Hirsutisme

Hirsutisme: pharmacothérapie

Cible thérapeutique Amélioration de la symptomatologie Recommandations thérapeutiques Les recommandations thérapeutiques listées ici ne concernent que l'hirsutisme idiopathique. Le type de thérapie, qu'elle soit locale ou systémique, dépend de la sévérité et de la situation de la patiente (préménopause, avec ou sans désir d'enfant ou de contraception (pilules contraceptives), ou postménopausique). Les thérapies endocriniennes systémiques (hormonothérapies) sont… Hirsutisme: pharmacothérapie

Hirsutisme: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Échographie abdominale (examen échographique des organes abdominaux) - pour examiner les glandes surrénales et les ovaires (ovaires). Diagnostics de dispositifs médicaux facultatifs - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et des paramètres de laboratoire obligatoires - pour une clarification du diagnostic différentiel. Tomodensitométrie (TDM) de l'abdomen (TDM abdominale)/bassin (TDM pelvienne) – … Hirsutisme: tests diagnostiques

Hirsutisme: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer un hirsutisme : Symptômes principaux Augmentation de la pilosité des poils terminaux (poils longs) de la femelle selon un modèle de distribution mâle dans les zones suivantes : Des favoris (de la zone de la mâchoire près de l'oreille), la partie supérieure lèvre et sur le menton. De la zone supérieure du sternum, autour du … Hirsutisme: symptômes, plaintes, signes

Hirsutisme: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) En règle générale, l'hirsutisme survient de manière idiopathique. Chez les femmes du sud, il existe principalement un hirsutisme idiopathique familial. L'hirsutisme idiopathique est dû à une réactivité accrue des endo-organes aux taux sériques normaux d'androgènes. Étiologie (Causes) Causes biographiques Facteurs hormonaux – ménopause (ménopause féminine) : hirsutisme idiopathique. Causes comportementales Surpoids (IMC ≥ 25, obésité). Causes liées à la maladie Malformations congénitales, … Hirsutisme: causes

Hirsutisme: thérapie

Mesures générales Décoloration des cheveux Visez un poids normal ! Détermination de l'IMC (indice de masse corporelle, indice de masse corporelle) ou de la composition corporelle par analyse d'impédance électrique et, si nécessaire, participation à un programme d'amaigrissement sous contrôle médical ou à un programme pour insuffisance pondérale. Examen de la médication permanente en raison de l'effet possible sur la maladie existante. Épilation thérapeutique… Hirsutisme: thérapie

Hirsutisme: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire du 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Hormone lutéinisante (LH). Testostérone* Androstènedione* Déhydroépiandrostènedione (DHEA) ou sulfate de déhydroépiandrostènedione (DHEAS). Globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) Dihydrotestostérone Remarque : À partir de la concentration sérique de testostérone et de SHBG, l'indice d'androgène libre (FAI) peut être déterminé. Le FAI est la mesure de la proportion de gratuit et donc… Hirsutisme: test et diagnostic

Hirsutisme: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (histoire du patient) représentent un élément important dans le diagnostic de l'hirsutisme. Antécédents familiaux Y a-t-il des conditions dans votre famille qui sont courantes? Anamnèse sociale Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Dans quelles parties du corps y a-t-il une augmentation de la pilosité? Pattes (de la zone de la mâchoire près de l'oreille), … Hirsutisme: antécédents médicaux

Hirsutisme: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99). Hermaphrodisme verus (hermaphrodisme). Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Métabolisme anormal du cortisol Syndrome adrénogénital (SGA) – trouble métabolique héréditaire autosomique récessif caractérisé par des troubles de la synthèse hormonale dans le cortex surrénalien ; ces troubles se traduisent par un déficit en aldostérone et en cortisol ; chez les filles, virilisation (masculinisation) et pubertas praecox (prématurité… Hirsutisme: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Hirsutisme: classification

Hirsutisme de sévérité Pour l'objectivation, l'évaluation de Baron ou le score de Ferriman-Gallwey se sont avérés utiles. Évaluation selon Baron Grade Description Grade I (léger) Ligne capillaire de la région génitale au nombril, pilosité lèvre supérieure, périmamillaire Grade II (intermédiaire) Identique au grade I, plus : pilosité du menton, intérieur des cuisses. Grade III (fort) Identique au grade II, plus : … Hirsutisme: classification

Hirsutisme: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau et muqueuses Paroi abdominale et région inguinale (région de l'aine) [évaluation objective de la distribution/quantité de poils : augmentation de la pilosité des poils terminaux (poils longs) de la femelle selon … Hirsutisme: examen