sternum (à gauche du sternum vu par le patient) se trouvent les deux points d'auscultation des valvules mitrale et aortique ainsi que le soi-disant point d'Erb, qui convient au diagnostic acoustique de l'insuffisance aortique et / ou la valve mitrale sténose. À gauche du sternum (à droite du sternum du point de vue du patient) sont les deux points d'écoute valve tricuspide et par la valve aortique. En plus de fournir des informations sur la qualité de la fonction de la valve, l'auscultation de bruits cardiaques peut également détecter une communication interauriculaire (TSA), un trou dans le septum entre les deux oreillettes et la présence possible de myocardite, un inflammation du muscle cardiaque. Les diagnostics effectués sur la base de l'auscultation du cœur peuvent nécessiter une vérification par d'autres procédures de diagnostic telles que l'ECG et ultrason examens. Ultrason les examens du cœur sont particulièrement instructifs lorsqu'ils sont effectués par voie œsophagienne, à travers l'œsophage. Les bruits respiratoires auscultés fournissent également au médecin expérimenté des informations importantes sur la présence de certaines maladies ou de certains dysfonctionnements du système respiratoire. Le médecin a besoin d'une certaine expérience pour pouvoir distinguer les bruits respiratoires normaux des bruits respiratoires anormaux ou pathologiques et, surtout, pour pouvoir poser un diagnostic précis à partir des bruits respiratoires pathologiques perçus. Un son de souffle normal est produit par un flux d'air turbulent dans la trachée et les bronches (son de souffle central). De plus, il y a des sons de souffle qui sont étouffés par poumon tissu et Pecs mur et sont souvent appelés à tort sons respiratoires périphériques. Les bruits respiratoires anormaux peuvent, par exemple, être trop faibles ou trop forts en raison de leur origine ou en raison d'une conduction sonore perturbée, par exemple en raison d'une accumulation de liquide (épanchement pleural). Les bruits respiratoires tels que les râles typiques sont principalement causés par des liquides ou des sécrétions dans les voies respiratoires et nécessitent des éclaircissements supplémentaires après le diagnostic d'auscultation. Un autre domaine d'application de l'auscultation à l'aide d'un stéthoscope est les deux artères carotides, les artère carotide et l'artère carotide interne, qui peut être affectée par un rétrécissement pathologique, une sténose. artériosclérose. Surtout si la sténose se forme à la bifurcation des deux carotides - comme c'est souvent le cas - les sons d'écoulement typiques peuvent être diagnostiqués avec une grande certitude à l'aide d'un stéthoscope, de sorte qu'un imminent accident vasculaire cérébral peut éventuellement être évité. L'auscultation de la partie supérieure de l'abdomen peut fournir des conclusions sur un péristaltisme intestinal perturbé. Normalement, les bruits intestinaux devraient être entendus toutes les 10 secondes. Des bruits forts constants ou l'absence de bruits intestinaux pendant plusieurs minutes indiquent des troubles potentiellement graves qui doivent être clarifiés immédiatement avec d'autres procédures de diagnostic.
Risques, effets secondaires et dangers associés aux procédures de diagnostic
L'utilisation du stéthoscope acoustique pour ausculter certaines fonctions corporelles est non invasive et exempte de produits chimiques ou autres stress au corps, et donc totalement exempt de risques et d'effets secondaires. Un risque hypothétique peut être qu'un médecin inexpérimenté fasse un mauvais diagnostic et initie le «mauvais» thérapie basé sur l'erreur de diagnostic faite. Cependant, l'auscultation des voies respiratoires peut ne pas détecter les interstitiels pneumonie, qui initialement n'affecte «que» le support tissu conjonctif entre les alvéoles, car les bruits respiratoires sont normaux. Pendant ce temps, des stéthoscopes acoustiques plus avancés sont également disponibles, qui fonctionnent avec des algorithmes électroniques. Les bruits parasites sont atténués et les sons importants pour le diagnostic sont amplifiés. Les tonalités et sons auscultés peuvent être stockés sur un PC et sont donc reproductibles. Cependant, ces stéthoscopes «high tech» semblent être très lents à se développer, peut-être à cause de leur prix élevé ou à cause d'algorithmes (encore) inadéquats ou parce qu'ils sont plus compliqués à utiliser.
