Hyperprolactinémie, prolactinome: tests diagnostiques

Obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux.

  • Imagerie par résonance magnétique du crâne (IRM crânienne ou IRMc): images en coupe fine de la selle turcique dans les directions de coupe coronale et sagittale en pondération T2 et T1 avec et sans produit de contraste.
    • L'IRM peut être utilisée pour visualiser même les plus petits changements glande pituitaire (par exemple, mircoadénomes)
    • La tomodensitométrie n'est désormais indiquée que dans des cas exceptionnels, par exemple en cas de calcifications ou en présence de contre-indications à un examen IRM.

    [les petites tumeurs sont id R. intrasellaire (situées dans la cavité sellulaire du corps sphénoïde); avec l'augmentation de la taille de la tumeur: extension au supra-sellaire (au-dessus de la cavité sella du corps sphénoïde) avec compression du chiasme optique (jonction du nerf optique) ou au parasellaire avec invasion du sinus caverneux; tumeurs> 4 cm = «adénomes géants»]

Optionnel diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'historique, examen physique et paramètres de laboratoire obligatoires - pour la clarification du diagnostic différentiel.

  • Périmétrie (mesure du champ visuel) - si la croissance du tumeur hypophysaire au-delà de la sella turcica (selle de Turc; osseuse Dépression des crâne base au niveau de la nez et au milieu de la crâne) est suspectée: pour déterminer d'éventuelles lésions de la voie visuelle (preuve de perte du champ visuel due à la compression du chiasme optique: hémianopsie bitemporale / trouble visuel avec perte des deux champs visuels temporels).
  • Spermiogramme (examen du sperme)