Prévention | Mémoire de la douleur

Prévention

Auparavant, on supposait qu'avec le temps, les douleur ne nuirait pas au patient. De nos jours, il est plus probable que l'on n'ait pas à supporter douleur, puisqu'en soulageant la douleur avec un analgésique, on empêche également le développement d'une douleur Mémoire. Pour la prévention, faible analgésiques tel que paracétamol conviennent, mais aussi fortement puissants analgésiques tel que opioïdes, qui comprend également l'analgésique bien connu morphine.

Cependant, la prévention ne peut être effectuée que si un prochain douleur un événement est attendu. Parce que généralement les patients vont uniquement chez le médecin, si la douleur est déjà présente de manière chronique et donc une douleur Mémoire déjà développé. Dans ce cas, aucune prévention supplémentaire ne peut être faite.

La douleur Mémoire se développe par une potentialisation dite synaptique à long terme, par laquelle elle aboutit à une sensibilisation opposée à la douleur. Au cours du développement de la douleur, il y a un afflux de calcium dans les cellules nerveuses médiatrices de la douleur. Cet afflux est médié par les récepteurs du glutamate (sous-type NMDA).

C'est là que diverses options de prévention peuvent être appliquées. D'une part, la libération de glutamate des fibres analgésiques, appelées fibres nociceptives, peut être réduite voire complètement stoppée. A cet effet, divers anesthésie techniques peuvent être utilisées dans le moelle épinière, y compris l'infiltration, la conduction et l'anesthésie du plexus. D'autre part, le récepteur dit NMDA (= récepteur du glutamate) peut être bloqué par des médicaments. La kétamine ou Memantine, par exemple, conviennent pour cela.