Arthrite psoriasique: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une polyarthrite psoriasique:

  • Arthralgie * (douleurs articulaires).
  • Gonflement des articulations des mains et des pieds (métacarpes ou métatarsophalangiennes, articulations interphalangiennes proximales et distales) dans le sens de la dactylite (latin: daktyl = doigts ou orteils et «itis» = inflammation; inflammation des doigts ou également inflammation des orteils), qui l'apparence mène aux soi-disant «doigts de saucisse»
  • Retour douleur (due à une sacro-iliite (modification inflammatoire et destructrice du les articulations entre le sacrum et ilium) et la spondylarthrite («inflammation vertébrale»)).
  • Raideur des petites articulations
  • Dans le genou les articulations, généralement un gonflement asymétrique, douleur et / ou raideur.
  • Les symptômes et plaintes pathognomoniques (caractéristiques d'une maladie) du psoriasis sont:
    • Papules inflammatoires nettement délimitées (épaississement nodulaire de la peau) avec desquamation de la peau; les lésions cutanées peuvent également apparaître sous forme de rayures, anneaux ou arcades
    • Changement constant d'apparence et de fréquence
  • Les sites de prédilection (régions du corps où la maladie survient préférentiellement) des lésions cutanées sont:
    • Genoux, coudes et cuir chevelu, région sacrée (région sacrée), région anale.

* Remarque: les premiers symptômes rhumatismaux non spécifiques peuvent se manifester jusqu'à six ans avant la manifestation initiale du rhumatisme psoriasique. Il s'agit, au moment de l'examen initial, des arthralgies non spécifiques chez les patientes, douleur au talon, marqué sensation de fatigue ( "fatigue“) Et une grande rigidité, en particulier dans le dos.

Triade clinique

  • Plaques érythrosquameuses (lésions cutanées rouges squameuses) avec desquamation blanc argenté
    • Sites de prédilection (zones du corps où la maladie survient préférentiellement)
      • Partie poilue de la tête
      • Des changements cutanés discrets derrière les oreilles et dans le conduit auditif externe sont également possibles
      • Paumes et plante des pieds
      • Les côtés extenseurs des coudes et des genoux, respectivement.
      • Région sacrée (région sacrée)
      • Région anale
  • Changements des ongles (environ 70% des cas).
    • À pois ongles (indentations de la taille d'une tête d'épingle).
    • Tâche d'huile ongles (décoloration jaunâtre-brunâtre).
    • Onycholyse (changements de saleté jaunâtre-brunâtre sous la surface de l'ongle).
    • Mie ongles (ongles épaissis et dystrophiques).
    • Rainures croisées
    • Sous-unguéale kératoses (Troubles de la cornification «sous un ongle») sur le lit de l'ongle.
    • Cuticule manquante (foyer psoriasique sur la paroi de l'ongle).
  • Arthrite (inflammation articulaire), au sens de symétrique la polyarthrite; peut-être aussi une affection axiale avec sacro-iliite (changement inflammatoire et destructeur de la les articulations entre le sacrum et ilium) et la spondylarthrite («inflammation vertébrale») Une forme particulière d'arthrite est l'arthrite mutilante. C'est un grave arthrite avec destruction rapide de la structure articulaire.

Remarque: les nodules rhumatoïdes ne sont pas présents dans la polyarthrite psoriasique dans la plupart des cas!

Manifestations extra-articulaires possibles supplémentaires (visibilité de la maladie à l'extérieur des articulations).