Diabète sucré gestationnel: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire du 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.

  • Décontracté sang glucose mesure - si elle est ≥ 200 mg / dl (> 11.1 mmol / l), une mesure de glycémie à jeun doit être effectuée
  • Demi-Jeûne sang glucose mesure - si celle-ci est ≥ 92 mg / dl (> 5.1 mmol / l), une deuxième mesure doit être effectuée et, si nécessaire, des précisions supplémentaires
  • 50 g glucose test de dépistage * (Glucose Challenge Test, GCT) - est effectué en standard entre la 24e et la 28e semaine grossesse [or standard comme méthode de dépistage] Remarque: Le test de dépistage du glucose de 50 g avec une limite de 135 mg / dl est considéré comme sensible aux interférences (heure de la journée, dernier repas), insuffisamment sensible et spécifique.

Paramètres de laboratoire 2ème ordre - en fonction des résultats de l'historique, examen physique et paramètres de laboratoire obligatoires - pour la clarification du diagnostic différentiel.

  • 75 g-oGTT (test de tolérance au glucose par voie orale; oGTT) * - Test de dépistage de 50 g de glucose * suivi d'un test de tolérance au glucose par voie orale classique si nécessaire.
  • HbA1c (long terme sang mesure du glucose) - un taux d'HbA1c élevé peut indiquer une gestation imminente diabète déjà là grossesse précoce: pour chaque augmentation de 0.1 point de pourcentage HBA1c, le risque de gestation diabète augmenté de 23% (rapport de cotes 1.23; intervalle de confiance à 95% de 1.10 à 1.38); la sensibilité était relativement faible en fonction du seuil de coupure (HbA1c valeur de 5.7% ou 5.1%) était relativement faible, avec des valeurs allant de 21 à 47%; cependant, la spécificité (probabilité que des personnes réellement en bonne santé qui ne souffrent pas de la maladie en question soient également détectées comme en bonne santé dans le test) était très élevée à 98%.
  • Le glucose d'urine

* S'il te plait regarde "Test de tolérance au glucose par voie orale (oGTT) dans le diabète gestationnel»Pour connaître les mesures à observer avant d'effectuer l'OGTT.

Notes complémentaires

  • L'année suivante, les femmes diabète (GDM) ont un risque sept fois plus élevé de diabète sucré.
  • Les pères ont une incidence accrue de 18% (fréquence des nouveaux cas) de diabète sucré, en tenant compte de l'âge, des comorbidités (maladies concomitantes), du type de mode de vie, de l'origine ethnique et du statut social.