Œdème pulmonaire

Œdème pulmonaire: thérapie

Mesures générales Stockage assis Administration d'oxygène (sO2 cible (saturation en oxygène) > 90 %), ventilation non invasive/invasive si nécessaire. Sédation (tranquillisation) dème pulmonaire cardiaque (lié au cœur) : réduction de la précharge, augmentation de la fonction de la pompe cardiaque (voir traitement insuffisance cardiaque/insuffisance cardiaque). dème pulmonaire toxique : si nécessaire, oxygénation extracorporelle par membrane (ECMO) ; technique de soins intensifs dans laquelle une machine prend partiellement ou totalement le relais… Œdème pulmonaire: thérapie

Œdème pulmonaire: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer un œdème pulmonaire: Dyspnée (essoufflement) - au début, uniquement à l'effort. Rales (RG) Tachypnea - respiration accélérée. Cyanose centrale - décoloration bleuâtre de la peau et des muqueuses centrales / de la langue en l'absence d'oxygène. Toux, mousse sanglante Sueurs froides

Œdème pulmonaire: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Dans l'œdème pulmonaire, une cause cardiaque peut être distinguée d'une cause non cardiaque. Une fuite de liquide des capillaires pulmonaires (petits vaisseaux pulmonaires) vers l'interstitium (espace intercellulaire ; œdème pulmonaire interstitiel) et/ou l'espace alvéolaire (œdème pulmonaire intraalvéolaire) se produit dans l'œdème pulmonaire. La cause peut être une augmentation de la pression capillaire pulmonaire, une diminution des colloïdes osmotiques… Œdème pulmonaire: causes

Œdème pulmonaire: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de l'œdème pulmonaire. Antécédents familiaux Quel est l'état de santé général des membres de votre famille ? Histoire sociale Quelle est votre profession? Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Quels symptômes avez-vous remarqué ? Souffrez-vous d'essoufflement ?* Depuis combien de temps… Œdème pulmonaire: antécédents médicaux

Œdème pulmonaire: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Système respiratoire (J00-J99) SDRA (syndrome de détresse respiratoire de l'adulte) – lésions pulmonaires aiguës mettant la vie en danger ; souvent associée à une défaillance multiviscérale dans le cadre d'un SIRS (syndrome de réponse inflammatoire systémique ; tableau clinique ressemblant à un sepsis). Asthme bronchique eddème pulmonaire cardiaque – accumulation d'eau dans les poumons due à une maladie cardiaque. Hémorragie pulmonaire, sans précision dème pulmonaire non cardiaque … Œdème pulmonaire: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Œdème pulmonaire: complications

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par l'œdème pulmonaire sont les suivantes : Système respiratoire (J00-J99) SDRA (syndrome de détresse respiratoire de l'adulte) – lésions pulmonaires aiguës mettant la vie en danger ; souvent associée à une défaillance multiviscérale dans le cadre d'un SIRS (syndrome de réponse inflammatoire systémique ; tableau clinique ressemblant à un sepsis). Système cardiovasculaire (I00-I99). Insuffisance cardiovasculaire

Œdème pulmonaire: classification

L'œdème pulmonaire peut être divisé selon les stades suivants : Stade Description dème pulmonaire interstitiel L'œdème (accumulation de liquide) se situe principalement dans le tissu conjonctif soutenant la structure du poumon et de l'interstitium (espace entre les cellules) dème pulmonaire alvéolaire Eddème dans les alvéoles pulmonaires (air sacs) Moussant Asphyxie, épuisement respiratoire Dépression respiratoire (asphyxie imminente)

Œdème pulmonaire: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil) [Cyanose centrale – décoloration bleuâtre de la peau et des muqueuses centrales, par exemple la langue]. Auscultation (écoute) du cœur [due … Œdème pulmonaire: examen

Œdème pulmonaire: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine Formule sanguine différentielle Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C réactive) ou PCT (procalcitonine). HbA1c Analyse des gaz du sang (ABG) ; Remarque : L'interprétation par ABG veineux est difficile ; L'ABG artérielle est indiquée pour étayer le diagnostic clinique de suspicion. TSH NT-proBNP (peptide natriurétique pro-cerveau N-terminal) – à … Œdème pulmonaire: test et diagnostic

Œdème pulmonaire: traitement médicamenteux

Cible thérapeutique Mesures de stabilisation pour l'œdème pulmonaire aigu : Le patient est placé en position assise avec les membres inférieurs pendants. Administration d'oxygène (10 l/min ; cible sO2 (saturation en oxygène) > 90 %), ventilation non invasive avec oxygène à haut débit (jusqu'à 50 µl/min)/ventilation invasive si nécessaire. Sédation (sédation ; morphine iv à faible dose). S'il y a une surcharge liquidienne marquée du … Œdème pulmonaire: traitement médicamenteux

Œdème pulmonaire: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Surveillance continue des signes vitaux : Pression artérielle (RR) : mesure de la pression artérielle/si nécessaire, mesure invasive de la pression artérielle. Pouls/fréquence cardiaque (FC) Fréquence respiratoire (FA) Saturation en oxygène du sang (SpO2) (oxymétrie de pouls ; mesure de la saturation en oxygène du sang artériel et de la fréquence du pouls). Radiographie du thorax (X-ray thorax/thorax), dans deux plans [dessin vasculaire pulmonaire rehaussé]. … Œdème pulmonaire: tests diagnostiques

Œdème pulmonaire: prévention

Pour prévenir l'œdème pulmonaire, il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Consommation de drogues Héroïne (intraveineuse, c'est-à-dire par voie veineuse). Stress environnemental – intoxications Intoxication – fumées, chlore, phosgène, ozone, gaz nitreux (oxydes d’azote), etc. Autres facteurs de risque dème pulmonaire de haute altitude (OPHA) – accumulation de liquide (œdème) dans les poumons… Œdème pulmonaire: prévention