Cholangite bactérienne: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) – Méthode diagnostique en gastro-entérologie qui combine endoscopie et radiologie. Elle implique une imagerie radiographique du système biliaire et du canal pancréatique dans le cadre d'un examen endoscopique. Des biopsies tissulaires (échantillons de tissus) et des aspirations biliaires (aspiration = matériel corporel obtenu par aspiration) peuvent également être obtenues. Pour le … Cholangite bactérienne: tests diagnostiques

Cholangite bactérienne: thérapie chirurgicale

Le traitement chirurgical dépend de la cause de l'obstruction de l'écoulement biliaire : Pour la lithiase biliaire (calculs biliaires) : l'intervention chirurgicale de choix est la cholécystectomie laparoscopique mini-invasive (ablation de la vésicule biliaire). Cela implique d'opérer à travers de petites ouvertures - l'abdomen n'a plus besoin d'être ouvert - ce qui permet un séjour à l'hôpital plus court, un taux de complications plus faible et… Cholangite bactérienne: thérapie chirurgicale

Cholangite bactérienne: prévention

Les mesures suivantes réduisent le risque de récidive (récidive de la maladie) – prévention secondaire : Mise en place d'endoprothèses plastiques – maintiennent les voies biliaires ouvertes et assurent ainsi un écoulement libre de la bile. Surveillance étroite des paramètres d'inflammation et de cholestase – CRP (protéine C réactive), nombre de leucocytes, bilirubine, AP (phosphatase alcaline). Si drainage présent et augmentation de … Cholangite bactérienne: prévention

Cholangite bactérienne: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer une cholangite bactérienne : Pathognomonique (indicatif d'une maladie). Triade de Charcot II – dans 60 à 70 % des cas – présence simultanée de : Colique biliaire (douleur colique dans la partie supérieure droite de l'abdomen) – La douleur colique se caractérise par une évolution douloureuse croissante et décroissante, intermittente, spasmodique (convulsive). Le patient se tord de douleur. … Cholangite bactérienne: symptômes, plaintes, signes

Cholangite bactérienne: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Au premier plan de la pathogenèse se trouve l'obstruction de l'écoulement de la bile. L'obstruction même partielle (partielle), dans la majorité des cas causée par un calcul dans le cadre d'un cholélithisais (maladie des calculs biliaires), favorise la colonisation de bactéries dans les voies biliaires. Les bactéries proviennent du duodénum (intestin grêle), pénétrant rarement dans la bile… Cholangite bactérienne: causes

Cholangite bactérienne: thérapie

Si les symptômes persistent ou si de la fièvre (> 38.5 °C par voie rectale) et/ou un ictère (ictère) surviennent, une hospitalisation est nécessaire. Mesures générales Visez un poids normal ! Détermination de l'IMC (indice de masse corporelle) ou de la composition corporelle au moyen d'une analyse d'impédance électrique et, si nécessaire, participation à un programme d'amaigrissement sous contrôle médical ou à un programme pour l'insuffisance pondérale. IMC … Cholangite bactérienne: thérapie

Cholangite bactérienne: pharmacothérapie

Cible thérapeutique Élimination des agents pathogènes Absence de symptômes Évitement des complications Recommandations thérapeutiques Antibiose (traitement antibiotique) [Remarque : Le traitement empirique doit être désamorcé (dosage inférieur, arrêt des agents individuels) dès que les résultats de la culture sont disponibles ; la durée du traitement doit être aussi courte que possible. Choix de l'antibiotique en tenant compte des critères suivants : Organismes cibles, locaux… Cholangite bactérienne: pharmacothérapie

Cholangite bactérienne: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de l'angiocholite bactérienne. Antécédents familiaux Votre famille a-t-elle des antécédents de maladies des voies biliaires, de la vésicule biliaire ou du foie qui sont courantes ? Histoire sociale. Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Avez-vous déjà eu des calculs biliaires ? Avez-vous remarqué des… Cholangite bactérienne: antécédents médicaux

Cholangite bactérienne: anatomie-physiologie

Les voies biliaires relient la vésicule biliaire (vesica fellea ou biliaris, du latin vesica « vessie » et fellis ou bilis « bile ») à l'intestin grêle. Par les voies biliaires, la bile synthétisée (formée) dans le foie et concentrée (épaissie à environ 10 % de son volume initial ; 30-80 ml de bile) dans la vésicule biliaire est dirigée vers l'intestin grêle, … Cholangite bactérienne: anatomie-physiologie

Cholangite bactérienne: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99). Cholangiopathie liée au SIDA – modifications des voies biliaires causées par la maladie du SIDA. Echinococcose – infection par un ténia du genre Echinococcus. D'autres parasites, tels que Ascaris lumbricoides, Fasciola hepatica et Opisthorchis spp. Foie, vésicule biliaire et voies biliaires – Pancréas (pancréas) (K70-K77; K80-K87). Cholécystite aiguë (inflammation de la vésicule biliaire). Hépatite aiguë (inflammation… Cholangite bactérienne: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Cholangite bactérienne: complications

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par l'angiocholite bactérienne sont les suivantes : Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99). Sepsis (empoisonnement du sang) : cholangiosepsie (empoisonnement du sang causé par une cholangite bactérienne). Foie, vésicule biliaire et voies biliaires-pancréas (pancréas) (K70-K77; K80-K87). Empyème de la vésicule biliaire (accumulation de pus dans la vésicule biliaire due à une inflammation). Abcès du foie (collection encapsulée de … Cholangite bactérienne: complications

Cholangite bactérienne: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil) [en raison des symptômes possibles : jaunisse]. Abdomen (abdomen): Forme de l'abdomen? Couleur de peau? Texture de la peau? Efflorescences (peau… Cholangite bactérienne: examen