Traumatisme abdominal

Traumatisme abdominal : thérapie chirurgicale

Un traumatisme abdominal fermé avec une hémorragie intra-abdominale (saignement dans l'abdomen) et/ou une lésion d'organe est toujours une indication pour une intervention chirurgicale. En cas d'hémorragie sévère, la chirurgie doit être pratiquée immédiatement, alors qu'en cas d'hémorragie mineure, il est possible d'attendre dans un premier temps – à condition que la tension artérielle et le pouls soient stables – de… Traumatisme abdominal : thérapie chirurgicale

Traumatisme abdominal: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer un traumatisme abdominal (traumatisme abdominal) : Abdomen aigu – apparition aiguë (soudaine) des symptômes dans le cadre d'une blessure abdominale mettant la vie en danger ; symptômes : douleur abdominale (sensibilité abdominale), nausées (nausées)/vomissements, péritonite (inflammation du péritoine avec protection), altération de l'état général (éventuellement choc); souvent, le patient est allongé sur le dos avec… Traumatisme abdominal: symptômes, plaintes, signes

Traumatisme abdominal: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Les traumatismes abdominaux (traumatismes abdominaux) sont différenciés par cause comme suit : Traumatisme abdominal fermé – la paroi abdominale est intacte. Accidents de la circulation (environ 70 %) Blessures par impact (environ 15 %) Chutes (environ 6 à 9 %) Plus voir ci-dessous Traumatisme abdominal perforant – dû à des blessures par coup de couteau, par balle ou par empalement. Les traumatismes abdominaux peuvent impliquer des blessures telles… Traumatisme abdominal: causes

Traumatisme abdominal: antécédents médicaux

L'anamnèse (antécédents médicaux) représente un élément important dans le diagnostic des traumatismes abdominaux (traumatismes abdominaux). Afin d'évaluer la nature et l'étendue du traumatisme abdominal, il est extrêmement important de reconstituer la manière dont l'accident s'est produit. Si la personne concernée ne réagit pas, les témoins de l'accident doivent être consultés. Anamnèse actuelle/anamnèse systémique (plaintes somatiques et psychologiques). … Traumatisme abdominal: antécédents médicaux

Traumatisme abdominal: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Bouche, œsophage (tuyau alimentaire), estomac et intestins (K00-K67; K90-K93). Hématome rétropéritonéal – hématome dans l'espace rétropéritonéal (structures situées derrière et non entourées par le péritoine) Blessures, intoxications et autres séquelles de causes externes (S00-T98). Hématome de la paroi abdominale (ecchymose dans la paroi abdominale). Contusion de la paroi abdominale Fractures pelviennes (fractures du bassin) Côtes … Traumatisme abdominal: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Traumatisme abdominal: complications

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par un traumatisme abdominal (traumatisme abdominal) sont les suivantes : Foie, vésicule biliaire et voies biliaires – Pancréas (pancréas) (K70-K77 ; K80-K87). Cholécystite post-traumatique (inflammation de la vésicule biliaire causée par la blessure). Pancréatite post-traumatique (pancréatite causée par la blessure). Bouche, œsophage (œsophage), estomac et intestins (K00-K67; K90-K93). Prolapsus intestinal (intestin … Traumatisme abdominal: complications

Traumatisme abdominal: examen

Le corps entier doit toujours être fouillé pour exclure des blessures concomitantes ! Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; en outre : Inspection (visualisation). Peau (déshabillage complet pour inclure toutes les plaies) [ecchymoses ? – par exemple, marques de ceinture de sécurité, volant ; hématomes… Traumatisme abdominal: examen

Traumatisme abdominal: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite numération globulaire Statut urinaire (test rapide pour : pH, leucocytes, nitrite, protéines, glucose, cétone, urobilinogène, bilirubine, sang), sédiment, culture d'urine si nécessaire (détection du pathogène et résistogramme, c'est-à-dire test d'antibiotiques appropriés pour la sensibilité/résistance) . Électrolytes – calcium, chlorure, potassium, magnésium, sodium, phosphate. Paramètres pancréatiques – amylase, élastase (en … Traumatisme abdominal: test et diagnostic

Traumatisme abdominal: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Échographie abdominale (examen échographique des organes abdominaux) selon le protocole FAST ("focused assessment with sonography for trauma") ou eFAST ("extended FAST") Liquide libre ? (hématopéritoine/saignement dans la cavité abdominale libre) : si oui, indique une hémorragie interne Lésions d'organes ? Ruptures d'organes (déchirures d'organes) ? [va rate, foie, pancréas (pancréas)] Examen radiographique de l'abdomen – dans … Traumatisme abdominal: tests diagnostiques

Traumatisme abdominal: thérapie

Mesures générales Premiers secours ou mesures d'urgence (sur les lieux d'un accident) : Stabilisation des fonctions vitales (fonctions cardiovasculaires). Traitement de choc (administration de volume) Soins des plaies Faire d'abord retirer le corps étranger dans un établissement médical En cas de prolapsus des anses intestinales : couvrir stérilement ! Patients calmes Enlever les vêtements serrés Allonger les patients de façon à ce que la paroi abdominale soit… Traumatisme abdominal: thérapie