Qu’est-ce que l’ESWL ?
Quand l’ESWL est-elle réalisée ?
ESWL convient à presque toutes les conditions de pierre. Il est avant tout utilisé pour traiter les calculs des voies urinaires, c'est-à-dire les calculs rénaux, uretères et vésicaux. Les calculs du pancréas (calculs pancréatiques) peuvent également être désintégrés avec l'ESWL. La thérapie extracorporelle par ondes de choc est rarement utilisée pour les calculs biliaires, car les calculs réapparaissent souvent après le traitement.
L’ESWL, en revanche, ne doit pas être réalisée dans :
- Troubles de la coagulation sanguine
- Grossesse
- Infections des voies urinaires
- obstruction des voies urinaires derrière le calcul
- inflammation du pancréas (pancréatite)
- hypertension non traitée
Que se fait-il pendant l’ESWL ?
Calculs des voies urinaires : désintégration des calculs urétéraux et rénaux.
L'urine est produite dans les reins et évacuée dans la vessie via les deux uretères. De là, l’urine est excrétée par l’urètre. Les uretères, la vessie et l'urètre sont également regroupés sous le terme « voies urinaires drainantes ». Si des calculs se forment dans ce système, le médecin peut effectuer une ESWL.
En cas de calculs urinaires plus gros, le médecin place une attelle (cathéter double J, cathéter en queue de cochon) dans l'uretère afin que le calcul puisse être excrété en toute sécurité avec l'urine.
Calculs du pancréas et des voies biliaires
Les complications de la CPRE sont rares, parfois une inflammation du pancréas et des voies biliaires se produit. De plus, le tube peut blesser la muqueuse intestinale et provoquer des saignements. Avant l’examen CPRE, le patient doit jeûner pendant au moins six heures.
Après l'ESWL
Quels sont les risques de l’ESWL ?
Les risques suivants sont associés à l'ESWL, bien que des problèmes graves surviennent rarement avec la thérapie extracorporelle par ondes de choc :
- Douleur causée par les ondes de choc
- Arythmies cardiaques pendant l'ESWL
- Augmentation de la pression artérielle (hypertension)
- ecchymoses au rein
- Redimensionnement des morceaux de pierre avant excrétion
- Coliques lors de l'élimination des calculs
Que dois-je garder à l’esprit après une ESWL ?
Le succès d'un ESWL ne peut être constaté qu'après six à douze semaines lors d'un contrôle échographique ou radiologique.
Après calculs urinaires (désintégration des calculs urétéraux, vésicaux et rénaux).
Après un calcul urinaire ESWL, vous devez boire suffisamment (eau, jus, thé) et faire beaucoup d'exercice. De cette façon, vous contribuerez à éliminer les fragments de calculs avec l’urine.
Calculs de la vésicule biliaire et des voies biliaires – litholyse.
Après l'ESWL, votre médecin pourra vous prescrire un médicament pour aider à dissoudre les fragments (litholyse). Au cours de ce processus, vous recevrez de l'acide ursodésoxycholique, un acide biliaire naturel sous forme de comprimés, que vous devrez prendre jusqu'à ce que les fragments de calculs se dissolvent.
