Saturation en oxygène (SpO2) | surveillance

Saturation en oxygène (SpO2)

Pour surveiller la teneur en oxygène du sang, le patient est généralement équipé d'une pince spéciale (oxymètre de pouls) sur un doigt d'une main. Cette pince émet une lumière rouge de différentes longueurs d'onde. Depuis le sang absorbe différentes longueurs d'onde en fonction de la saturation en oxygène, l'appareil peut en déterminer une valeur de saturation.

La valeur standard est comprise entre 95 et 99%. Cependant, l'oxymètre de pouls peut également afficher de fausses valeurs élevées, par exemple en cas d'intoxication au monoxyde de carbone. Si du vernis à ongles coloré est appliqué sur les ongles du patient, les valeurs sont généralement faussement basses. De plus, de fausses valeurs se produisent lorsque le patient est dans un état de choc, Que l' sang puis se déplace davantage vers le centre du corps.

Capnométrie

La capnométrie est la mesure de la concentration de dioxyde de carbone dans l'air expiré du patient. En particulier, on mesure le dioxyde de carbone dit endtidal (etCO2), qui est le CO2 qui se trouve dans l'air expiré à la toute fin de l'expiration. C'est le plus significatif car il reflète le mieux la concentration de CO2 dans les poumons.

Au début de l'expiration, il y a toujours une proportion plus élevée d'oxygène dans l'air expiré, car l'air de la trachée, qui n'a pas participé à l'échange gazeux dans les poumons (appelé volume d'espace mort), est également expiré. La dérivation de la capnométrie sous la forme d'une courbe est appelée capnographie. Ceci est particulièrement important car les valeurs de CO2 dans l'air expiré peuvent être utilisées pour vérifier si le ventilations la tubulure a été correctement placée. Par exemple, si le niveau de CO2 n'augmente pas lorsque le patient est ventilé, cela peut indiquer que le ventilations la tubulure a été placée par inadvertance dans l'œsophage au lieu de la trachée. De plus, une augmentation soudaine et brusque de la concentration de CO2 peut indiquer ce que l'on appelle hyperthermie maligne, qui est une réaction potentiellement mortelle du patient à certains stupéfiants.