Signes d'un anévrisme de l'artère cérébrale
Les signes qu'un anévrisme peut déclencher dans le cerveau sont largement diversifiés. La plus grande difficulté est qu'un anévrisme vasculaire peut souvent ne causer aucune gêne ni aucun symptôme si une rupture ne s'est pas encore produite. C'est la raison principale pour laquelle les anévrismes ne sont souvent diagnostiqués qu'après un saignement ou sont considérés comme des résultats aléatoires lors des examens.
Dans certains cas, cependant, même les anévrismes qui ne se sont pas rompus provoquent une gêne et provoquent ainsi un examen. Le fait qu'un anévrisme provoque des plaintes ou non dépend dans une large mesure de l'emplacement dans le cerveau où l'anévrisme s'est formé. Si l'anévrisme est si grand qu'il exerce une pression sur les structures voisines, telles que d'autres bateaux or nerfs, cela peut entraîner des plaintes correspondantes.
Ceux-ci comprennent maux de tête dont la fréquence et la nature douloureuse sont nouvelles et inhabituelles pour la personne touchée, et dans certains cas des déficits neurologiques causés par une pression exercée sur nerfs passant le sacculé sang navire. Cela peut entraîner des troubles visuels ou auditifs ou des troubles du mouvement de divers membres, tels que les bras ou les jambes. En fonction de la taille de la zone irritée, troubles de la parole peut également se produire.
Les anomalies neurologiques ne doivent pas forcément durer très longtemps, elles peuvent disparaître puis réapparaître peu de temps après. Les patients qui ont un anévrisme dans le front peut également signaler des étourdissements récurrents depuis un certain temps. Plutôt rarement, tous les symptômes typiques sont signalés en même temps. La majorité des anévrismes cérébro-vasculaires non rompus ne provoquent pas de symptômes. La suspicion d'anévrisme est augmentée si un ou plusieurs cas sont rapportés dans la famille de la personne concernée. Il a été prouvé que chez environ 8 à 10% des patients anévrismes, un anévrisme était déjà devenu symptomatique dans la famille.
Lorsqu'un anévrisme cérébral éclate
Le plus grand danger d'anévrisme dans le cerveau ne sont pas les symptômes possibles qu'il peut provoquer, mais les saignements potentiellement mortels en cas de rupture de l'anévrisme. Le risque d'éclatement d'un anévrisme n'est pas aussi élevé qu'on le craignait toutes ces années, selon les dernières études. Le risque de rupture d'un anévrisme existant dépend de divers facteurs.
Le facteur le plus important est le diamètre de l'anévrisme. Par exemple, des tailles supérieures à 7 mm de haut sont suspectes et ont tendance à éclater beaucoup plus souvent que les anévrismes plus petits. Un anévrisme serait opéré à partir d'une taille de 5 mm.
Si l'anévrisme se rompt, il s'agit d'une urgence absolue. Parce que la pression élevée dans les artères provoque immédiatement de grandes quantités de sang verser dans l'espace autour de la rupture vaisseau sanguin. Cela peut causer de graves dommages s'il n'est pas traité immédiatement.
Un anévrisme rompu d'un vaisseau cérébral est généralement associé à une maux de tête, qui sont décrits comme douleur de destruction. Les échecs neurologiques surviennent souvent immédiatement et soudainement. Dans certains cas, les patients sont retrouvés inconscients avec un anévrisme rompu.
Dans ce cas, le diagnostic est extrêmement difficile, car le patient est incapable de donner des informations sur les symptômes. Dans tous les cas, une communication immédiate avec le médecin d'urgence est urgente. Le patient doit être transporté dans un hôpital de soins intensifs (de préférence un hôpital avec neurochirurgie).
Le diagnostic vital est toujours un scanner du front. D'une part, cela sert à faire la distinction entre un occlusion et hémorragie cérébrale, car les deux peuvent provoquer des symptômes similaires et la thérapie dans les deux cas est fondamentalement différente. De plus, le scanner peut être utilisé pour évaluer l'étendue du saignement.
La mesure immédiate à prendre en cas de suspicion d'un anévrisme cérébrovasculaire rompu est principalement une TDM du cerveau. La raison en est qu'un scanner est plus rapide et permet de savoir si le tableau clinique est une hémorragie ou un occlusion. Cependant, une IRM a l'avantage que bateaux peut être mieux visualisé et donc l'étendue et la propagation de la sang peuvent être mieux évalués.
C'est donc à la discrétion du praticien et de la disponibilité du matériel de diagnostic laquelle des deux procédures est utilisée. Si l'on soupçonne qu'un vaisseau s'est déjà rompu, l'examen CT est la meilleure option de diagnostic en raison des contraintes de temps. Si la présence d'un anévrisme est suspectée, un IRM du cerveau doit être effectuée pour une évaluation exacte.
En imagerie par résonance magnétique, le patient est poussé dans un tube. Avant ou pendant l'examen, qui peut durer 20 à 30 minutes, il peut être nécessaire d'injecter au patient un produit de contraste. Ceci est nécessaire si les zones du cerveau ne peuvent pas être affichées différemment.
Dans le cas du diagnostic d'un anévrisme, une imagerie vasculaire avec un produit de contraste est toujours nécessaire. Le produit de contraste est injecté dans le veine via une ampoule brune et inonde tout le corps en très peu de temps. Le sang bateaux du cerveau sont atteints en 1 à 2 secondes.
Pendant ce temps, il faut avoir pris des images appropriées avec l'appareil IRM pour permettre l'imagerie exacte des vaisseaux. Les vaisseaux sanguins sont de couleur vive, tout comme une sacculation. Les sections de cuve qui fuient déjà peuvent également être affichées par une fuite de produit de contraste. Afin de pouvoir planifier soigneusement l'opération d'un anévrisme, un examen IRM préalable des vaisseaux sanguins est indispensable.
