synonymes
- Hyperpyrexie maligne,
- Crise MH
Introduction
Le tableau complet de l'hyperthermie maligne est un déraillement métabolique très grave qui survient presque exclusivement en relation avec l'anesthésie. Ici, un désordre dans le calcium équilibre de la cellule musculaire, sans symptôme au quotidien, entraîne une perturbation massive du métabolisme global après contact avec certains anesthésiques, avec arythmie cardiaque, carence en oxygène, hyperacidité et surchauffe massive du corps. En conséquence, des troubles de la coagulation, des lésions musculaires, une surhydratation des poumons, un rein défaillance et endommagement du cerveau et système nerveux peut survenir et menacer la vie du patient. Non traitée, une telle crise d'hyperthermie maligne est mortelle dans 70 à 80% des cas, et grâce à un traitement cohérent et précoce, la mortalité pourrait être réduite à moins de 5%. Il est important de documenter une crise survenue afin que d'autres anesthésiques qui ne déclenchent pas d'hyperthermie maligne puissent être utilisés lors d'opérations ultérieures.
Définition de l'hyperthermie maligne
L'hyperthermie maligne est un trouble métabolique massif dans lequel l'énergie, l'oxygène et l'acide-base équilibre du corps est déraillé chez les patients prédisposés à ce trouble par contact avec certains médicaments pendant l'anesthésie.
Épidémiologie
La fréquence d'une prédisposition à l'hyperthermie maligne est estimée à environ 1/10,000 250,000 dans la population. Le tableau complet de la maladie se produit avec une anesthésie de 500,000 1 à 30,000 XNUMX, les cas suspects surviennent dans environ XNUMX/XNUMX XNUMX anesthésie. Les hommes plus jeunes sont globalement plus fréquemment touchés.
Causes de l'hyperthermie maligne
L'hyperthermie maligne est un trouble du calcium équilibre de la cellule musculaire, qui reste sans symptôme dans la vie quotidienne. Le contact avec certains déclencheurs, notamment gazeux anesthésiques et des médicaments qui détendent les muscles pendant anesthésie, conduit à une déréglementation aiguë de la calcium équilibre des cellules musculaires, ce qui conduit à une inondation de l'intérieur de la cellule avec du calcium. Cela déclenche des processus très énergivores dans la musculature, qui ont des conséquences profondes pour tout l'organisme par la consommation de sources d'énergie, d'oxygène et des produits de dégradation qui en résultent: l'oxygène et les vecteurs d'énergie consommés dans les muscles ne sont plus disponibles pour d'autres organes, le corps suracidifie en raison de la dette d'oxygène et des produits de dégradation, la respiration et l'équilibre minéral du corps déraillent et la température du corps augmente fortement, ce qui perturbe en outre les circuits de contrôle de l'organisme et déclenche une hyperthermie maligne.
