La vaccination contre le VPH est la mesure préventive la plus importante et la plus efficace contre les infections au VPH. La vaccination contre le VPH contre les 9 principaux types de virus VPH 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58 (vaccin contre le VPH à neuf voies) est disponible pour les filles et les garçons âgés de 9 à 14 ans. La « Commission permanente de la vaccination » (STIKO) recommande… Infection au VPH: prévention
Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer une infection par le virus du papillome humain (VPH) : Symptômes principaux (voir la maladie ci-dessous) (modifié à partir de). Sexe de la personne affectée Maladie Types de VPH associés ♂ ♀ Papulose bowénoïde – infection cutanée de la région génitale entraînant des lésions cutanées papuleuses caractéristiques. 16, 18 ♂ ♀ Condylomes acuminés (synonymes : condylomes, verrues humides, génitales… Infection au VPH: symptômes, plaintes, signes
Pathogenèse (développement de la maladie) Les papillomavirus humains (HPV) se transmettent principalement par contact sexuel, mais aussi par d'autres contacts physiques. Même des lésions cutanées ou muqueuses minimes (lésions muqueuses) sont suffisantes pour que le virus pénètre dans l'organisme. Après contact avec l'agent pathogène, seules les cellules épithéliales sont infectées. Il en résulte des excroissances avec le tableau clinique typique. … Infection au VPH: causes
La vaccination contre le VPH est une vaccination standard (vaccination régulière) pour les filles/femmes et les garçons/hommes. Le vaccin mort contient des protéines L1 recombinantes purifiées de la capside des types de papillomavirus. Les papillomavirus humains (HPV) sont responsables d'infections de la peau ou des muqueuses. De plus, il a été prouvé que le virus, en particulier les types à haut risque 16 et 18… Vaccin contre le VPH
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et cavité buccale. Région génitale [Symptômes : papulose bowénoïde - infection cutanée par le virus du papillome humain (VPH) dans la région génitale, qui entraîne des lésions cutanées papuleuses caractéristiques ; … Infection au VPH: examen
Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Détection de l'ADN du virus du paliome humain (à partir de matériel de biopsie) Les types de VPH sont divisés en deux groupes en fonction de leur potentiel d'induire une maladie génitale maligne : Types à HAUT RISQUE : 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56 , 58, 59, 68. Types à FAIBLE RISQUE : 6, 11, 42, 43, 44 … Infection au VPH: test de laboratoire
Cible thérapeutique Amélioration de la symptomatologie Recommandations thérapeutiques L'élimination des virus n'est généralement pas possible. Formes facultatives de thérapie locale/thérapie topique : gallate d'épigallocatéchine*, sinecatéchines (pommade à 10 %)/catéchines (extraits de thé vert). Imiquimod (crème 5%)* ; approuvé uniquement pour le condylome péri-anal et non pour l'infestation intra-anale [meilleurs taux de récidive que l'intervention chirurgicale]. Podophyllotoxine (0.5%/0.15%)* . Interféron ß, … Infection au VPH: traitement médicamenteux
L'ablation chirurgicale des lésions cutanées (ablation) est généralement la dernière option thérapeutique après que d'autres options thérapeutiques (p. En thérapie ablative sont utilisées : Excision (ablation chirurgicale) : cuillères pointues, ablation avec des ciseaux chirurgicaux (coupe aux ciseaux), curetage, … Infection au VPH: thérapie chirurgicale
Les antécédents familiaux (antécédents médicaux) sont un élément important dans le diagnostic des infections au virus du papillome humain (VPH). Antécédents familiaux Anamnèse sociale Antécédents médicaux actuels/antécédents médicaux systémiques (plaintes somatiques et psychologiques). Dans quels endroits avez-vous remarqué des changements ? A quoi ressemblent ces changements ? Avez-vous des démangeaisons, des brûlures ou des pertes? Avez-vous des saignements? Végétatif… Infection au VPH: antécédents médicaux
Cardiovasculaire (I00-I99). Hémorroïdes (surtout avec changement inflammatoire). Marisques – plis de peau sur l'anus, qui restent généralement après une thrombose périanale. Peau et sous-cutanée (L00-L99). Glandes sébacées ectopiques Fibromes Naevus papillomateux pigmentés à cellules Naevus Lichen ruber planus (lichen nodulaire) Naevus (marque pigmentaire, souvent appelée « grain de beauté » ou « tache de naissance » dans le langage courant). Verrues séborrhéiques Infectieuses et parasitaires… Infection au VPH: ou autre chose? Diagnostic différentiel
Les affections ou complications les plus importantes pouvant être causées par les infections au virus du papillome humain (VPH) sont les suivantes : Certaines affections ayant leur origine dans la période périnatale (P00-P96). Détresse respiratoire chez les nouveau-nés atteints de papillomatose laryngée. Tumeurs – maladies tumorales (C00-D48). Carcinomes anogénitaux Carcinome anal (cancer anal ; 5 % de toutes les tumeurs malignes du tractus gastro-intestinal ; incidence : … Infection au VPH: complications
