Fibrose pulmonaire est une maladie des poumons qui peut avoir de nombreuses causes différentes. Il en résulte un raidissement des poumons en raison de cicatrices. Respiration les difficultés et la diminution de la capacité d'exercice sont typiques. Fibrose pulmonaire ne peut pas être guéri, seulement soulagé.
Qu'est-ce que la fibrose pulmonaire?
Infographie sur les différents poumon maladies et leurs caractéristiques, anatomie et localisation. Cliquez pour agrandir. Fibrose pulmonaire est une chronique inflammation des poumons qui commence généralement par une inflammation des alvéoles (sacs aériens). Cette inflammation conduit à une formation accrue de tissu conjonctif dans les poumons, et le poumon le tissu devient cicatrisé et raide. En conséquence, l'évolutivité et le volume des poumons diminuent fortement et les échanges gazeux dans les poumons sont gravement altérés. Non seulement Respiration lui-même plus difficile, mais la cicatrisation le rend également plus difficile pour oxygène lui-même pour atteindre le sang, et l'essoufflement est augmenté. Plus la fibrose pulmonaire persiste longtemps, plus la charge sur le Cœur. S'il n'y a pas de cause de fibrose pulmonaire, le médecin l'appelle fibrose pulmonaire idiopathique.
Causes
La fibrose pulmonaire peut avoir diverses causes, mais elle implique toujours la formation incontrôlée du corps Collagène. est presque inextensible et, en tant que protéine la plus importante, se trouve partout dans le corps humain. C'est l'un des composants les plus importants de l'homme tissu conjonctif et se trouve donc principalement dans os, les dents, cartilage, Tendons, ligaments et, bien sûr, le peau. Les maladies qui peuvent provoquer une fibrose pulmonaire comprennent, par exemple, les processus inflammatoires. Troubles circulatoires, diverses infections causées par virus, les bactéries ou les champignons, les maladies systémiques et les toxines peuvent également provoquer une fibrose pulmonaire. Une cause très importante ces dernières années était l'amiante, qui était utilisé partout dans l'industrie de la construction. Inhalation Il a été démontré que des fibres d'amiante sur une longue période provoquent des réactions inflammatoires et le développement d'une fibrose pulmonaire. Cependant, dans la moitié des cas, la cause est également inconnue.
Symptômes, plaintes et signes
Fibrose du poumon peut ne pas être détecté pendant des années. Les premiers symptômes n'apparaissent que lorsque l'organe est déjà gravement endommagé. Les signes de la maladie comprennent l'essoufflement et l'irritabilité tousser, Bien que Respiration les difficultés ne surviennent initialement que lors d'un effort physique. Ce n'est qu'aux stades avancés que les personnes atteintes éprouvent également un essoufflement au repos. Parallèlement, une sensation de tiraillement pressante peut être remarquée lors de l'inspiration. Dans certains cas, la respiration est bloquée et les poumons ne se rouvrent qu'après quelques respirations. Les difficultés respiratoires finalement conduire à un oxygène carence dans le corps. Cela peut être reconnu par les doigts tachés de bleu et les soi-disant doigts de baguette, qui se manifestent par une distension doigt liens de fin. Les signes de la maladie comprennent également des ongles bien incurvés et une pâleur. Les personnes atteintes de fibrose pulmonaire souffrent excessivement d'infections respiratoires et pulmonaires. Au pire des cas, pneumonie peut se produire, ce qui est annoncé, entre autres, par douleur lors de la respiration et une sensation croissante de maladie. De plus, la fibrose des poumons peut causer des muscles et douleurs articulaires, sensation de fatigue, fièvre, perte d'appétit et la perte de poids. Aux stades avancés, pulmonaire hypertension se développe souvent, ce qui peut conduire à Cœur dommages et d'eau rétention dans l'abdomen.
Diagnostic et progression
Les patients atteints de fibrose pulmonaire souffrent souvent de tousser, sensation de fatigue, et la tolérance à l'exercice sévèrement réduite. Un premier symptôme est également d'eau rétention dans les poumons (œdème pulmonaire), à mesure que les parois des alvéoles s'épaississent. Échange de gaz entre sang et les poumons sont entravés. Au début, il y a un essoufflement à l'effort; aux stades avancés, l'essoufflement se produit également au repos. La fréquence respiratoire est augmentée car le patient doit inspirer contre une résistance. Si la fibrose pulmonaire est plus avancée, le peau change également en raison du manque de oxygèneL’ peau et les muqueuses deviennent bleuâtres, les ongles et ongles deviennent bulbeux, épaissis et plus ronds que les ongles normaux ou les ongles des orteils (doigts de baguette), et renflent comme un verre de montre (verre de montre ongles). En général, ce sont des signes d'hypoxie tissulaire prolongée. Une première indication de fibrose pulmonaire peut être fournie par des résultats auscultatoires (c'est-à-dire le stéthoscope). En plus de l'interrogation du patient, l'examen comprend des tests de la fonction pulmonaire et des radiographies. Le diagnostic est confirmé par une bronchoscopie, au cours de laquelle le médecin prélève des échantillons de tissu pulmonaire.
Complications
Dans les pires cas, la fibrose pulmonaire peut conduire à la mort du patient. Cependant, avec un traitement précoce, les limitations et les symptômes peuvent être traités et résolus relativement bien. Dans la plupart des cas, les personnes touchées souffrent d'essoufflement dans le processus et continuent de souffrir d'essoufflement. Les poumons ne peuvent plus se dilater de la manière habituelle et ne peuvent donc plus absorber suffisamment d'oxygène. En conséquence, les personnes touchées se sentent fatiguées et fatiguées. Il existe également une capacité réduite à travailler sous pression, de sorte que les patients ne participent plus activement à leur vie. En outre, une sévère tousser se produit également, ce qui peut entraîner diverses restrictions dans la vie quotidienne du patient. En général, la qualité de vie de la personne touchée est considérablement limitée et réduite par la fibrose pulmonaire. La fibrose pulmonaire peut être traitée à l'aide de divers médicaments. Dans ce cas, aucune autre complication ne se produit. Cependant, ce traitement ne conduit pas à une évolution positive de la maladie dans tous les cas. Il n'est donc pas rare que les personnes touchées soient dépendantes d'une transplantation pulmonaire pour continuer à survivre. Dans de nombreux cas, seul le ralentissement de la progression de la fibrose pulmonaire est également possible.
Quand devriez-vous voir un médecin?
En cas d'essoufflement ou de difficulté à respirer, un médecin doit être consulté. Une visite chez le médecin est nécessaire si la toux persiste ou s'il y a une toux irritante. La maladie passe généralement inaperçue au départ car le patient est dans un état sans symptôme pendant une longue période. Cela conduit au fait que les symptômes n'apparaissent qu'à un stade avancé de la maladie, qui doit ensuite être classé le plus tôt possible. Si la personne affectée souffre d'anxiété en raison de l'activité respiratoire restreinte, un médecin doit être consulté. Si la respiration se bloque ou s'il y a des irrégularités pendant inhalation, un médecin est nécessaire. S'il y a des signes tels que sensation de fatigue, évanouissement, lassitude ou fatigue rapide, un médecin doit être consulté. Si les performances habituelles ne peuvent plus être atteintes, un examen complet est conseillé. S'il y a douleur dans l' les articulations, os ou les muscles, il y a lieu de s'inquiéter. Une diminution du poids corporel, la formation de gonflements ou des écarts Cœur le rythme doit être vérifié et clarifié par un spécialiste. Si d'eau la rétention se développe, il y a des anomalies dans l'apparence de la peau ou une apathie se produit, une visite chez le médecin est nécessaire. Décoloration des doigts, pâleur de la peau ou troubles de la sang circulation dans les membres sont des signes qui doivent être discutés avec un médecin.
Traitement et thérapie
La fibrose pulmonaire ne peut être guérie dans l'état actuel de la recherche médicale. Les tissus cicatrisés ne régressent pas. Par conséquent, l'objectif principal de thérapie est d'arrêter ou au moins de ralentir l'expansion des cicatrices et le raidissement des poumons. Si une toxine est à l'origine de la fibrose, le patient doit bien entendu éviter strictement le polluant déclencheur immédiatement. Dans le cas de processus inflammatoires, le médecin prescrit souvent cortisone préparations et immunosuppresseurs, À savoir médicaments qui inhibent le système immunitaire et influencer positivement les processus inflammatoires. Selon la gravité et le stade de la maladie, le administration d'oxygène peut également être nécessaire. Si la fibrose pulmonaire est sévère et qu'un traitement médicamenteux n'est plus possible, il y a une indication pour transplantation pulmonaire. Il est difficile de prédire le succès de thérapie car il existe de nombreux déclencheurs de fibrose pulmonaire et la maladie peut donc évoluer très différemment.
Perspectives et pronostics
Une fois la fibrose pulmonaire diagnostiquée, aucune déclaration spécifique ne peut être faite sur un pronostic général. La raison en est que l'évolution de la maladie n'est pas uniforme et que le tableau clinique peut être très complexe. Dans certains cas, la fibrose pulmonaire peut avoir peu ou pas d'effet sur l'espérance de vie du patient. Dans d'autres cas, cependant, la maladie peut progresser rapidement. S'il s'agit d'une fibrose pulmonaire qui survient sans cause apparente, le pronostic est généralement mauvais. En général, on peut dire que la fibrose pulmonaire n'est pas guérissable, c'est-à-dire que le tissu pulmonaire, qui a été altéré par des cicatrices, ne se rétablit pas. La fibrose pulmonaire est classée comme une maladie extrêmement grave et, dans de nombreux cas, entraîne la mort du patient dans les trois à quatre ans suivant le diagnostic. Il n'est pas non plus possible d'arrêter la maladie dans sa progression. Le pronostic réel dépend de nombreux facteurs. Entre autres, un début de traitement précoce a une influence décisive. Cependant, les lésions pulmonaires existantes et la vitesse à laquelle la maladie progresse influencent également le succès du traitement. Si d'autres complications surviennent, telles que des infections ou insuffisance cardiaque, le pronostic peut se détériorer. Pour influencer positivement le pronostic et éviter les complications, il est nécessaire que le patient ajuste son mode de vie selon les conseils du médecin traitant.
Prévention
Le seul moyen de prévention contre la fibrose pulmonaire est de prévenir les causes précipitantes. Le contact avec des substances toxiques doit être évité, et en particulier dans les professions où un travailleur entre en contact avec de telles substances, il est essentiel que l'employeur fasse attention aux mesures de protection. les mesures.
Suivi
Dans les pires cas, la fibrose pulmonaire peut entraîner la mort des personnes atteintes. S'ils subissent un traitement précoce, les symptômes et les limitations peuvent souvent être bien gérés. Les personnes touchées souffrent principalement d'essoufflement et d'essoufflement, de sorte que l'effort physique doit être évité autant que possible. Les poumons ne peuvent plus se dilater comme d'habitude et ne peuvent donc pas absorber suffisamment d'oxygène. Les personnes touchées souffrent de fatigue et d'épuisement permanents et devraient y aller aussi loin que possible. La résilience réduite peut conduire à diverses déficiences dans la vie quotidienne. La qualité de vie des personnes touchées est généralement considérablement limitée par la maladie. Les personnes concernées dépendent en permanence de l'aide et du soutien de leurs proches. Cela peut mener à Dépression et autres maladies mentales. La maladie peut être traitée à l'aide de divers médicaments. Les soins médicaux permanents peuvent avoir un effet positif durable sur la progression de la fibrose pulmonaire.
Ce que tu peux faire toi-même
La fibrose pulmonaire progressive s'accompagne de inhalation parce que les poumons dans leur ensemble deviennent moins élastiques en raison de la fibrose, et pour dilater les poumons pour le processus d'inhalation, le Pecs les muscles doivent exercer plus de force. Ceci, à son tour, amène souvent les personnes atteintes à respirer peu profondément et intuitivement à se calmer physiquement. Il s'avère qu'un tel comportement est contre-productif. Comme adaptation au quotidien et comme mesure d'auto-assistance, le but peut être vu comme l'exercice dans les limites de ses possibilités, parallèlement à un traitement médicamenteux visant à arrêter la fibrose dans son évolution. Il est idéal s'il existe la possibilité de faire de l'exercice dans un groupe de sports pulmonaires sous surveillance médicale. Les bienfaits de l'activité sportive sont une amélioration des de l'aptitude et donc une amélioration du bien-être. De plus, le Pecs les muscles sont entraînés et renforcés de sorte que la respiration semble être plus facile pendant la phase de repos. Une autre mesure d'auto-assistance consiste en une gymnastique respiratoire ciblée, qui vise à mieux utiliser la capacité existante des poumons et à entraîner et renforcer les muscles nécessaires à la respiration. Oxygène à long terme thérapie est désormais déconseillée dans les cas où une fibrose pulmonaire a été diagnostiquée, car il existe un risque que l'augmentation de l'apport en oxygène favorise les espèces dites réactives de l'oxygène. Cela pourrait accélérer la progression de la fibrose pulmonaire.
