Définition
Le syndrome de détresse respiratoire du nourrisson (IRDS) est un syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés qui survient de manière aiguë chez les nouveau-nés peu de temps après la naissance. Les bébés prématurés sont particulièrement touchés, car les poumons ne sont mûrs qu'à la 35e semaine grossesse. En cas d'imminence naissance prématuréepar conséquent, une prophylaxie médicale de l'IRDS est toujours tentée. Statistiquement, au moins 60% des enfants nés avant la 28e semaine grossesse développer un syndrome de détresse respiratoire. Les enfants d'âge mûr, c'est-à-dire ceux nés après la 37e semaine de grossesse, ne sont affectés qu'à environ 5%.
Cause du syndrome de détresse respiratoire chez le nouveau-né
La principale cause du syndrome de détresse respiratoire est la production insuffisante d'une certaine protéine, le surfactant. Cette protéine est située à la surface des alvéoles chez toutes les personnes et garantit qu'elles restent ouvertes et ne s'effondrent pas. Le mécanisme pour cela est la réduction de la tension superficielle, qui serait sinon si grande que les fines alvéoles sont incapables de la supporter.
Le surfactant est donc le facteur décisif pour un échange gazeux bon et non perturbé dans nos poumons. Chez les nouveau-nés et en particulier chez les prématurés, le surfactant n'est pas encore produit en quantité suffisante, car les poumons sont créés tôt dans l'utérus, mais ne mûrissent qu'à la toute fin de la grossesse. Le surfactant n'est normalement produit que par les cellules des poumons du nourrisson à partir de la 35e semaine de grossesse. Cela signifie que les alvéoles s'affaissent partiellement en cas de syndrome de détresse respiratoire et que l'enfant doit faire un effort disproportionné pour avoir suffisamment d'air.
Syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés après une césarienne
Après une césarienne, le risque pour le nouveau-né de développer un syndrome de détresse respiratoire est généralement augmenté. Peu importe que l'enfant soit prématuré ou mature. L'explication en est que le stress de l'accouchement, en particulier le pressage contractions, provoquent une accélération de la production de tensioactifs via la libération de certains hormones (glucocorticoïdes). Un manque de surfactant est la principale raison du développement d'un syndrome de détresse respiratoire.
Diagnostic du syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés
Les premières indications claires d'un syndrome de détresse respiratoire chez un nouveau-né sont tout d'abord les symptômes typiques d'une détresse respiratoire et d'un Respiration son en écoutant les poumons. Afin de confirmer le diagnostic suspecté, l'analyse de la teneur en oxygène ou en dioxyde de carbone dans le sang (analyse des gaz du sang) et la présentation du poumon dans un Radiographie l'image sont utilisées. L'IRDS doit être distingué des autres maladies qui peuvent également provoquer une détresse respiratoire, comme le sous-développement des poumons, pneumonie or le liquide amniotique dans les poumons.
