Polyangéite microscopique

Polyangéite microscopique: complications

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par la polyangéite microscopique (MPA) sont les suivantes : Système respiratoire (J00-J99) Syndrome pulmonaire – combinaison de vascularite rénale et pulmonaire (inflammation des vaisseaux sanguins (principalement) artériels dans les reins et poumons) y compris la glomérulonéphrite proliférative extracapillaire nécrosante (inflammation des glomérules (globules rénaux) du … Polyangéite microscopique: complications

Polyangéite microscopique: classification

Stades d'activité des vascularites associées aux ANCA (AAV). Stade d'activité Définition Stade localisé Voies respiratoires supérieures et/ou inférieures sans manifestation systémique, sans symptôme B, non menaçant pour les organes1 Stade systémique précoce Atteinte de tous les organes possible, non menaçant le pronostic vital ou mettant en danger un organe2 Stade de généralisation Atteinte rénale (atteinte rénale) ou autre manifestation menaçant les organes, créatinine < 500 µmol/l (5.6 mg/dl)3 Stade de généralisation sévère mettant en jeu le pronostic vital. … Polyangéite microscopique: classification

Polyangéite microscopique: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil) [nodules sous-cutanés, purpura palpable (hémorragies capillaires à petites taches dans la peau, sous-cutanée ou muqueuses (hémorragie cutanée)), éventuellement nécrose ; inférieur … Polyangéite microscopique: examen

Polyangéite microscopique: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C-réactive). Microscopie d'analyse d'urine (microhématurie/excrétion de sang dans l'urine non visible à l'œil nu). Protéinurie (augmentation de l'excrétion de protéines dans l'urine). Sérologie auto-immune PANCA (anticorps périnucléaires antineutrophiles cytoplasmiques) ; souvent avec l'antigène cible myéloperoxydase (anticorps anti-myéloperoxydase/MPO-ANCA) (en … Polyangéite microscopique: test et diagnostic

Polyangéite microscopique: pharmacothérapie

Cible thérapeutique Réduction du risque ou prévention des complications. Recommandations thérapeutiques La thérapie est basée sur le stade et l'activité. Stade localisé Thérapie d'induction : méthotrexate (MTX) (antagoniste de l'acide folique/immunosuppresseurs) et glucocorticoïdes (stéroïdes). Traitement d'entretien : corticoïdes à faible dose et azathioprine (antagonistes des purines/immunosuppresseurs) ou léflunomide (immunosuppresseurs) ou méthotrexate. Stade systémique précoce Thérapie d'induction : méthotrexate ou cyclophosphamide (alkylants) et glucocorticoïdes (stéroïdes); chez les patients avec… Polyangéite microscopique: pharmacothérapie

Polyangéite microscopique: tests diagnostiques

Diagnostics facultatifs des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique, des diagnostics de laboratoire et des diagnostics obligatoires des dispositifs médicaux - pour la clarification du diagnostic différentiel. Échographie abdominale (examen échographique des organes abdominaux) - pour le diagnostic de base. Radiographie du thorax (radiographie thorax / thorax), dans deux plans.

Polyangéite microscopique: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer une polyangéite microscopique (MPA) : Atteinte rénale (70 %) – glomérulonéphrite (inflammation des glomérules (globules rénaux) des reins) de gravité variable (glomérulonéphrite progressive rapide (RPGN), glomérulonéphrite sclérosante segmentaire focale ( FSSGN)); conduit à une hypertension rénale (hypertension artérielle causée par une maladie rénale), éventuellement avec des maux de tête et le développement d'une insuffisance rénale… Polyangéite microscopique: symptômes, plaintes, signes

Polyangéite microscopique: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) L'étiologie (causes) de la polyangéite microscopique (MPA) reste incertaine. Les facteurs génétiques, le système du complément, la réponse des lymphocytes B et T, l'implication des cytokines et les modifications endothéliales sont considérés comme importants en ce qui concerne la pathogenèse. Les déclencheurs infectieux sont également considérés comme des déclencheurs. Les neutrophiles, les lymphocytes B et les ANCA (anticorps antineutrophiles cytoplasmiques) sont à la pointe de… Polyangéite microscopique: causes

Polyangéite microscopique: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99). Autres vascularites (maladies rhumatismales inflammatoires caractérisées par une propension à l'inflammation des vaisseaux sanguins (généralement) artériels) Granulomatose avec polyangéite (GPA), anciennement granulomatose de Wegener. Collagénoses (groupe de maladies auto-immunes associées à des modifications du tissu conjonctif) – en particulier le lupus érythémateux disséminé (LED). Périartérite noueuse (PAN, synonymes : maladie de Kussmaul-Maier, panartérite noueuse ; M30.0) … Polyangéite microscopique: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Polyangiite microscopique: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) sont un élément important dans le diagnostic de la polyangéite microscopique (MPA). Antécédents familiaux Quel est l'état de santé général des membres de votre famille ? Y a-t-il des maladies courantes dans votre famille? Y a-t-il des maladies héréditaires dans votre famille ? Histoire sociale Quelle est votre profession? Antécédents médicaux actuels/antécédents systémiques… Polyangiite microscopique: antécédents médicaux