La pathologie traite de l'évaluation et de la détermination des causes des changements pathologiques dans l'organisme. Ce faisant, il travaille en étroite collaboration avec l'anatomie, la physiopathologie et la cytologie. En médecine, c'est un outil important pour l'assurance qualité.
Qu'est-ce que la pathologie?
La pathologie est une branche de la médecine qui traite des symptômes et des complexes de symptômes des processus pathologiques ainsi que de leurs causes. Le terme pathologie est dérivé du mot grec « pathologia », qui signifie maladie, souffrance ou passion. En ce sens, la pathologie est définie comme l'étude de la maladie ou de la maladie. C'est une branche de la médecine qui traite les symptômes et les complexes de symptômes des processus pathologiques ainsi que leurs causes. De plus, il examine l'origine, le mode de développement et les effets des maladies. A cet effet, la pathologie dispose de nombreuses possibilités d'examen. Il examine à la fois les changements macroscopiques et microscopiques et travaille donc en étroite collaboration avec les sous-domaines de l'anatomie, de la cytologie et de la physiopathologie. Cependant, elle doit être distinguée de la médecine légale, qui ne traite que des causes de décès non naturelles, mais utilise des méthodes d'examen similaires. Parfois, les termes sont difficiles à séparer car le terme « pathologie » est également utilisé au sens figuré pour désigner un service ou un institut de pathologie.
Fonction, effet et objectifs
Comme déjà mentionné, la pathologie au sens propre du terme traite du développement, de l'identification, de l'évolution et des effets des maladies. Pour ce faire, il utilise diverses méthodes d'enquête. Ainsi, le diagnostic pathologique repose sur l'évaluation des tissus par examen macroscopique et microscopique. Dans l'évaluation macroscopique, le but est de détecter les changements anatomiques pathologiques déjà par inspection visuelle, ce qui peut fournir une indication de certains processus pathologiques. Par exemple, des changements de couleur visibles peuvent être détectés dans des échantillons de tissus, ce qui, conjointement avec d'autres symptômes qui se produisent, peut indiquer certaines maladies. Les examens microscopiques utilisant la microscopie optique enregistrent des anomalies au niveau cellulaire. Cette méthode peut souvent être utilisée pour évaluer la malignité des cellules examinées. La pathologie utilise également de plus en plus des méthodes biochimiques et biologiques moléculaires pour le diagnostic. La microscopie électronique est également de plus en plus utilisée dans la recherche pathologique. En plus de l'examen des tissus vivants, la pathologie effectue également des autopsies (examens post-mortem). Les autopsies sont utilisées pour déterminer la cause naturelle du décès. Le but ici est de découvrir quels processus pathologiques ont spécifiquement conduit à la mort. Cependant, en pathologie, l'examen des tissus vivants (biopsie) prédomine de loin. Dans un biopsie, des échantillons de tissus sont prélevés par un médecin et examinés par un pathologiste. Le pathologiste transforme de petits échantillons en préparations sectionnelles et les examine au microscope optique. Après la préparation, il évalue d'abord de gros morceaux de tissu macroscopiquement. Des sections de tissu qui semblent inhabituelles sont à nouveau découpées dans l'échantillon et préparées pour la microscopie. La microscopie donne souvent au pathologiste une indication de la nature du changement pathologique et de sa gravité. De cette façon, tout cancer les cellules peuvent être identifiées et les zones affectées déterminées. Si une tumeur est présente, son type, sa taille, son étendue et sa malignité peuvent être évalués. Aujourd'hui, en plus des examens histologiques (examen microscopique des tissus), des examens immunologiques, biochimiques et biologiques moléculaires des tissus sont également effectués. L'examen de la tumeur au niveau moléculaire peut être déterminant pour le choix d'une forme particulière de thérapie. Un deuxième domaine important de la pathologie est, comme déjà mentionné, l'autopsie des cadavres. Une autopsie ne peut être pratiquée que si les proches du défunt y consentent. Il sert à clarifier la cause du décès, peut confirmer le médecin dans l'exactitude de sa méthode de traitement et révèle tout facteurs de risque dans la famille, comme les facteurs génétiques. Il est important de noter que le pathologiste n'effectue des autopsies que pour déterminer les causes naturelles du décès. S'il existe un soupçon d'une cause de décès non naturelle, comme un accident ou un meurtre, le médecin légiste s'en occupe. La troisième tâche de la pathologie est l'assurance qualité afin de maintenir et d'améliorer constamment les normes médicales. Selon le type d'examen pathologique, la pathologie s'est divisée en quatre sous-domaines différents. Ainsi, l'anatomie pathologique traite de l'examen des modifications tissulaires pathologiques par simple inspection visuelle. L'histopathologie, en tant que méthode d'examen la plus courante, implique l'examen histologique d'échantillons de tissus par des méthodes microscopiques et immunohistologiques. En cytopathologie, des cellules individuelles au lieu de tissus sont examinées à la recherche de changements pathologiques. Enfin, la pathologie moléculaire, la quatrième branche de la pathologie, est utilisée pour évaluer des cellules et des tissus uniques au niveau moléculaire.
Bonus
Les changements pathologiques sont spécifiques à toutes les structures organiques, donc chaque branche de la médecine et même chaque forme d'organisme a sa propre pathologie. Par exemple, dans le cas de la système nerveux, le terme neuropathologie est utilisé. La neuropathologie est une branche de la pathologie qui traite spécifiquement des maladies du système nerveux ainsi que cerveau. A la différence de la neurologie, de la neurochirurgie et de la psychiatrie, c'est une matière clinique théorique, qui sert de base au diagnostic, thérapie et la prophylaxie des maladies neurologiques. De plus, en raison de la différence de pathologie, la médecine humaine et la médecine vétérinaire représentent également des domaines médicaux distincts. La difficile démarcation de la pathologie avec les autres spécialités médicales dans l'usage linguistique général s'exprime également dans le cas de l'autopsie. Ainsi, familièrement, une autopsie est toujours attribuée à la pathologie, quelle que soit la cause du décès. Cependant, en cas de décès non naturels (homicide, accident), des médecins légistes sont utilisés pour l'examen. Ce n'est que lorsque les causes naturelles du décès doivent être déterminées que les autopsies sont toujours pratiquées par des pathologistes.
