Ski pouce

Définition

Le pouce du ski est généralement une blessure ligamentaire douloureuse. Il en résulte généralement une déchirure complète du ligament collatéral (ligament collatéral méd. Ligament ulnaire ou ulnaire) au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce.

Le ligament peut être déchiré à différents endroits. Il existe trois localisations médicales différentes: Parfois, la lésion ligamentaire peut être associée à un éclatement osseux (déchirure osseuse moyenne).

Parfois, seule une entorse avec un ligament déchiré ou étiré se produit.

  • Soit central (méd. Interligamentaire)
  • Près de la base (c'est l'extrémité de la sangle vers le poignet)
  • Ou distalement (c'est la direction du pouce).

synonymes

  • Lésion ligamentaire de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce
  • Rupture du ligament collatéral ulnaire
  • Rupture du Ligamentum collaterale ulnare
  • Douleur au pouce

Causes

La cause est souvent une violence enlèvement (induction radiale dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce) du pouce. Cela peut être causé par une chute en ski ou par divers autres sports. Les causes les plus courantes sont les chutes en skiant, par exemple en raison de la prise du pouce dans la boucle du bâton de ski. Mais aussi les blessures par impact lors des sports de ballon peuvent souvent conduire à cette blessure. Avez-vous des douleurs spécifiques au pouce?

Anatomie

Le ligament collatéral du pouce (ligament collatéral ulnaire) longe la face interne du pouce, c'est-à-dire médicalement sur le petit doigt côté du pouce. Pour les personnes médicalement intéressées, le ligament collatéral ulnaire s'étend du côté dorsoulnar du métacarpien I front vers le bas et se fixe à la base de la phalange proximale du côté ulnaire. Le ligament collatéral ulnaire sert à stabiliser l'articulation métacarpo-phalangienne et est une condition préalable pour permettre des séquences de mouvements fins telles que la tenue d'objets ou la prise ferme.

La blessure peut souvent être ressentie ou entendue par une fissure dans le pouce lors d'un accident. Peu de temps après, à la fois un gonflement clair avec un bleu (ecchymose) et un gonflement dans la zone de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce apparaissent. De plus, il se produit une ouverture accrue (signe d'instabilité) de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce, qui peut être déterminée lors de l'examen clinique, car la stabilisation par le ligament est manquante.

De plus, il existe une limitation douloureuse de la fonction de préhension. En raison de douleur survenant après l'accident, un diagnostic ne peut pas toujours être posé avec certitude par un examen clinique. Par conséquent, un nouvel examen doit être effectué après l'immobilisation.

À cette fin, une comparaison latérale pour les tests de mouvement est recommandée, car il existe une grande variance dans la mobilité de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce. Pour écarter une déchirure osseuse, un radiographie du pouce doit être prise et, si nécessaire, des images retenues doivent être prises à des fins de comparaison latérale. Après quelques jours, les symptômes peuvent apparemment s'améliorer même sans traitement.

Néanmoins, il est fortement recommandé de consulter un spécialiste en orthopédie. Si le pouce du ski n'est pas traité, le frottement constant contre l'articulation cartilage provoque une usure de l'articulation métacarpo-phalangienne (articulation arthrose). La douleur qui peuvent en résulter peuvent entraîner un raidissement de l'articulation métacarpo-phalangienne et des malpositions qui peuvent se développer peuvent persister.