Introduction
En raison de l'avancée carie ou des accidents tels que des blessures pendant le sport, traitement du canal radiculaire est souvent nécessaire. En particulier, les incisives sont souvent victimes de chutes en raison de leur position non protégée.
Causes
La principale raison pour laquelle un traitement du canal radiculaire est nécessaire est due à l'absence de traitement carie. Grâce à l'apport alimentaire quotidien un plaque forme sur nos dents, la soi-disant plaque. Si la plaque n'est pas suffisamment éliminé quotidiennement hygiène bucco-dentaire, les bactéries tel que streptocoques peut se développer.
Ces les bactéries métaboliser le sucre des aliments et former de l'acide lactique, qui attaque la dent et détruit la structure dentaire. Si l' carie n'est pas traité, il continue à se frayer un chemin à travers la dent jusqu'à ce qu'il atteigne l'intérieur et la racine de la dent. La racine de la dent se compose d'au moins un canal, qui est rempli de pulpe dentaire, ainsi que le nerf dentaire et petit sang bateaux pour l'approvisionnement.
L'extrémité de la racine est ouverte de sorte que l'alimentation bateaux peut pénétrer dans la dent et une connexion avec le reste du corps est établie. La dent doit être alimentée en nutriments, sinon elle mourrait. Toutefois, si les bactéries ont pénétré à ce point, une inflammation se développe.
Cela provoque le bateaux s'étendre, ce qui appuie sur le nerf dentaire. Un fort, désagréable douleur se développe. Si la douleur est ignoré, les bactéries peuvent migrer encore plus loin et attaquer l'os jusqu'à ce qu'un abcès se développe
De plus, une lésion traumatique de la dent, due à une chute ou à un accident, peut rendre traitement du canal radiculaire nécessaire. Surtout les incisives sont en danger en raison de leur position proéminente en cas de chute. Si une incisive a besoin d'un traitement de canal, cela peut être fait en plusieurs séances chez le dentiste.
Au début, la zone touchée est drainée avec de petits rouleaux de coton pour éviter salive et les bactéries de pénétrer dans la dent pendant le traitement. En plus, salive est retiré pendant le traitement avec la tétine. Dans le passé, cet assèchement absolu était réalisé avec un batardeau, mais cela s'est avéré très désagréable pour les patients.
Cependant, il peut toujours être utilisé et présente l'avantage que la probabilité de salive entrer dans la dent est beaucoup plus bas. La dent est alors anesthésiée localement, sinon le traitement ne serait pas supportable en raison de la douleur. Les médicaments utilisés sont lidocaïne, mépivacaïne ou bupivacaïne.
Toute allergie, prise de médicaments ou intolérance doit être signalée au médecin avant le traitement afin d'exclure les effets secondaires. De plus, une substance similaire à l'adrénaline est généralement ajoutée, ce qui provoque un rétrécissement des veines et empêche les saignements. Le dentiste peut maintenant ouvrir la dent avec une fraise.
Cela lui permet d'enlever la pulpe avec les fibres nerveuses de la racine. Ainsi, le tissu enflammé est retiré de la dent. Cela nécessite des limes spéciales de différentes longueurs et épaisseurs, de sorte que la bonne puisse être trouvée pour chaque dent.
Surtout la racine du canin la dent est très longue. Les dents de devant ont généralement une racine chacune. Après creusement, le canal est rincé avec différentes solutions.
Ceux-ci sont chlorhexidine (a des effets anti-inflammatoires et antibactériens), peroxyde d'hydrogène (désinfection, hémostase) et sodium hypochlorure (pour la désinfection). La première partie du traitement canalaire est maintenant terminée. Maintenant, cela dépend de combien l'incisive a été touchée.
S'il ne s'agissait que d'une inflammation mineure, le remplissage peut être commencé directement. Si la procédure est plus sévère, un médicament antibactérien et anti-inflammatoire doit d'abord être placé dans la dent et laissé au repos pendant quelques jours. La pâte contient généralement calcium or cortisone avec un antibiotique.
Lorsque vient le temps du remplissage, un matériau est rempli dans le canal, qui ressemble à une masse caoutchouteuse. Elle s'appelle gutta-percha et doit sceller hermétiquement le canal. En tant que scellant, une pâte est utilisée, avec un matériau qui ressemble au ciment de la dent.
On l'appelle ciment dense. Avec ces deux agents, le remplissage de la racine est complet. Cependant, le traitement n'est pas encore terminé, car après le remplissage, un radiographie de l'incisive doit être prise pour vérifier si la racine est complètement et étroitement remplie jusqu'à la pointe de la racine. Le degré de cicatrisation est vérifié lors des rendez-vous de suivi ultérieurs.
Ces rendez-vous doivent être respectés pour éviter d'éventuelles complications. Un traitement de canal est souvent la dernière chance de sauver la dent naturelle. Elle pourrait également être arrachée et une restauration prothétique pourrait être recherchée, mais dans tous les cas, la conservation d'une dent naturelle est un gain pour le patient, même si le traitement peut être long, douloureux et difficile.
Cependant, si la dent est conservée, elle conserve sa place ferme dans la mâchoire, de sorte que le confort de mastication reste sans restriction. De nos jours, les restaurations prothétiques sont très bonnes et dans certains cas peuvent difficilement être distinguées des dents naturelles, mais leur production est liée aux coûts et au temps. De plus, il peut être nécessaire de sacrifier la substance dentaire dure des dents adjacentes pour une restauration prothétique.
Une dent naturelle ne peut jamais être reproduite à 100 % en termes d'esthétique et de fonction. Une dent dont la racine a été traitée peut également être utilisée plus tard pour une restauration prothétique. La préservation des dents naturelles est l'une des plus hautes priorités et présente également des avantages esthétiques, car la situation dentaire est préservée.
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