Syndrome de Zollinger Ellison

Syndrome de Zollinger-Ellison: pharmacothérapie

Cible thérapeutique Inhibition acide Recommandations thérapeutiques Inhibiteurs de la pompe à protons (agent de première intention). Antihistaminiques H2 (agents de deuxième intention). Octréotide (pour réduire la sécrétion de gastrine). Voir aussi sous « Autre thérapie ». Notes complémentaires Lettre de la main rouge sur la ranitidine du 08/11/2019 : des doses quotidiennes allant jusqu'à 900 mg dépassent la limite quotidienne de N-nitrosodiméthylamine (NDMA), qui est un cancérogène probable.

Syndrome de Zollinger-Ellison: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Gastroscopie (gastroscopie) - comme test de diagnostic de base lorsqu'une ulcération est suspectée. Échographie abdominale (examen échographique des organes abdominaux). Endosonographie (échographie endoscopique (EUS) ; examen échographique réalisé de l'intérieur, c'est-à-dire que la sonde échographique est mise en contact direct avec la surface interne (par exemple, la muqueuse de l'estomac) par … Syndrome de Zollinger-Ellison: tests diagnostiques

Syndrome de Zollinger-Ellison: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer un syndrome de Zollinger-Ellison: Principaux symptômes Ulcères récurrents de l'estomac et / ou de l'intestin grêle (> 90%) - ulcères récurrents de l'estomac / de l'intestin grêle dans des endroits inhabituels qui ne répondent pas au traitement standard Diarrhée ( diarrhée; 50%) - la stéatorrhée (selles graisseuses) est également possible.

Syndrome de Zollinger-Ellison: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Le syndrome de Zollinger-Ellison est une hypergastrinémie causée par une tumeur produisant de la gastrine. La gastrine stimule la production d'acide gastrique. À des niveaux élevés, cela conduit à une ulcération (ulcération) dans l'estomac, mais aussi dans l'intestin grêle, en particulier le duodénum. Étiologie (causes) Causes biographiques Fardeau génétique des parents, grands-parents.

Syndrome de Zollinger-Ellison: thérapie

Mesures générales Efforcez-vous de maintenir un poids normal ! Détermination de l'IMC (indice de masse corporelle, indice de masse corporelle) ou de la composition corporelle par analyse d'impédance électrique et, si nécessaire, participation à un programme pour l'insuffisance pondérale. Des bilans de santé réguliers Des bilans de santé réguliers Médecine nutritionnelle Conseils nutritionnels basés sur des analyses nutritionnelles Recommandations nutritionnelles selon une alimentation mixte … Syndrome de Zollinger-Ellison: thérapie

Syndrome de Zollinger-Ellison: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil). Abdomen (abdomen) Forme de l'abdomen ? Couleur de peau? Texture de la peau? Efflorescences (changements cutanés) ? Des pulsations ? Mouvements intestinaux? Navires visibles ? Cicatrices ? … Syndrome de Zollinger-Ellison: examen

Syndrome de Zollinger-Ellison: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Taux de gastrine* basal Remarque : Une gastrine sérique normale n'exclut pas le gastrinome ! Les diagnostics différentiels courants de l'hypergastrinémie comprennent : la prise d'inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Gastrite chronique atrophique de type A Gastrite associée à Helicobacter pylori Test de stimulation de la gastrine – gastrine basale et post-sécrétine (test de sécrétine) Exigences du test : pause IPP pendant 10 à 14 joursTest… Syndrome de Zollinger-Ellison: test et diagnostic

Syndrome de Zollinger-Ellison: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic du syndrome de Zollinger-Ellison. Antécédents familiaux Y a-t-il des antécédents de troubles gastro-intestinaux fréquents dans votre famille ? Antécédents sociaux Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Avez-vous des douleurs abdominales hautes ? Quand survient cette douleur ? Lorsque vous jeûnez, après avoir mangé, … Syndrome de Zollinger-Ellison: antécédents médicaux

Syndrome de Zollinger-Ellison: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Diabète sucré Peau et tissus sous-cutanés (L00-L99) Vitiligo (maladie des points blancs) Bouche, œsophage (tuyau alimentaire), estomac et intestins (K00-K67; K90-K93). Sténose de l'intestin grêle – rétrécissement de l'intestin grêle. Gastrite (inflammation de la muqueuse gastrique) Sténose de la sortie gastrique – rétrécissement de la sortie gastrique. Système musculo-squelettique et tissu conjonctif… Syndrome de Zollinger-Ellison: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Syndrome de Zollinger-Ellison: thérapie nutritionnelle

À la suite du syndrome de Zollinger-Ellison, il y a une neutralisation inadéquate du contenu de l'estomac entrant dans l'intestin grêle, entraînant une altération de la digestion et de l'absorption (absorption) des nutriments et des substances vitales. En conséquence, les personnes touchées souffrent souvent de symptômes de carence en substances vitales. Les produits osmotiques de la dégradation incomplète des aliments pénètrent dans les intestins et provoquent la diarrhée (diarrhée). Constant … Syndrome de Zollinger-Ellison: thérapie nutritionnelle

Syndrome de Zollinger-Ellison: complications

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par le syndrome de Zollinger-Ellison sont les suivantes : maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Hyperparathyroïdie (NEM indépendante). Alcalose métabolique hypokaliémique Bouche, œsophage (tuyau alimentaire), estomac et intestins (K00-K67; K90-K93). Saignement d'un ulcère – ulcères gastriques (ulcus ventriculi) et ulcères duodénaux (ulcus duodeni), parfois dans le jéjunum… Syndrome de Zollinger-Ellison: complications