Obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux.
- Échographie abdominale (ultrason examen des organes abdominaux; avec échographie agent de contraste, si nécessaire) - si aortique abdominale anévrisme (AAA) est suspectée [ultrason dépistage des anévrismes de l'aorte abdominale].
- Tomodensitométrie (TDM) de l'abdomen (TDM abdominal) - lorsque l'aorte abdominale anévrisme est suspectée ou pour montrer la morphologie d'un anévrisme.
- Remarque (directive S3]: la CTA doit être utilisée comme méthode de choix pour le diagnostic d'imagerie pré-procédurale des AAA. Niveau de preuve 3a / Niveau de recommandation A.
Avis:
- Un AAA est présent lorsque la paroi artérielle de l'aorte sous-rénale ou surrénale est> 30 mm, ce qui correspond à 150% du diamètre «normal» du vaisseau.
- L'évaluation chirurgicale vasculaire doit être réalisée au plus tard lorsque le diamètre de la paroi artérielle est de 4.5 cm; L'évaluation chirurgicale vasculaire doit commencer plus tôt en cas de croissance rapide (> 3 mm tous les six mois) et de morphologie asymétrique.
Notes complémentaires
- Pour le diagnostic de l'aorte abdominale anévrisme (AAA) (anévrisme de l'aorte abdominale, BAA), le diamètre maximal du récipient est critique. Le diamètre est déterminé dans le plan perpendiculaire au sang couler. L'échographie doit couvrir l'axe vasculaire complet.
- L'examen doit être répété tous les 3 à 6 mois (veillez et attendez).
- Chirurgical thérapie: 5.0-5.5 cm (hommes); > 4.5 cm (femmes).
- IQWiG (Institut pour la qualité et l'efficacité en Santé Care) recommande un "ultrason dépistage des anévrismes de l'aorte abdominale »pour les hommes âgés de 65 ans et plus. La prévalence (incidence de la maladie) des AAA est de 1.5% par an. La mortalité (taux de mortalité) de rupture anévrisme de l'aorte abdominale est élevé, jusqu'à 80%.
- Le dépistage par échographie pour la détection précoce des anévrismes de l'aorte abdominale (AAA) est disponible pour les hommes âgés de 65 ans et plus décomposition cellulaire assurance au 1er janvier 2018. Dépistage de la population pour l'AAA par échographie [tel que recommandé par la ligne directrice S3].
- Doit être recommandé pour tous les hommes de plus de 65 ans. (Niveau de preuve 1a / grade de recommandation A).
- Doit être recommandé aux femmes de plus de 65 ans ayant un tabagisme l'histoire. (Niveau de preuve 2a, note de recommandation A).
- Ne devrait pas être recommandé aux femmes non-fumeurs sans antécédents familiaux de tabagisme. (Niveau de preuve 2a / grade de la recommandation B).
- Doit être envisagé chez les frères et sœurs au 1er degré d'un patient avec AAA. (Niveau de preuve 2c / grade de la recommandation B).
