Blessure chronique

Blessure chronique: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (histoire du patient) représentent un élément important dans le diagnostic d'une plaie chronique. Antécédents familiaux Y a-t-il des personnes dans votre famille qui souffrent de lésions cutanées, de plaies et/ou d'ulcères ? Antécédents sociaux Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Avez-vous remarqué des changements cutanés/défauts cutanés ? Où sont-ils localisés ? … Blessure chronique: antécédents médicaux

Blessure chronique: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99). Mutation du facteur V – trouble génétique de la coagulation sanguine entraînant une tendance accrue à la thrombose. Syndrome de Klinefelter – anomalie du gonosome (chromosome sexuel) du sexe masculin conduisant à un hypogonadisme primaire (hypofonction gonadique). Spina bifida – trouble de fermeture embryonnaire dans la région de la colonne vertébrale (malformation du système nerveux … Blessure chronique: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Blessure chronique: maladies consécutives

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par les plaies chroniques sont les suivantes : Peau et sous-cutanée (L00-L99). Hypodermite (inflammation sous-cutanée). Ulcère de jambe récurrent Plaies récurrentes, sans précision Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99). Infection de la plaie Tumeurs – maladies tumorales (C00-D48) Transformation maligne (passage de cellules normales contrôlées dans leur croissance à … Blessure chronique: maladies consécutives

Blessure chronique: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation) de la peau [Symptôme principal : plaie ou ulcère (ulcère) (existant > 3 mois)] [Symptômes associés : Hyperpigmentation, eczéma, dermatosclérose (peau durcie et atrophique), atrophie blanche (coloration blanchâtre de la peau , souvent … Blessure chronique: examen

Blessure chronique: test de laboratoire

Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C-réactive). Glycémie à jeun (glycémie à jeun) Analyse des gaz du sang (BGA) Albumine (protéine du sang) Paramètres de laboratoire 2e ordre – en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et des paramètres de laboratoire obligatoires – pour une clarification diagnostique différentielle. Taux sanguins… Blessure chronique: test de laboratoire

Blessure chronique: pharmacothérapie

Objectifs thérapeutiques Soulagement de la douleur Guérison Recommandations thérapeutiques Analgésiques (analgésiques), au besoin. Notes sur le pied diabétique et l'ulcus cruris venosum (« jambe ouverte ») (voir sous les schémas pathologiques du même nom). Agents pour favoriser la cicatrisation des ulcères/ulcères (inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire, rhéologiques, prostaglandine, flavonoïdes tels que diosmin-/hespéridine-combi ; coumarine-/troxérutine-combi). Remplacement de … Blessure chronique: pharmacothérapie

Blessure chronique: tests diagnostiques

Diagnostics de dispositifs médicaux facultatifs - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et des paramètres de laboratoire obligatoires - pour une clarification du diagnostic différentiel. Échographie Doppler (examen échographique pouvant représenter dynamiquement les flux de fluides (notamment le flux sanguin)) ou échographie duplex (examen échographique : combinaison d'une image échographique en coupe (B-scan) et de la méthode d'échographie Doppler ; imagerie médicale… Blessure chronique: tests diagnostiques

Plaie chronique: thérapie chirurgicale

Les mesures chirurgicales suivantes peuvent être effectuées en présence de plaies chroniques : Décubitus Pour les décubitus de stade 2 ou plus, où la guérison ne peut être obtenue par un traitement conservateur, débridement chirurgical (débridement de la plaie, c'est-à-dire élimination des tissus morts (nécrotiques) des ulcères) doit être effectuée. Si cela ne conduit pas non plus à un bon résultat, le plastique… Plaie chronique: thérapie chirurgicale

Blessure chronique: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une plaie chronique: Principaux symptômes Plaie ou ulcère (ulcère) existant depuis plus de trois mois. Symptômes d'accompagnement Hyperpigmentation Eczéma Dermatosclérose - peau durcie et atrophique. Atrophie blanche - décoloration blanchâtre de la peau; souvent douloureux. Douleur neuropathique (douleur nerveuse) dans la zone de l'ulcère, si nécessaire.

Blessure chronique: thérapie

Le traitement des plaies chroniques dépend de la cause exacte. Attention ! Les ulcérations (ulcères) résistantes au traitement ou morphologiquement visibles doivent être clarifiées histologiquement (tissus fins) ! Pour des recommandations spécifiques sur les escarres ou le pied diabétique, voir sous le tableau clinique respectif. Mesures générales Visez un poids normal !Déterminez l'IMC (indice de masse corporelle) ou la composition corporelle à l'aide d'une analyse d'impédance électrique. Tomber… Blessure chronique: thérapie