Étapes du syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés
Afin d'objectiver la gravité du syndrome de détresse respiratoire, il a été divisé en quatre étapes. Le stade I décrit le tableau clinique le plus léger, le stade IV le plus grave. Aucun symptôme clinique n'est utilisé pour la classification, car ceux-ci varient individuellement chez les nouveau-nés.
Les stades sont diagnostiqués exclusivement sur la base des résultats radiologiques de la Radiographie. Pour être plus précis, on évalue la proportion d'alvéoles déjà effondrées, qui ne sont donc plus disponibles pour l'échange de gaz. Puisqu'une étape plus élevée signifie moins poumon tissu encore utilisable, statistiquement, il a également un pire pronostic.
Image radiographique pour le diagnostic d'un syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés
An radiographie est essentiel pour confirmer le diagnostic et pour classer davantage les stades de la maladie et doit donc être pris si un syndrome de détresse respiratoire est suspecté. Bien entendu, l'exposition aux rayonnements doit également être prise en compte. Cependant, l'exposition aux rayonnements est maintenant plutôt faible dans le cas des rayons X, de sorte que le bénéfice de la confirmation du diagnostic et du traitement ciblé alors possible du syndrome de détresse respiratoire peut généralement être estimé plus grand.
Les étapes sont classées en fonction du degré d '«ombrage», c'est-à-dire de la proportion de poumon tissu qui apparaît blanc dans le Radiographie image. Plus le blanc poumon apparaît sur l'image radiographique, plus le tissu était imperméable aux rayons X, car il contient déjà de nombreuses alvéoles effondrées, ce qui rend le tissu plus dense. Le stade le plus élevé (IV.) De cette maladie est donc parfois appelé «poumon blanc».
Symptômes associés du syndrome de détresse respiratoire chez les enfants
Dans un syndrome de détresse respiratoire, la première chose que vous remarquez sont les symptômes qui caractérisent la détresse respiratoire. Ceux-ci comprennent les narines, rapides Respiration et les lèvres ou les muqueuses bleuâtres. Étant donné que l'IRDS est plus fréquent chez les bébés prématurés, d'autres signes immatures peuvent survenir chez l'enfant, tels qu'une sous-cutanée peu développée tissu adipeux, un système immunitaire ou lanugo de gamme, les poils dits duveteux, qui servent d'isolation thermique avant la naissance.
Thérapie du syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés
Idéalement, le traitement de l'IRDS devrait commencer dans l'utérus: Si naissance prématurée est imminente, la production de tensioactifs doit toujours être stimulée par des médicaments. Cela se fait par l'administration de glucocorticoïdes, des molécules étroitement liées à cortisone. Ceux-ci garantissent qu'une quantité suffisante de tensioactif est produite dans les 48 heures.
Souvent, cette thérapie est associée à un inhibiteur de contractions, si les contractions ont déjà commencé. Cela laisse suffisamment de temps pour permettre au glucocorticoïde d'agir. Si, au contraire, un syndrome de détresse respiratoire est détecté chez l'enfant déjà né, certaines mesures immédiates doivent être prises à la maison de naissance appropriée: Les poumons de l'enfant étant toujours en danger de s'effondrer, la pression dans les poumons doit être maintenue à l'aide d'un masque rayonnant qui repose fermement sur le visage.
Vous devez recevoir suffisamment d'oxygène, mais pas trop, car trop d'oxygène est nocif pour les nouveau-nés. Il peut également être considéré si l'ajout du surfactant manquant est utile dans des cas individuels. Celui-ci est ensuite amené sous forme liquide directement dans la trachée, d'où il peut être distribué via les bronches dans le alvéoles pulmonaires.
