Syndrome de douleur pelvienne chronique
Chronique douleur pelvienne Le syndrome décrit un trouble caractérisé par une douleur prolongée dans la région pelvienne et le bas du dos. La maladie survient plus fréquemment chez les hommes après l'âge de 50 ans et appartient formellement au tableau clinique de la inflammation de la prostate (prostatite), même si la cause de douleur pelvienne le syndrome n'est pas une infection bactérienne. Chronique douleur pelvienne Le syndrome est défini comme une douleur dans la région pelvienne qui existe depuis plus de trois mois et qui est associée à des plaintes de prostate.
Une autre distinction est faite entre une forme inflammatoire et non inflammatoire de la maladie pelvienne chronique douleur syndrome. La cause exacte est inconnue et ne peut souvent pas être pleinement expliquée au patient. Les symptômes sont le pelvien éponyme douleur, problèmes de miction et des troubles de la fonction érectile.
Le diagnostic est posé sur la base d'une anamnèse accompagnée d'un examen physique du bassin et examen d'urine. De plus, l'éjaculat peut également être examiné et un transrectal ultrason des prostate peut être effectuée. Au cours de cet examen, une sonde en forme ultrason la sonde est insérée dans le rectum, résultant en une meilleure résolution du prostate. La thérapie se limite au soulagement des symptômes. Entre autres, des médicaments peuvent être administrés pour soulager l'inconfort de la miction et analgésiques.
Classification selon ICD
La CIM (Classification statistique internationale des maladies et des Santé Problems) est un système de classification international des maladies. Cette standardisation est importante pour réaliser des diagnostics uniformes. Il joue également un rôle déterminant dans la facturation avec décomposition cellulaire les compagnies d'assurance.
Le syndrome de la douleur chronique et ses sous-types sont également répertoriés dans la CIM. Une distinction est faite ici en fonction du contexte exact et des caractéristiques du tableau clinique. Le problème est que les maladies mentales ne sont pas répertoriées dans la CIM.
Toutefois, le syndrome de la douleur chronique a souvent une composante psychologique. Il a également été prouvé que l'implication mentale dans la chronification des douleur joue un rôle décisif dans l'intensité et l'évolution de la maladie. La CIM a donc été complétée en conséquence, de sorte que les formes somatiques (physiques) et psychologiques du syndrome de la douleur chronique soient répertoriées. En fait, les différents sous-éléments énumèrent même plus en détail si le maladie mentale est venu en premier et ensuite la maladie physique ou vice versa. Ces distinctions exactes rendent possible une standardisation du diagnostic médical et de la thérapie au niveau international.
Classification selon Gerbershagen
Avec la classification de Gerbershagen, la chronification de la douleur peut être catégorisée plus précisément. La classification contient cinq axes différents, chacun étant divisé en trois étapes. Le stade 1 montre le meilleur pronostic, tandis que le stade 3 est attribué aux troubles douloureux les plus sévères.
Le premier axe décrit l'évolution temporelle des conditions douloureuses. Une attention est portée à savoir si la douleur est toujours présente ou seulement temporaire et si l'intensité de la douleur change ou si la douleur est continuellement d'égale intensité. Si la douleur est particulièrement intense, on parle de stade 3.
Si la douleur n'est que intermittente et que son intensité est faible, on parle de stade 1. Le deuxième axe traite de la localisation de la douleur. Si le patient peut clairement attribuer la douleur à une région du corps, il est au stade 1.
Dans le cas de diffus, non localisable douleur dans tout le corps, le patient est appelé stade 3. Le troisième axe concerne la prise de médicaments contre la douleur. Dans ce contexte, une attention particulière est accordée à l'existence d'un surdosage ou d'une mauvaise utilisation des médicaments.
Si tel est le cas sur une période plus longue, le patient est appelé stade 3. Si l'automédication est correcte et liée à la douleur, le patient est classé au stade 1. Le quatrième axe décrit dans quelle mesure un patient nécessite une aide médicale.
Plus précisément, une attention est portée à la question de savoir si le patient consulte régulièrement un médecin (souvent le médecin de famille) lorsque cela est nécessaire ou, généralement par désespoir, visite de nombreux établissements médicaux à de courts intervalles. Dans le premier cas, cela correspond au stade 1 selon Gerbershagen, dans le second au stade 3. Le cinquième et dernier axe traite de l'environnement social du patient.
Si celle-ci est stable ou peu alourdie par des problèmes, c'est l'étape 1. Si la structure familiale s'est éclatée et que le patient n'est pas intégré dans la vie professionnelle et la société, c'est l'étape 3. En résumé, la classification de la chronification de la douleur selon Gebershagen propose un système de classification multidimensionnel à partir duquel les symptômes et la gestion de la maladie par le patient peuvent être lus. Il convient de noter, cependant, que les frontières entre les étapes sont souvent floues et qu'une classification n'est donc pas toujours exacte.
Tous les articles de cette série:
