Général
Dans un sang analyse des gaz (abrégé: BGA) les concentrations de certains gaz dans le sang sont mesurées. Ces gaz, qui comprennent l'oxygène (O2) et le dioxyde de carbone (CO2), ont une certaine pression partielle (pO2 et pCO2) dans le sang, qui doit normalement être stable et maintenir ainsi la vitalité de l'organisme. De plus, d'autres paramètres sont déterminés, tels que la saturation actuelle en oxygène dans le sang, l'acide-base équilibre en utilisant du bicarbonate (bicarbonate actuel ou standard (aHCO3 ou SBC ou StHCO3)) et un écart de base (BE = excès de base) ainsi que la valeur du pH du sang.
La valeur du bicarbonate et l'excès de base ne sont pas mesurés directement, mais calculés et se réfèrent toujours à des valeurs normalisées dans le sang (température: 37 °, pCO2: 40 mmHg, sang totalement saturé). En outre, la valeur d'hémoglobine, lactate valeurs ou sucre dans le sang les valeurs peuvent être déterminées lors d'une analyse des gaz du sang. Dans des cas particuliers, par exemple en cas d'empoisonnement par la fumée ou similaire.
le BGA peut également être utilisé pour déterminer la concentration de monoxyde de carbone ou d'azote. Vous trouverez des informations générales sous: Analyse sanguine L'analyse des gaz sanguins fait partie du diagnostic clinique standard dans les unités de soins intensifs et est réalisée quotidiennement (ou plusieurs fois par jour). En particulier dans le cas de maladies respiratoires sévères, il peut fournir rapidement des informations sur une détérioration croissante et les mesures nécessaires peuvent être prises rapidement. L'analyse des gaz du sang est également effectuée régulièrement lorsque Stack monitoring anesthésie.
Milieux physiologiques
Il doit toujours y avoir une concentration constante d'ions hydrogène dans le sang et donc une valeur de pH stable de 7.36 à 7.44. A cet effet, le corps dispose de plusieurs systèmes tampons à travers lesquels les ions hydrogène en excès peuvent être excrétés ou, en cas de carence, les ions hydrogène peuvent également être retenus. Le système tampon le plus important est le bicarbonate équilibre, qui peut absorber les ions hydrogène puis se décomposer via l'acide carbonique en eau et en dioxyde de carbone (qui est expiré).
En cas de manque d'ions hydrogène, cependant, le dioxyde de carbone constamment produit dans le corps pendant la respiration cellulaire peut également être couplé à de l'eau à l'aide de enzymes ou spontanément et ensuite réagir via la réaction de retour en bicarbonate et en un ion hydrogène. D'autres systèmes tampons importants sont le tampon d'hémoglobine, le tampon phosphate et le tampon protéique. La régulation de la valeur du pH dans le sang implique donc le système tampon lui-même, mais aussi l'expiration de dioxyde de carbone via les poumons et l'excrétion des ions hydrogène via les reins.
Dans ce circuit de régulation, il existe donc de nombreux points de départ qui peuvent faire trembler le système s'il perd sa fonction normale. Par exemple, il existe des troubles métaboliques (métaboliques) dans lesquels un déséquilibre des ions hydrogène existe en raison d'un dysfonctionnement des systèmes tampons. D'autre part, il existe des troubles respiratoires (respiratoires), dans lesquels il y a une expiration accrue ou réduite de dioxyde de carbone. Bien sûr, il peut aussi y avoir un défaut dans les deux systèmes, on parle ici d'un trouble mixte.
Tous les articles de cette série:
